劳动者报销医疗保险支付标准是什么
来源:听讼网整理 2019-02-11 18:09凡参与根本医疗稳妥的参保人员,每年每人向市、区社会稳妥局交纳48元大病医疗稳妥费,在发作超越根本医疗统筹基金最高付出限额以上的医疗费用,由社会稳妥部分按:0—4万元以下报销85%,4万元—8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高付出限额为人民币15万元。
员工严重疾病稳妥大病统筹基金的付出规范及报销规模
员工患病、非因工挂彩一次性住院的医疗费用或30日内累计超越2000元以上的部分(不包括自费部分、个人担负部分)归于大病统筹基金付出规模,采纳分档核算,累加付出的方法:
1.2000元以上5000元以下的部分付出90%;
2.5000元以上1万元以下的部分付出85%;
3.1万元以上3万元以下的部分付出80%;
4.3万元以上5万元以下的部分付出85%;
5.5万元以上的部分付出90%。前款各项所称"以上"不含本数,"以下"含本数。
员工严重疾病稳妥哪些医疗费用不归于报销规模
1.未经同意在非定点医院就诊的(紧迫抢救在外);
2.患职业病、因工挂彩或许工伤旧病复发的;
3.因交通事故形成损伤的;
4.因自己违法形成损伤的;
5.因责任事故形成食物中毒的;
6.因自杀导致医治的;
7.因医疗事故形成损伤的;
8.按国家和本市规则医疗费用应当自理的。