少儿医疗保险报销比例是多少
来源:听讼网整理 2018-07-18 20:15少儿医保的报销份额是家长比较重视的问题之一,依据不同当地的根本情况不同少儿医保的稳妥份额也略有调整,少儿医保的报销份额也是政府对少儿维护的一种认识表现。少儿医保参保人每人每年筹资规范100元,其间个人只需要缴费50元,政府补助50元。对享用...想要了解更多关于少儿医疗稳妥报销份额是多少的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
少儿医保的报销份额是家长比较重视的问题之一,依据不同当地的根本情况不同少儿医保的稳妥份额也略有调整,少儿医保的报销份额也是政府对少儿维护的一种认识表现。
少儿医保参保人每人每年筹资规范100元,其间个人只需要缴费50元,政府补助50元。对享用低保待遇、特困救助待遇、优抚待遇、重度残疾的学生儿童,以及享用国家助学借款的大中专院校学生各类集体,个人不缴费,由政府全额补助。
少儿医保申报缴费的时刻为每年9月到12月份。待遇享用期依照学生、儿童的实际情况予以区别,一、入学入托的学生、儿童,待遇享用期是参保缴费当年的9月份至缴费次年的8月份。二、没有入学、入托的儿童,待遇享用期是参保缴费次年的1月份至12月份。新生儿随出世、随参保、随享用。
少儿医保参保后,能够享用住院、门急诊、门诊特别病和意外损伤附加稳妥四种待遇。
1、住院医疗稳妥待遇。在一个年度内发作的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。
2、门诊特别病报销待遇。门诊特别病在一个年度内起付线为300元,最高付出限额和报销份额依照住院报销规范履行。特别门诊病种包含:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛医治、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、缓慢血小板减少性紫癜。
3、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发作的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高付出限额为3000元,补助30%。
4、学生意外损伤附加稳妥待遇。在城乡居民根本医疗稳妥的基础上,树立一致的学生儿童意外损伤附加稳妥,处理学生儿童因意外损伤发作的医疗费用补偿和伤残、逝世补助问题。
在参保安排方法上,对在校、在园的学生儿童,以校园、托幼组织为单位参保,校园、托幼组织在地点区县社保分中心一致处理参保手续,市学生医保服务中心帮忙处理。对乡镇没有入学、入托的儿童,随家庭到户籍地点地或许常常居住地地点街镇劳作保证服务中心及其社区工作站处理参保手续。对乡村没有入学、入托的儿童,以行政村为单位,一致安排参保。