成都生育保险报销需要什么条件
来源:听讼网整理 2018-06-05 16:57成都生育稳妥报销需求什么条件?成都生育稳妥报销流程有哪些?下面便是听讼网小编为我们收拾的2016成都生育稳妥报销攻略,期望对我们有协助!
成都生育稳妥报销攻略
成都生育稳妥报销需求什么条件?
1、成都要享用生育保证,生育险(内嵌入到根本医疗险中)需求接连交费1年以上(即调查期)才能够。
2、依据《成都市生育稳妥方法施行细则》,报销状况是这样的:
a、契合报销条件——
(一)契合计划生育方针、婚姻法等法律法规;
(二)初度参与生育稳妥的人员从处理之月起接连不间断参保缴费满12个月生育的。已参与生育稳妥的人员接连缴费不间断满12个月(不含补缴)后生育的。
(三)在生育、流产施行前应持有计划生育部分同意的生育目标。
b、保证为——
第八条 女员工生育医疗费按以下规范施行定额结算:
1.妊娠满7个月施行剖宫出产或剖宫流产的3000元;
2.妊娠满7个月出产或流产的2000元;
3.妊娠满3个月不满7个月出产或流产的1000元;
4.妊娠不满3个月流产的300元;
5.多胞胎的每多出产一个婴儿添加400元。
第九条 参与生育稳妥的男员工接连不间断交纳生育稳妥费满12个月的,其爱人归于未参与生育稳妥的非乡镇人口、乡镇无业人员或已参与生育稳妥但缴费不满12个月的(不含补缴),按《方法》第八条规则享用女员工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补助。其补助规范如下:
1.妊娠满7个月施行剖宫出产或剖宫流产的1500元;
2.妊娠满7个月出产或流产的1000元;
3.妊娠满3个月不满7个月出产或流产的500元;
4.妊娠不满3个月流产的150元;
5.多胞胎的每多出产一个婴儿添加200元。
夫妻两边均参与了生育稳妥,女方契合享用生育稳妥待遇条件的由女方享用,男方不再享用生育医疗费补助。由男方享用生育医疗费补助的,其爱人按其它 方针规则已享用生育稳妥待遇,但未到达本施行细则规则生育医疗费补助规范的,其差额部分由生育稳妥基金补足;已到达本施行细则规则补助规范的,生育稳妥基 金不再付出。
第十条 计划生育手术费价格规范依照省、市价格主管部分有关规则履行。即:宫内施行放置节育器45元;宫内施行取出节育器46元;药物流产术127元(药物流产术 不全施行清宫术添加47元);人流术85元(施行钳夹添加12元);中孕期引产366元[七个月以上(含七个月)引产添加50元];输精管结扎术 150元;输卵管结扎术510元;输精管吻合术370元;输卵管吻合术400元。
第十一条 上述生育医疗费、计划生育手术费、生育医疗费补助随本市价格主管部分的调整而逐渐调整。详细调整方案由市劳作保证行政部分会同市财政部分一起提出,报市政府同意后施行。
成都生育稳妥报销流程
1.契合国家、省、市计划生育方针规则
2.临产或施行计划生育手术时,用人单位已为其参与生育稳妥且接连足额交纳生育稳妥费满12个月
3.产前检查费和出产费用,当事人带着结婚证、社保卡(市民卡)及大街开具的计生证明到生育稳妥定点医院直接刷卡结算
4.申报生育补助和一次性养分补助,需填写《生育稳妥待遇申报表》并加盖单位公章,供给结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等资料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科处理申报手续。(相关手续应在临产后一年内处理)