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大学生医疗保险流程包括哪些

来源:听讼网整理 2019-04-15 01:12

咱们很多人关于标题中说到的问题,其实都不是很清楚,了解的也不是很透彻,但这都是和咱们的日子休戚相关的,有了解的必要,今日听讼网小编整理了相关的常识,一同往下面看看吧。
一、医疗机构的挑选
参保大学生可挑选本市乡镇职工基本医疗保险定点医疗机构就医、购药,经市医疗保险中心同意可转市外(含本市转诊定点医疗机构)医疗机构就医。
二、门诊医治部分重症(缓慢)疾病
(一)处理条件。
参保大学生患有恶性肿瘤需放化疗、缓慢肾功能不全(失代偿期)需透析和肾移植术后需抗排异医治以及患有高血压Ⅲ期(有心、脑、肾并发症之一的)、糖尿病(兼并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一的)、重症精神病(精神分裂症、情感性精神病、脑器质性精神病)、缓慢重症肝炎、肝硬变、帕金森氏病及帕金森氏综合症、系统性红班狼疮、缓慢再生障碍性贫血的,可申请处理门诊医治门诊重症(缓慢)疾病(以下简称门重疾病)。
(二)处理程序。
1、高校持该大学生近一年的医疗机构医治资料提交辖区社保处;辖区社保处对初审契合门诊疾病条件的大学生,发放《医疗保险门诊医治部分重症疾病批阅挂号表》,并指定一所定点医疗机构进行病况判定;
2、经定点医疗机构判定契合处理门重疾病条件的,辖区社保处发给《武汉市乡镇居民医疗保险门诊医治部分重症(缓慢)疾病专用病历》(以下简称《门诊重症专用病历》),依据大学生的志愿,指定一所定点医疗机构医治门重疾病;
3、大学生持《门诊重症专用病历》和身份证,到指定的定点医疗机构医疗保险处理办公室处理就医挂号手续进行门重疾病医治(每次挂号有效期为一年,而且每年在辖区社保处进行门诊重症年审,年审经过的可持续医治)。
(三)门重疾病医治。
大学生持《门诊重症专用病历》和身份证,到指定的定点医疗机构门诊医治部分重症疾病。
医治流程如下:
大学生持《门诊重症专用病历》和身份证定点医疗机构凭身份证查询门诊医治重症疾病资历开具处方和医治单费用结算现金付出应由个人自付部分的医疗费用打印费用结算收据及明细清单相应医治
三、住院
(一)入院。
1、大学生持身份证、入院通知单到住院部处理住院手续;
2、住院部输入身份证号检索个人信息(住院次数、年度累计费用);
3、大学生向定点医疗机构交纳预付金(含住院起付规范一级和社区200元、二级400元、三级800元),自己在住院通知单上签字。
(二)医治。
大学生住院医治期间,定点医疗机构每天要出具《医疗费用每日清单》,运用乙类药品和医保基金付出部分费用的治疗项目、体内置换资料、置换人工器官、血液制品以及医保三大目录规模外项意图,需由自己签字承认;
(三)出院。
1、结算住院费用。定点医疗机构打印费用结算清单(自己签字承认)。
2、用现金付出应由个人自付的医疗费用(大学生预付金有结余的退还给自己)。
3、打印费用结算收据。
住院流程如下:
大学生持身份证定点医疗机构购买病历、挂号就诊处理住院手续(定点医疗机构输入身份证号查询缴费信息、住院次数、累计住院费用)住院医治、每日清单签字输入身份证号结算费用、打印费用结算收据及结算清单出院。
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