国寿康健团体医疗保险免责条款
来源:听讼网整理 2018-05-17 16:19【摘要】国寿健康集体医疗稳妥供给住院相关稳妥职责、急诊交通费稳妥职责、护卫转院稳妥职责、特定门诊手术稳妥职责等32种保证,保证规模全面。但顾客在购买稳妥时,也需求仔细阅读稳妥条款中的免责条款,防止呈现稳妥胶葛。因下列景象之一,导致被稳妥人...想要了解更多关于国寿健康集体医疗稳妥免责条款介绍的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
因下列景象之一,导致被稳妥人费用开销的,本公司不承当给付稳妥金的职责:
一、被稳妥人成心犯罪或许抵抗依法采纳的刑事强制措施;
二、被稳妥人打斗、醉酒,服用、啃咬或打针毒品;
三、被稳妥人自杀或成心自伤,但被稳妥人自杀或成心自伤时为无民事行为能力人的在外;
四、被稳妥人未遵医嘱私自运用或服用药物,但按运用说明的规则运用非处方药不在此限;
五、被稳妥人承受既往伤病的医治,但投保时已奉告本公司且被认可承当给付稳妥金职责的在外。在投保人接连投保满两年后,假如未呈现以下状况,本公司将承当该被稳妥人医治该既往伤病的医疗费用,但不包括先天性疾病或变形:
1.就该既往伤病向医师或专科医师寻求过医治或确诊定见(包括体检);
2.该既往伤病呈现过相关的症状;
3.为医治该既往伤病服用过药物(包括药品、特别饮食或打针)。
六、被稳妥人在美国境内发作的任何挑选性医治;
七、被稳妥人承受试验性质或效果未经证明的医治;
八、被稳妥人在投保日之前已存在的先天性疾病或变形,但年纪缺乏十二个月的婴儿在外;
九、被稳妥人承受医师或专科医师开具的防备性药物和进行的惯例查看和体检(包括妇科查看),但挑选了健康查看保证稳妥职责的在外;被稳妥人承受惯例听力查看,但挑选了听力保证稳妥职责的在外;
十、被稳妥人非病理性或天然性的视力退化(包括但不限于近视、远视、散光)以及承受任何针对非病理性或天然性视力退化的纠正性手术;被稳妥人承受惯例视力查看,但已挑选了视力保证稳妥职责的在外;
十一、被稳妥人承受恢复医治,但恢复医治(包括恢复门诊医治)费稳妥职责中列明的内容在外;
十二、被稳妥人在健康水疗院、天然疗法诊所、美容店或隶属于此类组织的场所承受的医治;被稳妥人承受任何非正规医疗医治手法或服务,如按摩,水疗,气功等;被稳妥人在已成为其居处或长时间住处的医院承受医治,或被稳妥人悉数或部分由于家庭原因入院所承受的医治;
十三、被稳妥人承受美容相关医治及其导致的其他医治;
十四、被稳妥人为减轻体重或因体重相关问题而承受的医治(包括但不限于瘦身阶段,瘦身药品或弥补剂,健康会所会员资历,节食阶段以及在调理组织承受的针对饮食反常的医治);任何因减轻体重或因体重相关问题引起的并发症;
十五、被稳妥人承受代替医治,包括但不限于催眠医治和哺乳查看及医治,但挑选了代替疗法稳妥职责的,则代替疗法稳妥职责中列明的内容在外;
十六、寻觅器官移植供体的费用、从器官捐献者体内去除器官或运送器官的费用及与前述三项相关的一切费用;
十七、自愿剖腹产费用及因之前自愿剖腹产导致的医疗必需的剖腹产费用,但挑选了母婴保证稳妥职责的在外;
十八、被稳妥人承受非病理性的妊娠停止、参与产前辅导班发作的费用及与临产无关的助产士费用;
十九、新生儿护理费,但挑选了母婴保证稳妥职责的在外;
二十、被稳妥人因节育、绝育(或复通)直接或直接导致的费用以及承受不孕症医治(辅佐受孕)发作的费用,但挑选了母婴保证稳妥职责的,不孕症医治(辅佐受孕)导致的妊娠并发症和惯例生育费用在外;
二十一、被稳妥人承受阳痿或其相关疾病的医治;
二十二、被稳妥人承受直接或直接与变性相关的医治;
二十三、被稳妥人患性病或其它任何经过性传播的疾病,但挑选了艾滋病稳妥职责的,艾滋病稳妥职责保证下列明的内容在外;
二十四、被稳妥人承受由心理医师、家庭医治师或丧亲辅导员供给医治所发作的费用,但承受由精神科医师转介并直接监控的心理医师供给医治所发作的费用在外;
二十五、对儿童的学习妨碍、多动症、注意力残缺症、言语矫治及生长发育问题、交际或行为问题的医治,但挑选了健康查看稳妥职责的,其相关查看费在外;
二十六、被稳妥人不管医学上的确诊定见而游览所发作的医疗费用;
二十七、被稳妥人发作的空中、海上或山区救援费用,但发作在经认可的滑雪场所或冬季运动场所的救援费在外;被稳妥人在所选保证区域规模外发作的护卫转院费用,但挑选了保证区域规模外的意外损伤与紧迫医治稳妥职责的全额赔付选项,本公司赔付护卫转院费(包括紧迫护卫转院);
二十八、任何游览交通费用及住宿费用,但事前取得本公司的书面赞同的在外。假如游览的意图是进行门诊医治,则任何游览交通费用及住宿费用均不在赔付规模之内;
听讼网提示:国寿健康集体医疗稳妥免责条款包括哪些内容?假如被稳妥人是因成心犯罪或许抵抗依法采纳的刑事强制措施、打斗、醉酒、服用、啃咬或打针毒品、自杀或成心自伤而形成的损伤,稳妥公司有权力不付出稳妥金。
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