生育保险报销流程和标准
来源:听讼网整理 2018-09-17 15:06劳作者在用人单位作业的,用人单位应当与劳作者一起承当社会稳妥,其间,生育稳妥是社会稳妥的一种,契合条件的,能够进行生育稳妥报销。那么,生育稳妥报销流程和规范是怎样的叱?今日,听讼网小编整理了以下内容为您答疑解惑,期望对您有所协助。
生育稳妥报销规范:
生育稳妥报销金额依据本地方针履行,例如东莞剖宫产一次性计发3500元,经产道临产一次性计发2000元。
生育稳妥报销条件
生育稳妥作为一项社会稳妥制度,只适用于到达法定婚龄的已婚女人劳作者,而且还必须契合和遵守国家计划生育的规则。不契合法定年龄的已婚女人劳作者的生育和不契合或不遵守国家计划生育规则的生育,都不能享用生育稳妥待遇。
1、契合国家计划生育方针生育或许施行计划生育手术。
2、在单位依照规则参与生育稳妥并为该员工接连足额缴费一年以上。在生育(流产)时仍在参保的员工,按有关规则享用生育稳妥待遇。
用人单位向社会稳妥经办组织交纳不超越本单位工资总额1%的生育稳妥费用,国家则采纳税前列支的方法来直接赞助,可见生育社会稳妥费用依然由用人单位担负。至于国家机关、事业单位女员工的生育稳妥则由国家财政独自承当,个人不需要交纳任何费用。没有参与生育稳妥社会统筹的用人单位,由本单位承当女员工的生育费用。
生育稳妥报销流程
生育稳妥报销流程,是指用人单位及员工自己就女员工在生育期间的生育医疗费、生育补助等费用,男员工在爱人生育期间的关照假假日补助,向统筹区域生育稳妥基金报销的一个程序。
1、女员工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或大街、镇劳作保证服务站作业人员带着申报资料到区社会劳作稳妥处生育稳妥窗口;
2、作业人员受理核准后,签发医疗证;
3、生育女员工产假满30天内,由用人单位或大街、镇劳作保证服务站作业人员带着申报资料到区社会劳作稳妥处生育稳妥窗口处理待遇结算;
4、作业人员受理核准后,付出生育医疗费和生育补助。
参保员工在一起具有下列条件时,可按规则享用生育稳妥待遇:
(1)契合国家、省、市计划生育方针规则;
(2)临产或施行计划生育手术时,用人单位已为其参与生育稳妥且接连足额交纳生育稳妥费满12个月。
(3)产前检查费和出产费用,当事人带着结婚证、社保卡(市民卡)及大街开具的计生证明到生育稳妥定点医院直接刷卡结算。
(4)申报生育补助和一次性养分补助,需填写《生育稳妥待遇申报表》并加盖单位公章,供给结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等资料,于每月1-10日之间的作业日前往市医保中心生育科处理申报手续。(相关手续应在临产后一年内处理)
生育稳妥作为一项社会稳妥制度,只适用于到达法定婚龄的已婚女人劳作者,而且还必须契合和遵守国家计划生育的规则。不契合法定年龄的已婚女人劳作者的生育和不契合或不遵守国家计划生育规则的生育,都不能享用生育稳妥待遇。假如你状况比较复杂,听讼网也供给律师在线咨询服务,欢迎您进行法律咨询。