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参保人员在异地发生急诊住院如何报销

来源:听讼网整理 2019-03-29 00:21

哈尔滨根本医疗保险待遇报销的服务指南
一、参保人员特殊状况发生医疗费用的报销
特殊状况发生医疗费用的报销规模:
1、参保人因出差、省亲、旅行等原因在异地突发急诊发生的住院医疗费用。
2、经同意转往异地就医发生的住院医疗费用。
3、经同意在异地寓居人员住院发生的医疗费用。
二、参保人员在异地发生急诊住院怎么报销
参保人员因出差、省亲、旅行等状况在外地突发疾病急诊抢救住院医治的,须在住院之日起五日(节假日顺延)内,向市医疗保险管理中心(12333 0451-84871958)挂号存案,医治完结后,带着相关资料经核契合《哈尔滨市医疗保险急诊抢救病种规模》规则的,方可报销,其起付规范和个人自傲份额均进步30%。未经申报挂号发生及不契合急诊抢救病种规模内医疗费,医疗保险基金不予付出。
报销时需带着:医疗费报销收据、悉数医疗费用明细(含详细医治项目、药品费用、数量和单价)、病历复印件(主页、病程记载、医嘱辅佐查看报告单,并加盖医院住院专用章)急诊确诊证明、单位介绍信、自己或代理人的哈尔滨银行存折(卡)的原件和复印件、开折(卡)人的身份证原件和复印件、患者自己社保卡原件和复印件到市医疗保险管理中心处理报销手续。
《哈尔滨市医疗保险急诊抢救病种》为:1、急性肺炎或急性间质性肺炎;2、缓慢阻塞性肺疾病的急性恶化;3、张力性气胸;4、急性哮喘;5、支气管扩张伴大咯血;6、肺癌伴大咯血或呼吸困难;7、肺栓塞。8、急性左心功能不全;9、严峻心律失常(阵发性室上速、急性房颤及重复发生房颤、心房扑动、完全性房室传导阻滞、室性心动过速、顶级扭转型室速、心室颤动、心脏骤停);10、急性心肌堵塞;11、高血压危象。12、消化道出血(呕血、便血、血便或黑便);13、急性阑尾炎;14、急性胰腺炎;15、急性腹膜炎;16、胃十二指肠溃疡急性穿孔;17、急性肠梗阻;18、胆囊或胆管穿孔;19、嵌顿性疝或绞窄性疝;20、直肠脱垂。21、糖尿病酮症酸中毒;22、低血糖昏倒;23、高渗性非酮症性昏倒。24、脑出血或蛛网膜下腔出血;25、急性大面积脑堵塞或脑干堵塞;26、癫痫(大发生、继续状况);27、颅内占位性病变伴发脑疝。28、急性肾功能衰竭;29、急性尿潴留。30、疟疾;31、伤寒;32、患者生命体征呈现危、重、急现象,需急诊抢救医治的疾病。
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