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2019年西安男职工生育报销条件有哪些

来源:听讼网整理 2019-04-23 05:43

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西安男员工生育稳妥方针及报销条件,以下是西安男员工生育稳妥方针及报销条件,期望以下的资讯可认为你们的日子带来协助。
西安男员工生育稳妥方针:
(一)契合国家计划生育方针生育或许施行计划生育手术;
(二)所在单位依照规则参与生育稳妥并为该员工接连足额缴费一年以上;
生育稳妥报销规模有以下几个方面:
一、生育稳妥基金以生育补助方式对单位予以补偿。补偿规范为:女员工妊娠7个月(含7个月)以上安产临产或妊娠缺乏7个月早产的,享用3个月的生育补助;难产及施行剖宫产手术的,添加半个月的生育补助;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,添加半个月的生育补助;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享用1个半月的生育补助;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享用1个月的生育补助。生育补助以女员工产前或计划生育手术前12个月的生育稳妥月平均缴费薪酬为计发基数。
二、生育养分补助与围产保健补助,凡契合享用国家规则90天(含90天)以上产假的生育女员工可享用生育养分补助300元、围产保健补助700元。
报销条件:
员工享用生育稳妥待遇,应具有下列条件:
(一)员工所在单位参与生育稳妥并准时缴费;
(二)契合国家、省、市计划生育方针规则;
(三)在定点医疗机构临产、施行人工停止妊娠手术,以及在定点计划生育技能服务机构施行计划生育手术。
生育稳妥基金用于下列生育稳妥待遇的开销:
(一)女员工生育医疗费补助;
(二)员工计划生育手术补助;
(三)国家规则的与生育稳妥有关的其它费用。
女员工按规则享用产假及员工施行计划生育手术按规则享用度假期间,薪酬由用人单位正常发放。
生育稳妥待遇付出业务流程
1、处理材料
⑴《西安市员工生育稳妥待遇付出申请表》。
⑵婴儿准生证明。
⑶员工身份证复印件、婚姻证明复印件。
⑷相关医药费用收据。
⑸门诊病历、住院病案主页复印件、长时间和暂时医嘱复印件、医疗费用明细单。
⑹男员工爱人享用的,供给爱人身份证复印件和非员工证明。
2、具体步骤:
2.1接纳材料
单位经办人在大厅生育费用报销窗口,报送所需材料。
2.2、初审材料
窗口材料接纳员核实申报人员享用生育稳妥待遇的资历,将契合要求的材料予以接纳挂号,打印生育报销挂号单。
2.3、费用审阅
审阅人员按方针规则审阅相关生育费用并扣款,交由科长复核。
2.4、算单打印
算员生成财务报表并打印算单交给财务科。
西安生育稳妥施行限额结算:员工生育医疗费用、计划生育手术费用,低于限额补助规范经审阅契合规则的,按实践发作费用补助;高于限额补助规范经审阅后按限额补助。
西安生育稳妥限额结算规范如下表:
项目限额结算规范(元)
生育剖宫产(包括产前检查费用)6000
阴式产(包括产前检查费用)4000
一项孕产期并发症2000
两项及两项以上孕产期并发症3000
3--7个月停止妊娠1000
3个月以下停止妊娠350
宫外孕保存医治4000
宫外孕手术医治6000
计生放置或取出宫内节育器皮下埋置或取出术1000
绝育手术1000
输卵管、输精管复通手术1500
1、一起施行两项以上计划生育手术的,按补助规范最高的一项规范进行补助。
2、参保男员工可在定点医疗机构报销的项目:绝育手术、输精管复通手术。
3、阴式产和剖宫产中归入报销规模的26项生育并发症为:
西安生育稳妥包括26项生育并发症
注:生育多胞胎的,在上述规范基础上,每添加1胎添加300元。
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