综合医疗保险的使用方法

归纳医疗保险参保人个人账户用于付出参保人门诊根本医疗费用、门诊运用当地弥补医疗保险药品目录的药品和治疗项目的费用、在定点零售药店购买处方药的费用。
个人账户堆集额到达1个月市上年度在岗员工月平均薪酬的，其超越部分可用于付出以下费用：
1、其自己在定点零售药店购买根本医疗保险药品目录和当地弥补医疗保险药品目录规模内的非处方药品费用;
2、其自己或其已存案的家庭成员在定点医疗机构就诊时自付的根本医疗费用、当地弥补医疗费用;
3、其自己或其已存案的家庭成员健康体检、预防接种费用;
4、国家规则的其它费用。
归纳医疗保险参保人在本市定点社康中心发作的根本医疗费用和当地弥补医疗保险药品目录的药品、治疗项目的费用，70%(退休人员为50%)由个人账户付出，30%(退休人员为50%)别离列入根本医疗保险大病统筹基金记账规模和由当地弥补医疗保险基金付出，但患门诊大病的按医疗保险大病的有关规则履行。
归纳医疗保险参保人患本办法第四十条第一款规则以外的其他门诊疾病，发作的根本医疗费用和当地弥补医疗保险药品目录的药品、治疗项目的费用，由个人账户付出;个人账户缺乏付出且医疗保险年度内费用超越市上年度在岗员工平均薪酬5%以上的，超越部分的70%列入根本医疗保险大病统筹基金记账规模或由当地弥补医疗保险基金付出。
每医疗保险年度根本医疗保险统筹基金的最高付出限额与参保人接连参与根本医疗保险的年限挂钩，接连参保时刻不满半年的、满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的、满6年以上的，最高付出限额别离为本市上年度在岗员工平均薪酬的1倍、2倍、3倍、4倍、5倍、6倍。