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我得了甲状腺癌,分期是pT3aN1bM0 Ⅰ期 公司买的团体险以下列疾病不在保障范围内: (2)TNM 分期为 I 期或更轻分期的甲状腺癌 甲状腺癌的TNM 分期 甲状腺癌的TNM 分期采用目前现行的 AJCC 第八版定义标准,我国国家卫生健康委员会 2018年发布的《甲状腺癌诊疗规范(2018 年版)》也采用此定义标准。 为由不理赔 我的这种情况实际是2期,能要求它赔偿吗?

陕西省-西安市 其他 2025-05-16 09:11:04
用户:155*****306
律师回复(4)
  • 李建业律师

    月帮助82人

    回复于2025-05-16 09:12:48

    保险公司的条款是否明确告知一下,建议详细咨询

    用户追问2025-05-16 09:19:14
    保单说了TNM分期为一期或更轻分期的甲状腺癌不理赔,采用的是AJCC第八版定义标准。
    律师回复2025-05-16 09:21:16
    按照你是二期的实际情况要求保险理赔做好证据收集以备使用
    展开全部2条回复
  • 张扬智律师

    月帮助142人

    回复于2025-05-16 09:17:35

    那你可以提起诉讼,要求保险公司赔偿。

  • 吴亮律师

    月帮助5943人

    回复于2025-05-16 09:17:40

    虽然你认为实际是2期,但合同约定按AJCC第八版标准,你分期是Ⅰ期,按合同条款公司不赔有理。不过若能证明保险公司在销售时没明确解释该免责条款,或条款有歧义,可尝试协商要求赔偿;协商不成,可收集证据向法院起诉,由法院判断条款效力和是否应理赔。

    用户追问2025-05-16 09:49:39
    我除了甲状腺癌还有个颈部继发性恶性肿瘤,如果甲状腺癌不理赔,那么我的这个颈部继发性恶性肿瘤是否属于重疾的标准,进行索赔?
  • 时龙律师

    月帮助6025人

    回复于2025-05-16 13:34:48

    根据 AJCC 第八版定义标准,55 岁以下甲状腺癌患者,pT3aN1bM0 属于 Ⅰ 期,55 岁及以上属于 Ⅱ 期。如果你年龄在 55 岁及以上,可依据保险条款与保险公司协商赔偿;若在 55 岁以下,因属于条款中不保的 Ⅰ 期,要求赔偿可能较难。 如还有其他疑问需要解答可点头像详细电话咨询,我将会给予你更全面细致的解答。

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