保险法释义第一百七十六条
来源：听讼网整理 2019-01-18 18:49
第一百七十六条【稳妥欺诈行为法律职责】投保人、被稳妥人或许获益人有下列行为之一，进行稳妥欺诈活动，尚不构成违法的，依法给予行政处分：
(一)投保人成心虚拟稳妥标的，骗得稳妥金的;
(二)假造未曾发作的稳妥事端，或许假造虚伪的事端原因或许夸张丢失程度，骗得稳妥金的;
(三)成心形成稳妥事端，骗得稳妥金的。
稳妥事端的判定人、评价人、证明人成心供给虚伪的证明文件，为投保人、被稳妥人或许获益人进行稳妥欺诈供给条件的，依照前款规则给予处分。
【释义与适用】本条是关于稳妥欺诈行为法律职责的规则。
本条底子保存原《稳妥法》第138条的规则，原第(四)项与第(三)项兼并本钱条第(三)项，一起添加规则稳妥判定评价证明人的共谋稳妥欺诈行为的处分规则。
一、稳妥欺诈行为的刑事职责
所谓“稳妥欺诈罪”，是指违背稳妥管理法规，以不合法占有为意图，采纳虚拟稳妥事端或隐秘事实真持平手法，向稳妥公司讨取稳妥金，数额较大的行为。依据我国《刑法》第198条稳妥欺诈罪具有以下构成特征：
1、本罪的客体为公共产业所有权，更首要的是我国稳妥业的正常次序。稳妥是一种依据合理的核算，经过树立稳妥基金，对自然灾害或意外事端所形成的产业或人身伤亡进行经济上补偿的共济准则。投保人交纳稳妥费依法树立起来的稳妥基金是归于稳妥公司的公共产业。稳妥欺诈罪是妄图不合法占有稳妥金，其行为侵略了公共产业的所有权。一起，稳妥欺诈罪更首要的是侵略了我国稳妥业的正常次序。
2、本罪的客观方面表现为要有稳妥欺诈行为，即虚拟稳妥事端，隐秘事实真相，不合法向稳妥公司讨取稳妥金，数额较大的行为。稳妥欺诈的行为表现方法多种多样，依据《刑法》的规则，构成违法的稳妥欺诈行为，首要有以下几种：(1)投保人成心虚拟稳妥标的，骗得稳妥金，即投保人在投保时，向稳妥机构投保的稳妥标的，事实上底子不存在，而是投保人虚拟假造的。(2)投保人、被稳妥人或许获益人对发作的稳妥事端假造虚伪的原因或许夸张丢失的程度，骗得稳妥金的，即投保人、被稳妥人或许获益人为了骗得或多得稳妥金，在事端发作时，成心向稳妥机构虚拟事端发作原因，将实践事端发作的不归于稳妥理赔规模内的原因加以掩盖，或许发作的稳妥事端归于理赔规模内，上述人员为了多取得稳妥金，成心夸张事端所实践形成的丢失，欺诈稳妥公司。(3)成心形成稳妥事端，骗得稳妥金的，这种景象有各种表现形式：例如①投保人、被稳妥人或许稳妥获益人假造未发作的稳妥事端，骗得稳妥金的，即投保人投保后，少量人员为了骗得稳妥金，成心向稳妥公司供给虚拟的稳妥事端的有关证明材料，谎报发作了稳妥事端，使稳妥公司陷于过错而付出稳妥金。②投保人、被稳妥人成心形成产业丢失的稳妥事端，骗得稳妥金的，即行为人在自己的情况恶化无力还账或依据其他原因，在稳妥期内，成心损坏或消灭稳妥产业，使其形成丢失，然后向稳妥公司骗得稳妥金。③投保人、获益人成心形成被稳妥人逝世、伤残或许疾病、骗得稳妥金的，即在人寿或健康稳妥中，行为人为了骗得稳妥金，人为地成心对被稳妥人进行损伤或许杀戮或许成心致使被稳妥人发作疾病，形成被稳妥人逝世、伤残或患病，然后骗得稳妥公司的理赔。此外，构成稳妥欺诈罪的，在客观方面，有必要具有“数额较大”的条件。假如行为人骗得稳妥金数额没有到达较大的，则不构成违法。稳妥欺诈罪以行为人开端向稳妥人恳求给付稳妥金时为着手，而不是以开端制作稳妥事端等为着手。例如，行为人为了骗得稳妥金，而放火焚毁现已投保的房子，从而骗得稳妥金的，开端放火焚毁房子时，还不是本罪的着手，以房子被焚毁为依据向稳妥人提出给付稳妥金的恳求时，才是本罪的着手。
3、本罪的片面方面表现为直接成心，行为人在片面上还具有欺诈稳妥金的意图。也就是说，本罪的片面方面的成心是直接成心，直接成心因为不具有违法的意图，不归于本罪片面方面的成心领域。过错亦不在本罪的片面方面领域之内。稳妥欺诈片面成心能够产生于投保曾经(称事前成心)，也能够产生于投保今后(称过后成心)。对上述第1种、第4种与第5种行为，《刑法》特别强调有必要是成心施行的，第2种与第3种行为明显也只能是成心施行的。行为人认识到自己的行为会发作损坏稳妥活动次序和侵略稳妥人产业的损害成果，而且期望这种成果的发作。行为人片面上具有不合法获取稳妥金的意图，行为人所施行的行为都是为了不合法获取稳妥金，因此具有不法占有的意图。
4、本罪的违法主体能够是自然人，也能够是单位。构成稳妥欺诈罪主体的自然人，一般应指与稳妥标的有稳妥利益的人，其他自然人只能构成稳妥欺诈罪的共犯。本罪主体是投保人、被稳妥人与获益人，但《刑法》依据行为方法对主体规模作了详细限制。例如，虚拟稳妥标的的，只限于投保人;虚拟稳妥事端的，包含投保人、被稳妥人与获益人。依据《刑法》第198条第3款与第4款的规则，单位能够成为本罪的主体;稳妥事端的判定人、证明人、产业评价人成心供给虚伪的证明文件，为别人欺诈供给条件的，以稳妥欺诈罪的共犯论处。
有观念以为稳妥欺诈罪的主体只能是投保人，假如不是投保人，只要具有一起违法成心，施行一起违法行为者，才干构本钱罪的共犯而不能构成单个违法。对此，笔者不敢苟同。试举几例：如人身稳妥中，投保人以自己为被稳妥人投保，若投保人因非稳妥事端逝世，对此稳妥人是不应负补偿职责的，但获益人为了诈取事端逝世，而谎报投保人因稳妥事端而逝世，并经过假造，骗得稳妥人信赖，诈取稳妥金，这儿获益人明显也构本钱罪。又如，介意外损伤稳妥中，若被稳妥人与获益人一起，则被稳妥人亦可成为本罪的主体。可见，只要是对稳妥标的物具有稳妥利益的人，都可能成为违法主体，并不一定只要投保人才构本钱罪的主体。当然，其他个人假如与上述违法人具有一起成心，一起施行稳妥欺诈行为的，也能够构本钱罪共犯。此外，依据《刑法》第198条第4款规则，稳妥事端的判定人、证明人、产业评价人成心供给虚伪证明文件，为别人稳妥欺诈供给条件的，以稳妥欺诈罪共犯论处。依据法律规则，单位也能够成为本罪的主体。
稳妥欺诈构成违法的，依据《刑法》第198条规则，其刑事职责是：进行稳妥欺诈活动，数额较大的，处5年以下有期徒刑或许拘役，并处1万元以上10万元以下罚金;数额巨大或许有其他严峻情节的，处5年以上10年以下有期徒刑，并处2万元以上20万元以下罚金;数额特别巨大或许有其他特别严峻情节的，处10年以上有期徒刑，并处2万元以上20万元以下罚金或许没收产业。
单位犯本罪的，对单位判处分金，并对直接担任的主管人员和其他直接职责人员处5年以下有期徒刑或许拘役;数额巨大或许有其他严峻情节的，处5年以上10年以下有期徒刑;数额特别巨大或许有其他特别严峻情节的，处10年以上有期徒刑。依据《刑法》第198条第2款的规则，投保人、被稳妥人成心形成产业丢失的稳妥事端，投保人、获益人成心形成被稳妥人逝世、伤残或许疾病，骗得稳妥金，一起构成其他违法的，依照数罪并罚的规则处分。例如，投保人或被稳妥人放火焚毁现已投保的房子，损害公共安全，并以此为依据骗得稳妥金的，应以放火罪和稳妥欺诈罪施行并罚。再如，投保人或获益人成心杀戮被稳妥人，然后骗得稳妥金的，应以成心杀人罪和稳妥欺诈罪施行并罚。上述行为归于牵连犯，即为了骗得稳妥金，而违法的手法又触犯了其他罪名。《刑法》之所以规则施行数罪并罚，是因为制作稳妥事端的行为自身现已构成了独立的违法，而骗得稳妥金就是使用制作的稳妥事端施行的另一违法行为，理应以数罪论处。
二、稳妥欺诈行为的行政职责
本条规则，投保人、被稳妥人或许获益人有本条所列稳妥欺诈行为之一，情节细微，不构成违法的，依照国家有关规则给予行政处分。所谓“情节细微，不构成违法”，是指当事人违法行为的社会损害程度没有到达需求依照刑事法律的规则给予刑事制裁的程度。可是为了到达惩戒违法的意图，对上述行为应当给予行政制裁。依据全国人民代表大会常务委员会《关于惩治损坏金融次序违法的决议》第21条的规则，对本条所列稳妥欺诈行为之一，情节细微，不构成违法的，能够由公安机关处以15日以下拘留，5000元以下罚款。上述决议的刑事职责的有关规则已归入新刑法，但其间有关行政处分和行政办法的规则持续有用。稳妥法在本条明确规则对稳妥欺诈活动，没有构成违法的，依法给予行政处分。当然这种行政处分能够是治安处分，也能够是稳妥监督管理机构依法采纳的行政处分办法。
三、稳妥欺诈行为的民事职责
《稳妥法》第27条对稳妥欺诈行为的民事法律结果做了规则，即被稳妥人或获益人在未发作稳妥事端的情况下，谎报发作了稳妥事端，向稳妥人提出补偿或许给付稳妥金的恳求的，稳妥人有权免除稳妥合同，并不交还稳妥费。投保人、被稳妥人成心制作稳妥事端的，稳妥人有权免除稳妥合同，不承当补偿或许给付稳妥金的职责，也不交还稳妥费。但投保人成心形成被稳妥人逝世、伤残或许疾病的，稳妥人不承当给付稳妥金的职责，稳妥人应当依照合同约定向其他享有权力的获益人交还稳妥单的现金价值。稳妥事端发作后，投保人、被稳妥人或许获益人以假造、假造的有关依据、材料或其他依据，假造虚伪的事端原因或许夸张丢失程度的，稳妥人对其虚报的部分不承当补偿或许给付补偿金的职责。投保人、被稳妥人或许获益人有上述3种行为之一的，致使稳妥人付出稳妥金或许支出费用，应当退回或许补偿。获益人成心形成被稳妥人逝世、伤残、疾病的，或许成心杀戮被稳妥人未遂的，该获益人损失获益权(新法第43条第2款)。
(一)投保人成心虚拟稳妥标的，骗得稳妥金的;
(二)假造未曾发作的稳妥事端，或许假造虚伪的事端原因或许夸张丢失程度，骗得稳妥金的;
(三)成心形成稳妥事端，骗得稳妥金的。
稳妥事端的判定人、评价人、证明人成心供给虚伪的证明文件，为投保人、被稳妥人或许获益人进行稳妥欺诈供给条件的，依照前款规则给予处分。
【释义与适用】本条是关于稳妥欺诈行为法律职责的规则。
本条底子保存原《稳妥法》第138条的规则，原第(四)项与第(三)项兼并本钱条第(三)项，一起添加规则稳妥判定评价证明人的共谋稳妥欺诈行为的处分规则。
一、稳妥欺诈行为的刑事职责
所谓“稳妥欺诈罪”，是指违背稳妥管理法规，以不合法占有为意图，采纳虚拟稳妥事端或隐秘事实真持平手法，向稳妥公司讨取稳妥金，数额较大的行为。依据我国《刑法》第198条稳妥欺诈罪具有以下构成特征：
1、本罪的客体为公共产业所有权，更首要的是我国稳妥业的正常次序。稳妥是一种依据合理的核算，经过树立稳妥基金，对自然灾害或意外事端所形成的产业或人身伤亡进行经济上补偿的共济准则。投保人交纳稳妥费依法树立起来的稳妥基金是归于稳妥公司的公共产业。稳妥欺诈罪是妄图不合法占有稳妥金，其行为侵略了公共产业的所有权。一起，稳妥欺诈罪更首要的是侵略了我国稳妥业的正常次序。
2、本罪的客观方面表现为要有稳妥欺诈行为，即虚拟稳妥事端，隐秘事实真相，不合法向稳妥公司讨取稳妥金，数额较大的行为。稳妥欺诈的行为表现方法多种多样，依据《刑法》的规则，构成违法的稳妥欺诈行为，首要有以下几种：(1)投保人成心虚拟稳妥标的，骗得稳妥金，即投保人在投保时，向稳妥机构投保的稳妥标的，事实上底子不存在，而是投保人虚拟假造的。(2)投保人、被稳妥人或许获益人对发作的稳妥事端假造虚伪的原因或许夸张丢失的程度，骗得稳妥金的，即投保人、被稳妥人或许获益人为了骗得或多得稳妥金，在事端发作时，成心向稳妥机构虚拟事端发作原因，将实践事端发作的不归于稳妥理赔规模内的原因加以掩盖，或许发作的稳妥事端归于理赔规模内，上述人员为了多取得稳妥金，成心夸张事端所实践形成的丢失，欺诈稳妥公司。(3)成心形成稳妥事端，骗得稳妥金的，这种景象有各种表现形式：例如①投保人、被稳妥人或许稳妥获益人假造未发作的稳妥事端，骗得稳妥金的，即投保人投保后，少量人员为了骗得稳妥金，成心向稳妥公司供给虚拟的稳妥事端的有关证明材料，谎报发作了稳妥事端，使稳妥公司陷于过错而付出稳妥金。②投保人、被稳妥人成心形成产业丢失的稳妥事端，骗得稳妥金的，即行为人在自己的情况恶化无力还账或依据其他原因，在稳妥期内，成心损坏或消灭稳妥产业，使其形成丢失，然后向稳妥公司骗得稳妥金。③投保人、获益人成心形成被稳妥人逝世、伤残或许疾病、骗得稳妥金的，即在人寿或健康稳妥中，行为人为了骗得稳妥金，人为地成心对被稳妥人进行损伤或许杀戮或许成心致使被稳妥人发作疾病，形成被稳妥人逝世、伤残或患病，然后骗得稳妥公司的理赔。此外，构成稳妥欺诈罪的，在客观方面，有必要具有“数额较大”的条件。假如行为人骗得稳妥金数额没有到达较大的，则不构成违法。稳妥欺诈罪以行为人开端向稳妥人恳求给付稳妥金时为着手，而不是以开端制作稳妥事端等为着手。例如，行为人为了骗得稳妥金，而放火焚毁现已投保的房子，从而骗得稳妥金的，开端放火焚毁房子时，还不是本罪的着手，以房子被焚毁为依据向稳妥人提出给付稳妥金的恳求时，才是本罪的着手。
3、本罪的片面方面表现为直接成心，行为人在片面上还具有欺诈稳妥金的意图。也就是说，本罪的片面方面的成心是直接成心，直接成心因为不具有违法的意图，不归于本罪片面方面的成心领域。过错亦不在本罪的片面方面领域之内。稳妥欺诈片面成心能够产生于投保曾经(称事前成心)，也能够产生于投保今后(称过后成心)。对上述第1种、第4种与第5种行为，《刑法》特别强调有必要是成心施行的，第2种与第3种行为明显也只能是成心施行的。行为人认识到自己的行为会发作损坏稳妥活动次序和侵略稳妥人产业的损害成果，而且期望这种成果的发作。行为人片面上具有不合法获取稳妥金的意图，行为人所施行的行为都是为了不合法获取稳妥金，因此具有不法占有的意图。
4、本罪的违法主体能够是自然人，也能够是单位。构成稳妥欺诈罪主体的自然人，一般应指与稳妥标的有稳妥利益的人，其他自然人只能构成稳妥欺诈罪的共犯。本罪主体是投保人、被稳妥人与获益人，但《刑法》依据行为方法对主体规模作了详细限制。例如，虚拟稳妥标的的，只限于投保人;虚拟稳妥事端的，包含投保人、被稳妥人与获益人。依据《刑法》第198条第3款与第4款的规则，单位能够成为本罪的主体;稳妥事端的判定人、证明人、产业评价人成心供给虚伪的证明文件，为别人欺诈供给条件的，以稳妥欺诈罪的共犯论处。
有观念以为稳妥欺诈罪的主体只能是投保人，假如不是投保人，只要具有一起违法成心，施行一起违法行为者，才干构本钱罪的共犯而不能构成单个违法。对此，笔者不敢苟同。试举几例：如人身稳妥中，投保人以自己为被稳妥人投保，若投保人因非稳妥事端逝世，对此稳妥人是不应负补偿职责的，但获益人为了诈取事端逝世，而谎报投保人因稳妥事端而逝世，并经过假造，骗得稳妥人信赖，诈取稳妥金，这儿获益人明显也构本钱罪。又如，介意外损伤稳妥中，若被稳妥人与获益人一起，则被稳妥人亦可成为本罪的主体。可见，只要是对稳妥标的物具有稳妥利益的人，都可能成为违法主体，并不一定只要投保人才构本钱罪的主体。当然，其他个人假如与上述违法人具有一起成心，一起施行稳妥欺诈行为的，也能够构本钱罪共犯。此外，依据《刑法》第198条第4款规则，稳妥事端的判定人、证明人、产业评价人成心供给虚伪证明文件，为别人稳妥欺诈供给条件的，以稳妥欺诈罪共犯论处。依据法律规则，单位也能够成为本罪的主体。
稳妥欺诈构成违法的，依据《刑法》第198条规则，其刑事职责是：进行稳妥欺诈活动，数额较大的，处5年以下有期徒刑或许拘役，并处1万元以上10万元以下罚金;数额巨大或许有其他严峻情节的，处5年以上10年以下有期徒刑，并处2万元以上20万元以下罚金;数额特别巨大或许有其他特别严峻情节的，处10年以上有期徒刑，并处2万元以上20万元以下罚金或许没收产业。
单位犯本罪的，对单位判处分金，并对直接担任的主管人员和其他直接职责人员处5年以下有期徒刑或许拘役;数额巨大或许有其他严峻情节的，处5年以上10年以下有期徒刑;数额特别巨大或许有其他特别严峻情节的，处10年以上有期徒刑。依据《刑法》第198条第2款的规则，投保人、被稳妥人成心形成产业丢失的稳妥事端，投保人、获益人成心形成被稳妥人逝世、伤残或许疾病，骗得稳妥金，一起构成其他违法的，依照数罪并罚的规则处分。例如，投保人或被稳妥人放火焚毁现已投保的房子，损害公共安全，并以此为依据骗得稳妥金的，应以放火罪和稳妥欺诈罪施行并罚。再如，投保人或获益人成心杀戮被稳妥人，然后骗得稳妥金的，应以成心杀人罪和稳妥欺诈罪施行并罚。上述行为归于牵连犯，即为了骗得稳妥金，而违法的手法又触犯了其他罪名。《刑法》之所以规则施行数罪并罚，是因为制作稳妥事端的行为自身现已构成了独立的违法，而骗得稳妥金就是使用制作的稳妥事端施行的另一违法行为，理应以数罪论处。
二、稳妥欺诈行为的行政职责
本条规则，投保人、被稳妥人或许获益人有本条所列稳妥欺诈行为之一，情节细微，不构成违法的，依照国家有关规则给予行政处分。所谓“情节细微，不构成违法”，是指当事人违法行为的社会损害程度没有到达需求依照刑事法律的规则给予刑事制裁的程度。可是为了到达惩戒违法的意图，对上述行为应当给予行政制裁。依据全国人民代表大会常务委员会《关于惩治损坏金融次序违法的决议》第21条的规则，对本条所列稳妥欺诈行为之一，情节细微，不构成违法的，能够由公安机关处以15日以下拘留，5000元以下罚款。上述决议的刑事职责的有关规则已归入新刑法，但其间有关行政处分和行政办法的规则持续有用。稳妥法在本条明确规则对稳妥欺诈活动，没有构成违法的，依法给予行政处分。当然这种行政处分能够是治安处分，也能够是稳妥监督管理机构依法采纳的行政处分办法。
三、稳妥欺诈行为的民事职责
《稳妥法》第27条对稳妥欺诈行为的民事法律结果做了规则，即被稳妥人或获益人在未发作稳妥事端的情况下，谎报发作了稳妥事端，向稳妥人提出补偿或许给付稳妥金的恳求的，稳妥人有权免除稳妥合同，并不交还稳妥费。投保人、被稳妥人成心制作稳妥事端的，稳妥人有权免除稳妥合同，不承当补偿或许给付稳妥金的职责，也不交还稳妥费。但投保人成心形成被稳妥人逝世、伤残或许疾病的，稳妥人不承当给付稳妥金的职责，稳妥人应当依照合同约定向其他享有权力的获益人交还稳妥单的现金价值。稳妥事端发作后，投保人、被稳妥人或许获益人以假造、假造的有关依据、材料或其他依据，假造虚伪的事端原因或许夸张丢失程度的，稳妥人对其虚报的部分不承当补偿或许给付补偿金的职责。投保人、被稳妥人或许获益人有上述3种行为之一的，致使稳妥人付出稳妥金或许支出费用，应当退回或许补偿。获益人成心形成被稳妥人逝世、伤残、疾病的，或许成心杀戮被稳妥人未遂的，该获益人损失获益权(新法第43条第2款)。