延期申报工伤如何填写
来源:听讼网整理 2018-11-20 06:21
在公司受伤了仍是应该找公司先进行垫支,一般状况下仍是能够了解的,究竟员工是在公司受伤的,那么这个状况也便是工伤了,到时分公司需求进行补偿的,不过的时分伤势比较重,怎么恳求延期申报工伤呢。听讼网小编经过你的问题带来了以下的法律知识,期望对你有协助。
延期恳求工伤确定恳求书
恳求人:刘**,性别,男,出生年月:,民族汉,原籍襄阳市,住址 :,身份证号码: ,是襄阳市动物卫生监督所员工。联系电话。被恳求人:襄阳市动物卫生监督所,地址:襄阳市襄城区虎头山路5号。
法定代表人:胡**,任党总支书记、所长职务联系电话:3605
恳求事项: 恳求依法确定恳求人在2011年11月3日受伤为工伤。
事实与理由: 恳求人刘**是襄阳市动物卫生监督所员工,于2004年7月进入该单位,在七里河检疫分所从事动物卫生监督作业。恳求人刘**于2011年11月3日上班时间,在法律作业中遭到经营户暴力,致使恳求人刘**头部左额部一长约。5厘米皮肤裂伤,缝合四针。右手小指、示指、中指,手掌尺侧Ⅱ度烧伤,松节油附着,全身多处松节油附着,恳求人受伤后,在襄阳市第一人民医院医治。确诊为1、头皮裂伤。2、右手Ⅱ度烧伤。3、全身多处软组织伤。4、脑外伤反响。住院医治54天,花费医药费19253元。后因脑外 伤反响激烈于2012年2月27日再次到襄阳市第一人民医院就诊。确诊为脑外伤后综合症。花费医药费291.8元,以上两次医治算计花费医药费:19544.8元。 根据《工伤保险法令》第十四条第三款的规则,恳求人的受伤归于工伤,鉴于被恳求人为自动提出工伤确定恳求,特根据《工伤保险法令》第十七条第二款之规则,恳求劳作部门对恳求人受伤一事进行调查核实,并依法确定自己此次受伤为工伤。 为此,特向襄阳市劳作和社会保障局恳求,
请予以核实确定,深表感谢!
此致
恳求人(签字):刘
**年月 日
以上便是对你提出的问题的答复,工伤延期的需求给一份报告书,这样才知道是什么原因形成的没有进行申报,要是伤情比较严重的,公司就必须依照工伤的法令来进行补偿了,等级越高的补偿越高的。你能够咨询听讼网律师。
延期恳求工伤确定恳求书
恳求人:刘**,性别,男,出生年月:,民族汉,原籍襄阳市,住址 :,身份证号码: ,是襄阳市动物卫生监督所员工。联系电话。被恳求人:襄阳市动物卫生监督所,地址:襄阳市襄城区虎头山路5号。
法定代表人:胡**,任党总支书记、所长职务联系电话:3605
恳求事项: 恳求依法确定恳求人在2011年11月3日受伤为工伤。
事实与理由: 恳求人刘**是襄阳市动物卫生监督所员工,于2004年7月进入该单位,在七里河检疫分所从事动物卫生监督作业。恳求人刘**于2011年11月3日上班时间,在法律作业中遭到经营户暴力,致使恳求人刘**头部左额部一长约。5厘米皮肤裂伤,缝合四针。右手小指、示指、中指,手掌尺侧Ⅱ度烧伤,松节油附着,全身多处松节油附着,恳求人受伤后,在襄阳市第一人民医院医治。确诊为1、头皮裂伤。2、右手Ⅱ度烧伤。3、全身多处软组织伤。4、脑外伤反响。住院医治54天,花费医药费19253元。后因脑外 伤反响激烈于2012年2月27日再次到襄阳市第一人民医院就诊。确诊为脑外伤后综合症。花费医药费291.8元,以上两次医治算计花费医药费:19544.8元。 根据《工伤保险法令》第十四条第三款的规则,恳求人的受伤归于工伤,鉴于被恳求人为自动提出工伤确定恳求,特根据《工伤保险法令》第十七条第二款之规则,恳求劳作部门对恳求人受伤一事进行调查核实,并依法确定自己此次受伤为工伤。 为此,特向襄阳市劳作和社会保障局恳求,
请予以核实确定,深表感谢!
此致
恳求人(签字):刘
**年月 日
以上便是对你提出的问题的答复,工伤延期的需求给一份报告书,这样才知道是什么原因形成的没有进行申报,要是伤情比较严重的,公司就必须依照工伤的法令来进行补偿了,等级越高的补偿越高的。你能够咨询听讼网律师。