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农村医保冒领需注意

来源:听讼网整理 2018-06-19 07:34

2018年3月7日,该团伙一名犯罪嫌疑人李被检察机关依法批准逮捕,被捕人数到达10人,现在仍有涉案人员在逃。经过亲朋好友扩展骗保群2018年5月一天,北京市延庆县的李因伤风去延庆县医院治病。当他看完病正准备从医院出来时...想要了解更多关于乡村医保冒领需注意的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
2018年3月7日,该团伙一名犯罪嫌疑人李被检察机关依法批准逮捕,被捕人数到达10人,现在仍有涉案人员在逃。
经过亲朋好友扩展骗保群
5月一天,北京市延庆县的李因伤风去延庆县医院治病。当他看完病正准备从医院出来时,一名男人往李手里塞了一张卡片。李细心一看,卡片上写着:医保卡提钱,联系人“我本仁慈”,李没太介意,回到家便将卡片顺手放在茶几上。
李的妻子发现卡片后,问询他医保卡提钱是什么意思,李将白日在医院收到卡片的工作通知了她,他妻子提议给卡片上的“我本仁慈”拨个电话问问怎么回事。
李拨通电话,对方男人向李介绍起了自己的“事务”……挂了电话后,李经和妻子商议决议和对方协作,看能不能拿到钱。
第二天上午,李将妻子的医保卡名字、账号等信息经过电话通知“我本仁慈”。对方提出要提早付出运作费2800元,李讨价还价,最终以2000元成交。
几日后,“我本仁慈”打电话给李说工作办成,约他赶到白月光咖啡店碰头,一手交钱一手交货。
进入咖啡店,李看到一名戴着帽子和墨镜的男人向他招手暗示,李落座后,对方称他便是“我本仁慈”,接着拿出一个文件袋,抽出一叠材料让他看。李大约看了看,是写有他妻子名字的在北京某闻名医院医治肝癌的病历、住院记载,以及相关发票,费用总计4万余元。
李将约定好的2000元给了“我本仁慈”,接着问询了如何将这些收据变成钱。
拿到收据后,李便和妻子前往延庆乡村协作医疗中心。将“我本仁慈”供给的全套收据交给医保中心前台的工作人员,二人忐忑地看着报销人员处理收据,生怕对方问自己什么问题。当报销人员说“行了”时,两人松了一口气。
几日后,李妻子公然查到自己医保卡中打入了3万余元,这件过后李决议自己安排报销人员从中抽头。  他发起亲朋好友四处“借用”医保卡。联系比较近的亲属,通知对方“借用”医保卡,在制造假收据报销后,自己拿大头,仅剩几百块钱作为优点费交给对方。联系远一些的搭档和朋友,便像传销似的向对方介绍空卡报销的优点,一些动了贪念的人纷繁入伙,他们将自己的医保卡交给李骗保,还发起自己的亲属朋友作为下线,骗得报销款后先与李分红,再分给下线相关人员。
李在一年间里经过亲朋好友开展下线20余人,欺诈医保款近百万元。记者了解到,像李这样的“喽罗”有4人,触及人员50余人。
承办此案的检察官指出,该案涉案人员多为嫌疑人的亲朋好友和熟人。嫌疑人先“报销”自己的医保卡,然后把手伸向其他人,他们以优点费为钓饵,使用亲朋好友、熟人、老乡、搭档等人的医保卡进行骗保,乃至直接介绍亲朋入伙一起参加骗保,一人搜集多人卡,从中抽头谋利,李骗保最为典型。骗保构成亲朋间的利益链条,跟着参加人数增多骗保规划也越来越大。
百万报销款查无医院记载
12月的一天,北京市延庆县新型乡村协作医疗管理中心一位工作人员在审查报销医疗收据时,发现有一张收据有些异常,这张北京某闻名医院的医治收据上的收费章与其他该医院收据上的印章有些不一样,该医院正规收据上的划价章较大,而且笔迹明晰,而这张收据印章图画较小、笔迹含糊。
工作人员细心查看,发现收据款式也显得有点怪,色彩和内容设置均与正常收据略有不同。工作人员觉得很奇怪,便又查看了近期一切的报销材料,经查发现,还有相似状况的异常收据,而且数量还不少。
工作人员意识到问题的严峻性,立行将状况上报,此事引起单位领导的高度重视,单位领导敏捷安排相关人员对一切收据进行了全面清查,发现有四五十份病患供给的医疗收据都存在着收费章、划价章等与正规收据不一致等状况。该单位与其中一部分收据显现的医治医院取得联系,查询该病患的就诊状况,经查收据上显现的病患底子未在该医院就诊。因置疑有人假造收据进行虚伪报销,该单位领导当即拨打110报了警。
公安机关对该案以欺诈案立案侦办。警方从该医保中心供给的这些奇怪报销凭据下手,逐渐打开侦办活动。经查发现,这些用来报销医保款的医治、住院记载均来自北京一些闻名医院,收据记载着医治胃癌、肝硬化等严峻疾病,报销数额均在万元以上,有的高达数十万元,异常收据总计数额达200余万元。
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