哪些人员可参加城镇居民基本医疗保险

哪些人员可参与乡镇居民根本医疗保险?在本市行政辖区内，乡镇职工根本医疗保险制度掩盖规模以外的乡镇居民，契合以下景象之一的，均可自愿参与乡镇居民根本医疗保险：具有本市乡镇居民户籍，男60周岁、女55周岁以上的老年人;具有本市城...想要了解更多关于哪些人员可参与乡镇居民根本医疗保险的常识，跟着听讼网小编一同看看吧。
一、哪些人员可参与乡镇居民根本医疗保险?
在本市行政辖区内，乡镇职工根本医疗保险制度掩盖规模以外的乡镇居民，契合以下景象之一的，均可自愿参与乡镇居民根本医疗保险：
(一)具有本市乡镇居民户籍，男60周岁、女55周岁以上的老年人;
(二)具有本市乡镇居民户籍，18周岁以上劳作年龄段内非从业人员;
(三)具有本市乡镇居民户籍，18周岁以下非在校学生、学龄前儿童;
(四)在本市的中小学、职业高中、中专、技校在校学生。
以上(一)、(二)条人员简称为“成年人”;(三)、(四)条人员简称“未成年人”。
以上人员已参与新型农村合作医疗的，可持续按原方法参保，或参与乡镇居民医保。非从业人员一旦工作，应当参与乡镇职工根本医疗保险。
二、乡镇居民根本医疗保险筹资规范是多少?国家是怎么补助?
乡镇居民根本医疗保险按“成年人”和“未成年人”确认筹资规范：
(一)成年人根本医疗保险费筹资规范为每人每年410元，其间政府补助260元，参保个人交纳150元;
(二)未成年人根本医疗保险费筹资规范为每人每年300元，其间政府补助260元，参保个人交纳40元;
(三)持有《中华人民共和国残疾人证》的重度残疾人、持有《福建省最低日子保证领取证》的低保人员，参保个人交纳部分由政府再予全额补助。
三、参保人员的医疗费从乡镇居民根本医疗保险基金付出是怎么核算的?
举例如下：
例1：参保乡镇居民李某，男，60岁。本年度初次住院在市一医院，住院医疗费用合计7600元，其间医保目录规模内费用7300元，自费费用300元。市一医院为三乙医院，成年人在三乙医院乡镇居民根本医疗保险基金起付规范为400元，付出份额为65%，李某本次住院由乡镇居民根本医疗保险基金付出的费用为：(7300-400)×65%=4485元。
例2：参保在校学生小张本年度初次住院在晋安医院，住院医疗费用合计7600元，其间医保目录规模内费用7300元，自费费用300元。晋安医院为二乙医院，未成年人在二乙医院乡镇居民根本医疗保险基金起付规范为150元，付出份额为75%，小张本次住院由乡镇居民根本医疗保险基金付出的费用为：(7300-150)×80%=5720元。
例3：参保乡镇居民吴某，男，50岁。本年度高血压病在社区就诊累计医保目录内费用为3100元，成年人在社区卫生服务中心就诊乡镇居民根本医疗保险基金起付规范为150元，付出份额为85%(最高付出限额为4000元)，李某可由乡镇居民根本医疗保险基金付出的费用为：(3100-150)×85%×60%=1504.5元。
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