广州医保报销范围是怎样的

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关于医疗保险报销规模，广州市选用排除法别离规则《根本医疗保险不予付出费用的医治项目规模》和《根本医疗保险付出部分费用的医治项目规模》。
一、根本医疗保险基金不予付出费用的医治项目
(一)服务项目类
1.挂号费、门诊诊金费(含一般门诊诊金费、急诊诊金费和专家门诊诊金费)、院外会诊费(院内会诊不收费)、各种特诊费、病历工本费、各项资料费等;
2.出诊费、巡诊费、查看医治加急费、加班费、自请特别护理、家庭医疗保健服务、家庭病房床位费、优质优价费等特需医疗服务(如：点名手术、点时手术、点名会诊、点名查看、点名护理、特别病房费等)。
(二)非疾病医治项目类
1.各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等(如：重睑术、隆乳术、斜视矫正术、矫治口吃、医治斑点、老人斑、色素冷静、腋臭、掉发、美容去疤、激光美容平疣、美容洁齿、镶牙、牙列正畸术、色斑牙医治等)。
2.各种瘦身、增胖、增高项目的全部费用;
3.各种健康体检，如婚前查看、旅行体检、作业体检、出境体检等费用;
4.出国出境作业、省亲、调查、进修、讲学期间所发作的医治项目(含药品)费用;
5.各种防备保健性医治项目(如：各种疫苗、防备接种、疾病普查普治、盯梢随访费等);
6.各种医疗咨询、医疗判定(如：心理咨询、健康咨询、性咨询、婚育咨询、疾病猜测费、医疗事故判定、精神病法医学判定、各种验伤和伤残等级判定、劳作能力判定以及孕妈妈做的胎儿性别判定、亲子判定、遗传基因判定等);
7.属保健性的全身按摩费用;
8.各种保健性调理费、运用日常日子和文娱物品进行的恢复性医治及其用品费用。
(三)医治设备及医用资料类
1.使用正电子发射断层扫描设备(PET)、电子束CT、眼科准分子激光医治仪、人体信息确诊仪器等查看、医治费用。
2.眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等恢复性器具。
3.各种自用的保健、按摩、查看和医治器械(如：按摩器、轮椅、拐杖、各种家用检测医治仪器、皮钢背甲、腰围、钢头颈、胃托、肾托、子宫托、疝气带、护膝带、提睾带、健脑器、药枕、药垫、热敷袋、神功元气袋等费用)。4.省、市物价部分规则不行独自收费的一次性医用资料。
(四)医治项目类
1.各类器官或安排移植的器官源或安排源(烧伤患者皮肤移植在外)。
2.除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或安排移植。
3.近视眼矫形术。
4.气功疗法、音乐疗法、平衡医学疗法、保健性的养分疗法、心理医治、磁疗等医治项目。
(五)其他
1.各种不育(孕)症、性功能妨碍的医治项目(如：男性不育、女人不孕查看、医治费、判定性病查看、医治费，违背计划生育的全部医疗费用)。
2.各种教育性、科研性和临床验证性的医治项目费用。3.住院期间加收的其它各类别保险费(如：设备心脏起搏器等各种人工器官植入手术的保险费)、各种滞纳金等。4.违法犯罪或因个人差错所承当职责的医疗项目费用，如打斗、酗酒、自杀、性病、成心自伤、自残、戒毒等。5.因为交通事故(归于他方职责)、医疗事故以及其他职责事故引发的医治项目费用。
二、根本医疗保险基金付出部分费用的医治项目
(一)医治设备及医用资料类
1.X-射线核算机体层拍摄设备(CT)、立体定向放射设备(γ-刀、X-刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、磁共振成像设备(MRI)、单光子发射电子核算机扫描设备(SPECT)、五颜六色多普勒仪、直线加速器等大型医疗设备的查看、医治项目。属查看项目的自付30%、属医治项目的自付20%。
2.体外震波碎石与高压氧仓医治、射频医治等项目自付20%。
3.设备各种人工器官和体内置放资料(如：心脏起搏器、人工关节、人工晶体、人工喉、人工股骨头、工人心脏瓣膜、血管支架等)，个人自付50%。
4.省、市物价部分规则的可独自收费的一次性医用资料自付30%。
(二)医治项目类
1.血液透析、腹膜透析自付10%。
2.肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植自付30%。
3.心脏搭桥术、心导管球囊扩张术、心支架成形术、引流术、心脏激光打孔、冠脉造影、心脏电生理射频融化术、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子医治以及各种介入医治项目自付20%。
(三)新添加和新确认的医治项目收费规范，经省和市物价部分同意后，有必要一起报经省劳作保证行政部分存案。未被确认归入根本医疗保险付出部分费用的新医治项目不予付出费用。
(四)各统筹区域劳作保证部分可根据实践，恰当调整价格昂贵的医疗仪器与设备的查看、医治项目和医用资料的自付份额，但有必要严格控制调整的起伏。
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