2019年广州职工医保最新政策有哪些
来源:听讼网整理 2019-04-20 18:31据了解,广州员工医保一般门诊报销份额为80%,定点大医院成功后,到大医院就诊前,通过底层医院转诊报销份额为55%,统筹基金付出限额:300元/月,详细见如下内容:广州员工医保最新方针:4月1日后,在职员工只定点三甲医...想要了解更多关于广州员工医保最新方针有哪些的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
据了解,广州员工医保一般门诊报销份额为80%,定点大医院成功后,到大医院就诊前,通过底层医院转诊报销份额为55%,统筹基金付出限额:300元/月,详细见如下内容:
广州员工医保最新方针:
一、4月1日后,在职员工只定点三甲医院没有定点社区医院,不享用医保统筹优惠,对此市医保弄清:无此规则!
二、在2018年4月1日前已选“大点”而未选“小点”的员工医保参保人,2018年4月1日后仍可在“大点”记账结算,但只能按未经转诊的门诊付出份额(45%)结算,且在选定“小点”前不行改变“大点”。
三、参保人到社区医院(俗称“小医院”,对应“小点”)门诊就医,广州员工医保参保人门诊统筹报销份额均同步提高到80%;若经“小点”首诊并经转诊后30日内,再到其他选定医疗机构(俗称“大医院”,对应“大点”)门诊就医,报销份额(55%)则比参保人直接去大医院门诊就诊(45%)添加10%。
四、住院则不受选点约束。
员工医保一般门诊报销份额及付出限额
1、底层医院:80%
2、定点大医院成功后,到大医院就诊前,通过底层医院转诊报销份额为55%;
3、未经底层医院转诊的,报销份额为45%。
4、转诊手续在底层医院处理,每次转诊30日内有用,转诊到期后可再次处理,无需纸质转诊单,广州医保体系会自动记录。
5、统筹基金付出限额:300元/月,不结存不累计。
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