医院患者请假条怎么写

医院患者请假条模板一患者：xx性别：xx年纪：xx科别：xx床号：xx住院号：xx请假外出事由：xx;外出去向：xx外出时刻：月日分估计回院时刻：日分可联络电话：xx实践回院时刻：xx年xx月xx日xx时xx分医院规则：患者住院期间，原则上...想要了解更多关于医院患者请假条怎样写的常识，跟着听讼网小编一同看看吧。
医院患者请假条模板一
患者：xx
性别：xx
年纪：xx
科别：xx
床号：xx
住院号：xx
请假外出事由：xx;
外出去向：xx
外出时刻：月日分
估计回院时刻：日分
可联络电话：xx
实践回院时刻：xx年xx月xx日xx时xx分
医院规则：患者住院期间，原则上不该离院外出，不然医院将无法确保在此期间因疾病自身或其他意外状况发作时得到及时处理和救治，甚至会呈现导致生命危险的不良结果。
因特别原因有必要请假的，须按约好时刻预期归院，不然医院将按主动离院处理出院手续。xx自己被奉告以上规则状况和要求，也被奉告外出期间如有紧急状况发作时，应立即与我院联络，24小时急救电话8567101xx，或许能够获取当场须采获得紧急措施。
自己自愿承当外出期间以及因外出而引发的全部危险和结果，在此革除医务人员和医疗机构的全部职责，并签字担任。
患者(亲属、代理人)签名：xx
与患者联络xx
联络电话xx
值勤医师：xx
护理签名：xx
时刻：xx年xx月xx日xx时xx分
医院患者请假条模板二
科　　病区 患者名字　　性别　　年纪　　岁 住院号　　床号
医师：您好!
鉴于我自己现在病况安稳，日常日子能够彻底自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时刻自今日　　时至　　日　　时回来。到时如不准时回来，则按主动出院承受贵院处理出院手续。如遇上级查看，发现自己不在病床，被予以“挂空床”处分，则自己乐意自费承当全部住院费用，不再享用医保或新农合任何方针，包含承当与其相关的医保农合方针处分职责。在请假期间，自己发作任何意外状况均与永春博爱医院无关，全部职责由我自己及其家族自行承当。
特此请求。
患者自己(签名 指模)：　　　　 科　　病区　　赞同医师：
时刻：　　年　　月　　日　　时 时刻：　　年　　月　　日　　时
(特别提示：住院期间一次请假不得超越24小时)
医院患者请假条模板三
xxxx乡卫生院住院部：
我是你院xx科xx室xx号患者，以xxxx收住入院承受医治，因今日xx时刻(有事、回家、串亲戚)请假。请假外出期间，所发作的全部意外事故和病况恶化或加剧，概由患者自己担任，与贵院无关，特请求请假外出。
请假人：xxx
xxxx年xx月xx日xx时xx分
医院患者请假条模板四
住院部：
患者 (住 床)因个人原因，需求暂时请假外出(请假原因：
回家、作业、吃饭、购物、及其他 )，请假时刻为： 年 月 日 点 分至 年 月 日 点 分。当班医师或当班护理强烈要求我留院，并向我阐明疾病自身的不行预知性及外出或许的意外危险，院方已完善奉告职责，自己确保住院期间每天上午8：00前到医院合作医师查房，患者外出期间形成的全部结果职责自傲，与医院无关。
请假人： 与患者联络：
联络电话：
年 月 日
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