人体重伤鉴定标准
来源:听讼网整理 2019-01-28 04:59
榜首章 总 则
榜首条本规范按照《中华人民共和国刑法》第八十五条规则,以医学和法医学的理论和技能为根底,结合我国法医检案的实践经验,为重伤的判定供给科学根据和统一规范。
第二条重伤是指派人肢体残废、毁人容貌、损失听觉、损失视觉、损失其他器官功用或许其他关于人身健康有严峻危害的危害。
第三条判定危害程度,有必要坚持脚踏实地的准则,具体伤情,具体剖析。危害程度包含危害其时原发性病变、与危害有直接联络的并发症,以及危害引起的后遗症。判守时,应根据人体危害其时的伤情及其危害的结果或许结局,全面剖析,归纳判定。
第四条判定危害程度的判定人,应当由法医生或许具有法医学判定资历的人员担任,也能够由司法机关托付、延聘的主治医生以上人员担任。判守时,判定人有权了解与危害有关的案情、调阅檀卷和病历、勘验现场,有关单位有职责予以合作。判定人应当恪守有关法律规则,保存案子隐秘。
第五条危害程度的判定,应当在判定前完结。
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第二章 肢体残废
第六条肢体残废是指由各种致伤要素致使肢体缺失或许肢体尽管完好但已损失功用。
第七条肢体缺失是指下列景象之一:
(一)任何一手拇指缺失超越指间关节;
(二)一手除拇指外,任何三指缺失均超越近侧指间关节,或许两手除拇指外,任何四指缺失均超越近侧指间关节;
(三)缺失任何两指及其相连的掌骨;
(四)缺失一足百分之五十或许足跟百分之五十;
(五)缺失一足榜首趾和其他任何二趾,或许一足除榜首趾外,缺失四趾;
(六)两足缺失五个以上的足趾;
(七)缺失任何一足榜首趾及其相连的跖骨;
(八)一足除榜首趾外,缺失任何三趾及其相连的跖骨。
第八条肢体尽管完好,可是已损失功用,是指下列景象之一:
(一)肩关节强直变形或许关节运动活动度损失达百分之五十[1];
(二)肘关节活动约束在伸直位,活动度小于90度或许约束在功用位,活动度小于10度;
(三)肱骨骨折并发假并节、变形愈合严峻影响上肢功用;
(四)前臂骨折变形愈合强直在旋前位或许旋后位;
(五)前臂骨折致使腕和掌或许手指功用严峻妨碍;
(六)前臂软安排危害致使腕和掌或许手指功用严峻妨碍;
(七)腕关节强直、挛缩变形或许关节运动活动度损失达百分之五十;
(八)掌指骨骨折影响一手功用,不能对指和握物[2];
(九)一手拇指挛缩变形,不能对指和握物;
(十)一手除拇指外,其他任何三指挛缩变形,不能对指和握物;
(十一)髋关节强直、挛缩变形或许关节运动活动度损失达百分之五十;
(十二)膝关节强直、挛缩变形委曲超越30度或许关节运动活动度损失达百分之五十;
(十三)任何一侧膝关节十字韧带危害构成旋转不稳定,其功用严峻妨碍;
(十四)踝关节强直、挛缩变形或许关节运动活动度损失达百分之五十;
(十五)股主干骨折并发假关节、变形愈合缩短超越5厘米、成角变形超越30度或许严峻旋转变形;
(十六)股骨颈骨折不愈合、股骨头坏死或许变形俞合严峻影响下肢功用;
(十七)胫腓骨骨折并发假关节、变形愈合缩短超越5厘米、成角变形超越30度或许严峻旋转变形;
(十八)四肢长骨(肱骨、桡骨、尺骨、股骨、胫腓骨)开放性、闭合性骨折并发缓慢骨髓炎;
(十九)肢体软安排疤痕挛缩,影响大关节运动功用,活动度损失达百分之五十;
(二十)肢体重要神经(臂丛及其重要分支、腰骶丛及其重要分支)危害,严峻影响肢体运动功用;
(二十一)肢体重要血管危害,引起血液循环妨碍,严峻影响肢体功用。
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第三章 容貌毁损
第九条毁人容貌是指毁损别人面庞[3],致使容貌显着变形、丑恶或许功用妨碍。
第十条眼部毁损是指下列景象之一:
(一)一侧眼球缺失或许萎缩;
(二)任何一侧眼脸下垂彻底掩盖瞳孔;
(三)眼脸危害显着影响面庞;
(四)一侧眼部危害致成鼻泪管悉数开裂、内眦韧带开裂影响面庞;
(五)一侧眼眶骨折显着陷落。
第十一条耳廓毁损是指下列景象之一:
(一)一侧耳廓残缺达百分之五十或许两边耳廓残缺总面积超越一耳百分之六十:
(二)耳廓危害致使显着变形。
第十二条鼻残缺、陷落或许曲解致使显着变形。
第十三条口唇危害显着影响面庞。
第十四条颧骨危害致使张口度(上下切牙切缘距离)小于1.5厘米;颧骨骨折错位愈合致使面庞显着变形。
第十五条上、下颌骨和颞颌关节毁损是指下列景象之一:
(一)上、下颌骨骨折致使面庞显着变形;
(二)牙齿掉落或许折断共七个以上;
(三)颞颌关节危害致使张口度小于1.5厘米或许下颌骨健侧向伤侧偏斜,致使面下部显着不对称。
第十六条其他容貌毁损是指下列景象之一:
(一)面部危害留有显着块状疤痕,单块面积大于4平方厘米,两块面积大于7平方厘米,三块以上总面积大于9平方厘米或许留有显着条状疤痕,单条善于5厘米,两条累计长度善于8厘米,三条以上累计总长度善于10厘米,致使眼脸、鼻、口辱、脸颊等部位容貌毁损或许功用妨碍;
(二)面神经危害构成一侧大部面肌瘫痪,构成眼脸闭合不全,口角倾斜;
(三)面部危害留有片状细微疤痕、显着色素冷静或许显着色素减退,规模达面部面积百分之三十;
(四)面颈部深二度以上烧、烫坏后导致疤痕挛缩显着影响面庞或许颈部活动严峻妨碍。
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第四章 损失听觉
第十七条危害后,一耳语音听力减退在91分贝以上。
第十八条危害后,两耳语音听力减退在60分贝以上。
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第五章 损失视觉
第十九条各种危害致使视觉损失是指下列景象之一:
(一)危害后,一眼盲;
(二)危害后,两眼低视力,其间一眼低视力为2级。
第二十条眼危害或许颅脑危害致使视界残缺(视界半径小于10度)。
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第六章 损失其他器官功用
第二十一条损失其他器官功用是指损失听觉、视觉之外的其他器官的功用或许功用严峻碍障。条文还有规则的,按照规则。
第二十二条眼危害或许颅脑危害后引起不能康复的复视,影响工作和日子。
第二十三条上、下颌骨骨折或许口腔内安排、器官危害(如舌危害等)致使言语、嚼咀或许吞咽才能显着妨碍。
第二十四条喉危害后引起不能康复的失音、严峻沙哑。
第二十五条咽、食管危害留有疤痕性狭隘导致吞咽困难。
第二十六条鼻、咽、喉危害留有疤痕性狭隘导致呼吸困难[6]。
第二十七条女人两边乳房危害损失哺乳才能。
第二十八条肾危害并发肾性高血压、肾功用严峻妨碍。
第二十九条输尿管危害留有狭隘致使肾积水、肾功用严峻妨碍。
第三十条尿道危害留有尿道狭隘引起排尿困难、肾功用严峻妨碍。
第三十一条肛管危害致使严严峻便失禁或许肛管严峻狭隘。
第三十二条骨盆骨折致使骨盆腔内器官功用严峻妨碍。
第三十三条子宫、附件危害后期并发内生殖器萎缩或许影响内生殖器发育。
第三十四条阴道危害累及周围器官构成瘘管或许构成疤痕致其功用严峻妨碍。
第三十五条阴茎危害后引起阴茎残缺、严峻变形致其功用严峻妨碍。
第三十六条睾丸或许输精管危害损失生殖才能。
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第七章 其他关于人体健康的严峻危害
第三十七条其他关于人体健康的严峻危害是指上述几种重伤之外的在受伤其时危及生命或许在危害过程中能够引起要挟生命的并发症,以及其他严峻影响人体健康的危害。
榜首节 颅脑危害
第三十八条头皮撕脱伤规模达头皮面积百分之二十五并伴有失血性休克;头皮危害致使头皮损失生存才能,规模达头皮面积百分之二十五。
第三十九条颅盖骨折(如线形、洼陷、破坏等)伴有脑本质及血管危害,呈现脑受压症状和体征;硬脑膜决裂。
第四十条开放性颅脑危害。
第四十一条颅底骨折伴有面、听神经危害或许脑脊液漏长时间不愈。
第四十二条颅脑危害其时呈现昏倒(30分种以上)和神经体系体征,如单瘫、偏瘫、失语等。
第四十三条颅脑危害,经脑CT扫描显现脑伤害,可是有必要伴有神经体系症状和体征。
第四十四条颅脑危害致成硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿或许脑内血肿。
第四十五条外伤性蛛网膜下腔出血伴有神经体系症状和体征。
第四十六条颅脑危害引起颅内感染,如脑膜炎、脑脓肿等。
第四十七条颅脑危害除嗅神经之外引起其他脑神经不易康复的危害。
第四十八条颅脑危害引起外伤性癫痫。
第四十九条颅脑危害导致严峻器质性精神妨碍。
第五十条颅脑危害致使神经体系本质性危害引起的症状与病征,如颈内动脉——海绵窦瘘下丘脑——垂体功用妨碍等。
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第二节 颈部危害
第五十一条咽喉、气管、颈部、口腔底部及其附近安排的危害引起呼吸困难。
第五十二条颈部危害引起一侧颈动脉、椎动脉血栓构成、颈动静脉瘘或许假性动脉瘤。
第五十三条颈部危害累及臂丛,严峻影响上肢功用;颈部危害累及胸膜顶部致成气胸引起呼吸困难。
第五十四条甲状腺危害伴有喉返神经危害致其功用严峻妨碍。
第五十五条胸导管危害。
第五十六条咽、食管危害引起部分脓肿、纵隔炎或许败血症。
第五十七条颈部危害导致异物存留在颈深部,影响相应安排、器官功用。
第三节 胸部危害
第五十八条胸部危害引起血胸或许气胸,并发作呼吸困难。
第五十九条肋骨骨折致使呼吸困难。
第六十条胸骨骨折致使呼吸困难。
第六十一条胸部危害致成纵隔气肿、呼吸困顿归纳征或许气管、支气管决裂。
第六十二条气管、食管危害致成纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔气肿、血气胸或许脓胸。
第六十三条心脏危害;胸部大血管危害。
第六十四条胸部危害致成脓胸、肺脓肿、肺不张、支气管胸膜瘘、食管胸膜瘘或许支气管食管瘘。
第六十五条胸部的严峻揉捏致使血液循环妨碍、呼吸运动妨碍、颅内出血。
第六十六条女人一侧乳房缺失。
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第四节 腹部危害
第六十七条胃、肠、胆道体系穿孔、决裂。
第六十八条肝、脾、胰等器官决裂;因危害致使这些器官构成血肿、脓肿。
第六十九条肾决裂;尿外渗须手术医治(包含肾动脉淤塞术)。
第七十条输尿管危害致使尿外渗。
第七十一条腹部危害致成腹膜炎、败血症、肠梗阻或许肠瘘等。
第七十二条腹部危害致使腹腔积血,须手术医治。
第五节 骨盆部危害
第七十三条骨盆骨折严峻变形。
第七十四条尿道决裂、开裂须行手术修补。
第七十五条膀胱决裂。
第七十六条阴囊撕脱伤规模达阴囊皮肤面积百分之五十;两边睾丸缺失。
第七十七条危害引起子宫或许附件穿孔、决裂。
第七十八条孕妈妈危害引起早产、死胎、胎盘前期剥离、流产并发失血性休克或许严峻感染。
第七十九条幼女外阴或许阴道严峻危害。
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第六节 脊柱和脊髓危害
第八十条脊柱骨折或许脱位,伴有脊髓危害或许多根脊神经危害。
第八十一条脊髓本质性危害影响脊髓功用,如肢体活动功用、性功用或许大小便严峻妨碍。
第七节 其他危害
第八十二条烧、烫坏。
(一)成人烧、烫坏总面积(一度烧、烫坏面积不核算在内,下同)在百分之三十以上或许三度在百分之十以上;儿童总面积在百分之十以上或许三度在百分之五以上。烧、烫坏面积低于上述程度但有下列景象之一:1.呈现休克;2.吸入有毒气体中毒;3.严峻呼吸道烧伤;4.伴有并发症导致严峻结果;5.其他相似上列景象的。
(二)特别部位(如面、手、会阴等)的深二度烧、烫坏,严峻影响外形和功用,参照本规范有关条文。
第八十三条冻伤呈现耳、鼻、手足等部位坏死及功用严峻妨碍,参照本规范有关条文。
第八十四条电击危害伴有严峻并发症或许留传功用妨碍,参照本规范有关条文。
第八十五条物理、化学或许生物等致伤要素引起危害,致使器官功用严峻妨碍,参照本规范有关条文。
第八十六条危害导致异物存留在脑、心、肺等重要器官内。
第八十七条危害引起伤口性休克、失血性休克或许感染性休克。
第八十八条皮下安排出血规模达全身体表面积百分之三十;肌肉及深部安排出血,伴有并发症或许留传严峻功用妨碍。
第八十九条危害引起脂肪栓塞宗合征。
第九十条危害引起揉捏归纳征。
第九十一条各种原因引起呼吸妨碍,呈现窒息征象并伴有并发症或许留传功用妨碍。
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第八章 附 则
第九十二条契合《中华人民共和国刑法》第八十五条的危害,本规范未作规则的,能够对比本规范相应的条文作出判定。前款规则的判定应由地(市)级以上法医学判定组织作出或许予以复核。
第九十三条三处(种)以上危害均挨近本规范有关条文的规则,可视具休状况,归纳判定为重伤或许不判定为重伤。
第九十四条本规范所说的以上、以下都连本数在内。
第九十五条本规范仅适用于《中华人民共和国刑法》规则的重伤的法医学判定。
第九十六条本规范自1990年7月1日起实施。查看时,须了解该关节曩昔的功用状况,并与健侧关节运动活动度比对。[2]对指活动是指拇指的指腹与其他各指的指腹相对合的动作。[3]面庞的规模是指前额发际下,两耳根前与下颌下缘之间的区域,包含额部、眶部、鼻部、口唇部、颏部、颧部、颊部、腮腺咬肌部和耳廓。[4]判定听力减退的办法:①听力查看宜用纯音听力计以气导为规范,听力级单位为分贝(db),一般选用500、1000和2000赫兹三个频率的平均值。这一平均值相当于日子语音的听力阈值。②听力减退在25分贝以下的,应归于听力正常。③危害后,两耳听力减退按如下办法核算:(较好耳的斩力减退×5 较差耳的听力减退×1)除以6。如核算结果,听力减退在60分贝以上就归于重伤。④老年性听力危害批改,按60岁开端,每年递减0.5分贝。⑤有关听力查看,判定人以为必要时,可选择恰当的办法(如声阻抗、耳蜗电图、听觉脑干诱发电位等)进行测定。[5]判定视力妨碍办法:①凡危害眼裸视或加用镜片(包含触摸镜、针孔镜等)远距视力可到达正常视力规模(0.8以上)或许挨近正常视力规模(0.4—0.8)的都不作视力妨碍论。视力妨碍(0.3以下)者分级见下表:表格从略如中心视力好而视界缩小,以注视点为中心,视界半径小于10°而大于5°者为3级;如半径小于5°者为4级。判定视力妨碍,应以“远距视力”为规范,参阅“近距视力”。中心视力查看法:用通用规范视力表查看远距视力和近距视力。对颅脑危害者,应作中心暗点、生理盲点和视界查看。对有复视的更应具体查看,剖析复视性质与程度。有关视力查看,判定人以为必要时,可选择恰当的办法(如视觉电生理)进行测定。[6]呼吸困难是因为通气的需要量超越呼吸器官的通气才能所引起。症状:自觉气短、空气不够用、胸闷不适。体征:呼吸频率增快,起伏加深或变浅,或许伴有周期节律反常、鼻翼摇动、紫绀等。实验室查看:①动脉血液气体剖析,动脉血氧分压可在8.0kpa(60mmHg)以下;②胸部X线查看;③肺功用检验。确诊呼吸困难,有必要一起伴有症状和体征。实验室查看以资参阅。
榜首条本规范按照《中华人民共和国刑法》第八十五条规则,以医学和法医学的理论和技能为根底,结合我国法医检案的实践经验,为重伤的判定供给科学根据和统一规范。
第二条重伤是指派人肢体残废、毁人容貌、损失听觉、损失视觉、损失其他器官功用或许其他关于人身健康有严峻危害的危害。
第三条判定危害程度,有必要坚持脚踏实地的准则,具体伤情,具体剖析。危害程度包含危害其时原发性病变、与危害有直接联络的并发症,以及危害引起的后遗症。判守时,应根据人体危害其时的伤情及其危害的结果或许结局,全面剖析,归纳判定。
第四条判定危害程度的判定人,应当由法医生或许具有法医学判定资历的人员担任,也能够由司法机关托付、延聘的主治医生以上人员担任。判守时,判定人有权了解与危害有关的案情、调阅檀卷和病历、勘验现场,有关单位有职责予以合作。判定人应当恪守有关法律规则,保存案子隐秘。
第五条危害程度的判定,应当在判定前完结。
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第二章 肢体残废
第六条肢体残废是指由各种致伤要素致使肢体缺失或许肢体尽管完好但已损失功用。
第七条肢体缺失是指下列景象之一:
(一)任何一手拇指缺失超越指间关节;
(二)一手除拇指外,任何三指缺失均超越近侧指间关节,或许两手除拇指外,任何四指缺失均超越近侧指间关节;
(三)缺失任何两指及其相连的掌骨;
(四)缺失一足百分之五十或许足跟百分之五十;
(五)缺失一足榜首趾和其他任何二趾,或许一足除榜首趾外,缺失四趾;
(六)两足缺失五个以上的足趾;
(七)缺失任何一足榜首趾及其相连的跖骨;
(八)一足除榜首趾外,缺失任何三趾及其相连的跖骨。
第八条肢体尽管完好,可是已损失功用,是指下列景象之一:
(一)肩关节强直变形或许关节运动活动度损失达百分之五十[1];
(二)肘关节活动约束在伸直位,活动度小于90度或许约束在功用位,活动度小于10度;
(三)肱骨骨折并发假并节、变形愈合严峻影响上肢功用;
(四)前臂骨折变形愈合强直在旋前位或许旋后位;
(五)前臂骨折致使腕和掌或许手指功用严峻妨碍;
(六)前臂软安排危害致使腕和掌或许手指功用严峻妨碍;
(七)腕关节强直、挛缩变形或许关节运动活动度损失达百分之五十;
(八)掌指骨骨折影响一手功用,不能对指和握物[2];
(九)一手拇指挛缩变形,不能对指和握物;
(十)一手除拇指外,其他任何三指挛缩变形,不能对指和握物;
(十一)髋关节强直、挛缩变形或许关节运动活动度损失达百分之五十;
(十二)膝关节强直、挛缩变形委曲超越30度或许关节运动活动度损失达百分之五十;
(十三)任何一侧膝关节十字韧带危害构成旋转不稳定,其功用严峻妨碍;
(十四)踝关节强直、挛缩变形或许关节运动活动度损失达百分之五十;
(十五)股主干骨折并发假关节、变形愈合缩短超越5厘米、成角变形超越30度或许严峻旋转变形;
(十六)股骨颈骨折不愈合、股骨头坏死或许变形俞合严峻影响下肢功用;
(十七)胫腓骨骨折并发假关节、变形愈合缩短超越5厘米、成角变形超越30度或许严峻旋转变形;
(十八)四肢长骨(肱骨、桡骨、尺骨、股骨、胫腓骨)开放性、闭合性骨折并发缓慢骨髓炎;
(十九)肢体软安排疤痕挛缩,影响大关节运动功用,活动度损失达百分之五十;
(二十)肢体重要神经(臂丛及其重要分支、腰骶丛及其重要分支)危害,严峻影响肢体运动功用;
(二十一)肢体重要血管危害,引起血液循环妨碍,严峻影响肢体功用。
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第三章 容貌毁损
第九条毁人容貌是指毁损别人面庞[3],致使容貌显着变形、丑恶或许功用妨碍。
第十条眼部毁损是指下列景象之一:
(一)一侧眼球缺失或许萎缩;
(二)任何一侧眼脸下垂彻底掩盖瞳孔;
(三)眼脸危害显着影响面庞;
(四)一侧眼部危害致成鼻泪管悉数开裂、内眦韧带开裂影响面庞;
(五)一侧眼眶骨折显着陷落。
第十一条耳廓毁损是指下列景象之一:
(一)一侧耳廓残缺达百分之五十或许两边耳廓残缺总面积超越一耳百分之六十:
(二)耳廓危害致使显着变形。
第十二条鼻残缺、陷落或许曲解致使显着变形。
第十三条口唇危害显着影响面庞。
第十四条颧骨危害致使张口度(上下切牙切缘距离)小于1.5厘米;颧骨骨折错位愈合致使面庞显着变形。
第十五条上、下颌骨和颞颌关节毁损是指下列景象之一:
(一)上、下颌骨骨折致使面庞显着变形;
(二)牙齿掉落或许折断共七个以上;
(三)颞颌关节危害致使张口度小于1.5厘米或许下颌骨健侧向伤侧偏斜,致使面下部显着不对称。
第十六条其他容貌毁损是指下列景象之一:
(一)面部危害留有显着块状疤痕,单块面积大于4平方厘米,两块面积大于7平方厘米,三块以上总面积大于9平方厘米或许留有显着条状疤痕,单条善于5厘米,两条累计长度善于8厘米,三条以上累计总长度善于10厘米,致使眼脸、鼻、口辱、脸颊等部位容貌毁损或许功用妨碍;
(二)面神经危害构成一侧大部面肌瘫痪,构成眼脸闭合不全,口角倾斜;
(三)面部危害留有片状细微疤痕、显着色素冷静或许显着色素减退,规模达面部面积百分之三十;
(四)面颈部深二度以上烧、烫坏后导致疤痕挛缩显着影响面庞或许颈部活动严峻妨碍。
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第四章 损失听觉
第十七条危害后,一耳语音听力减退在91分贝以上。
第十八条危害后,两耳语音听力减退在60分贝以上。
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第五章 损失视觉
第十九条各种危害致使视觉损失是指下列景象之一:
(一)危害后,一眼盲;
(二)危害后,两眼低视力,其间一眼低视力为2级。
第二十条眼危害或许颅脑危害致使视界残缺(视界半径小于10度)。
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第六章 损失其他器官功用
第二十一条损失其他器官功用是指损失听觉、视觉之外的其他器官的功用或许功用严峻碍障。条文还有规则的,按照规则。
第二十二条眼危害或许颅脑危害后引起不能康复的复视,影响工作和日子。
第二十三条上、下颌骨骨折或许口腔内安排、器官危害(如舌危害等)致使言语、嚼咀或许吞咽才能显着妨碍。
第二十四条喉危害后引起不能康复的失音、严峻沙哑。
第二十五条咽、食管危害留有疤痕性狭隘导致吞咽困难。
第二十六条鼻、咽、喉危害留有疤痕性狭隘导致呼吸困难[6]。
第二十七条女人两边乳房危害损失哺乳才能。
第二十八条肾危害并发肾性高血压、肾功用严峻妨碍。
第二十九条输尿管危害留有狭隘致使肾积水、肾功用严峻妨碍。
第三十条尿道危害留有尿道狭隘引起排尿困难、肾功用严峻妨碍。
第三十一条肛管危害致使严严峻便失禁或许肛管严峻狭隘。
第三十二条骨盆骨折致使骨盆腔内器官功用严峻妨碍。
第三十三条子宫、附件危害后期并发内生殖器萎缩或许影响内生殖器发育。
第三十四条阴道危害累及周围器官构成瘘管或许构成疤痕致其功用严峻妨碍。
第三十五条阴茎危害后引起阴茎残缺、严峻变形致其功用严峻妨碍。
第三十六条睾丸或许输精管危害损失生殖才能。
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第七章 其他关于人体健康的严峻危害
第三十七条其他关于人体健康的严峻危害是指上述几种重伤之外的在受伤其时危及生命或许在危害过程中能够引起要挟生命的并发症,以及其他严峻影响人体健康的危害。
榜首节 颅脑危害
第三十八条头皮撕脱伤规模达头皮面积百分之二十五并伴有失血性休克;头皮危害致使头皮损失生存才能,规模达头皮面积百分之二十五。
第三十九条颅盖骨折(如线形、洼陷、破坏等)伴有脑本质及血管危害,呈现脑受压症状和体征;硬脑膜决裂。
第四十条开放性颅脑危害。
第四十一条颅底骨折伴有面、听神经危害或许脑脊液漏长时间不愈。
第四十二条颅脑危害其时呈现昏倒(30分种以上)和神经体系体征,如单瘫、偏瘫、失语等。
第四十三条颅脑危害,经脑CT扫描显现脑伤害,可是有必要伴有神经体系症状和体征。
第四十四条颅脑危害致成硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿或许脑内血肿。
第四十五条外伤性蛛网膜下腔出血伴有神经体系症状和体征。
第四十六条颅脑危害引起颅内感染,如脑膜炎、脑脓肿等。
第四十七条颅脑危害除嗅神经之外引起其他脑神经不易康复的危害。
第四十八条颅脑危害引起外伤性癫痫。
第四十九条颅脑危害导致严峻器质性精神妨碍。
第五十条颅脑危害致使神经体系本质性危害引起的症状与病征,如颈内动脉——海绵窦瘘下丘脑——垂体功用妨碍等。
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第二节 颈部危害
第五十一条咽喉、气管、颈部、口腔底部及其附近安排的危害引起呼吸困难。
第五十二条颈部危害引起一侧颈动脉、椎动脉血栓构成、颈动静脉瘘或许假性动脉瘤。
第五十三条颈部危害累及臂丛,严峻影响上肢功用;颈部危害累及胸膜顶部致成气胸引起呼吸困难。
第五十四条甲状腺危害伴有喉返神经危害致其功用严峻妨碍。
第五十五条胸导管危害。
第五十六条咽、食管危害引起部分脓肿、纵隔炎或许败血症。
第五十七条颈部危害导致异物存留在颈深部,影响相应安排、器官功用。
第三节 胸部危害
第五十八条胸部危害引起血胸或许气胸,并发作呼吸困难。
第五十九条肋骨骨折致使呼吸困难。
第六十条胸骨骨折致使呼吸困难。
第六十一条胸部危害致成纵隔气肿、呼吸困顿归纳征或许气管、支气管决裂。
第六十二条气管、食管危害致成纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔气肿、血气胸或许脓胸。
第六十三条心脏危害;胸部大血管危害。
第六十四条胸部危害致成脓胸、肺脓肿、肺不张、支气管胸膜瘘、食管胸膜瘘或许支气管食管瘘。
第六十五条胸部的严峻揉捏致使血液循环妨碍、呼吸运动妨碍、颅内出血。
第六十六条女人一侧乳房缺失。
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第四节 腹部危害
第六十七条胃、肠、胆道体系穿孔、决裂。
第六十八条肝、脾、胰等器官决裂;因危害致使这些器官构成血肿、脓肿。
第六十九条肾决裂;尿外渗须手术医治(包含肾动脉淤塞术)。
第七十条输尿管危害致使尿外渗。
第七十一条腹部危害致成腹膜炎、败血症、肠梗阻或许肠瘘等。
第七十二条腹部危害致使腹腔积血,须手术医治。
第五节 骨盆部危害
第七十三条骨盆骨折严峻变形。
第七十四条尿道决裂、开裂须行手术修补。
第七十五条膀胱决裂。
第七十六条阴囊撕脱伤规模达阴囊皮肤面积百分之五十;两边睾丸缺失。
第七十七条危害引起子宫或许附件穿孔、决裂。
第七十八条孕妈妈危害引起早产、死胎、胎盘前期剥离、流产并发失血性休克或许严峻感染。
第七十九条幼女外阴或许阴道严峻危害。
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第六节 脊柱和脊髓危害
第八十条脊柱骨折或许脱位,伴有脊髓危害或许多根脊神经危害。
第八十一条脊髓本质性危害影响脊髓功用,如肢体活动功用、性功用或许大小便严峻妨碍。
第七节 其他危害
第八十二条烧、烫坏。
(一)成人烧、烫坏总面积(一度烧、烫坏面积不核算在内,下同)在百分之三十以上或许三度在百分之十以上;儿童总面积在百分之十以上或许三度在百分之五以上。烧、烫坏面积低于上述程度但有下列景象之一:1.呈现休克;2.吸入有毒气体中毒;3.严峻呼吸道烧伤;4.伴有并发症导致严峻结果;5.其他相似上列景象的。
(二)特别部位(如面、手、会阴等)的深二度烧、烫坏,严峻影响外形和功用,参照本规范有关条文。
第八十三条冻伤呈现耳、鼻、手足等部位坏死及功用严峻妨碍,参照本规范有关条文。
第八十四条电击危害伴有严峻并发症或许留传功用妨碍,参照本规范有关条文。
第八十五条物理、化学或许生物等致伤要素引起危害,致使器官功用严峻妨碍,参照本规范有关条文。
第八十六条危害导致异物存留在脑、心、肺等重要器官内。
第八十七条危害引起伤口性休克、失血性休克或许感染性休克。
第八十八条皮下安排出血规模达全身体表面积百分之三十;肌肉及深部安排出血,伴有并发症或许留传严峻功用妨碍。
第八十九条危害引起脂肪栓塞宗合征。
第九十条危害引起揉捏归纳征。
第九十一条各种原因引起呼吸妨碍,呈现窒息征象并伴有并发症或许留传功用妨碍。
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第八章 附 则
第九十二条契合《中华人民共和国刑法》第八十五条的危害,本规范未作规则的,能够对比本规范相应的条文作出判定。前款规则的判定应由地(市)级以上法医学判定组织作出或许予以复核。
第九十三条三处(种)以上危害均挨近本规范有关条文的规则,可视具休状况,归纳判定为重伤或许不判定为重伤。
第九十四条本规范所说的以上、以下都连本数在内。
第九十五条本规范仅适用于《中华人民共和国刑法》规则的重伤的法医学判定。
第九十六条本规范自1990年7月1日起实施。查看时,须了解该关节曩昔的功用状况,并与健侧关节运动活动度比对。[2]对指活动是指拇指的指腹与其他各指的指腹相对合的动作。[3]面庞的规模是指前额发际下,两耳根前与下颌下缘之间的区域,包含额部、眶部、鼻部、口唇部、颏部、颧部、颊部、腮腺咬肌部和耳廓。[4]判定听力减退的办法:①听力查看宜用纯音听力计以气导为规范,听力级单位为分贝(db),一般选用500、1000和2000赫兹三个频率的平均值。这一平均值相当于日子语音的听力阈值。②听力减退在25分贝以下的,应归于听力正常。③危害后,两耳听力减退按如下办法核算:(较好耳的斩力减退×5 较差耳的听力减退×1)除以6。如核算结果,听力减退在60分贝以上就归于重伤。④老年性听力危害批改,按60岁开端,每年递减0.5分贝。⑤有关听力查看,判定人以为必要时,可选择恰当的办法(如声阻抗、耳蜗电图、听觉脑干诱发电位等)进行测定。[5]判定视力妨碍办法:①凡危害眼裸视或加用镜片(包含触摸镜、针孔镜等)远距视力可到达正常视力规模(0.8以上)或许挨近正常视力规模(0.4—0.8)的都不作视力妨碍论。视力妨碍(0.3以下)者分级见下表:表格从略如中心视力好而视界缩小,以注视点为中心,视界半径小于10°而大于5°者为3级;如半径小于5°者为4级。判定视力妨碍,应以“远距视力”为规范,参阅“近距视力”。中心视力查看法:用通用规范视力表查看远距视力和近距视力。对颅脑危害者,应作中心暗点、生理盲点和视界查看。对有复视的更应具体查看,剖析复视性质与程度。有关视力查看,判定人以为必要时,可选择恰当的办法(如视觉电生理)进行测定。[6]呼吸困难是因为通气的需要量超越呼吸器官的通气才能所引起。症状:自觉气短、空气不够用、胸闷不适。体征:呼吸频率增快,起伏加深或变浅,或许伴有周期节律反常、鼻翼摇动、紫绀等。实验室查看:①动脉血液气体剖析,动脉血氧分压可在8.0kpa(60mmHg)以下;②胸部X线查看;③肺功用检验。确诊呼吸困难,有必要一起伴有症状和体征。实验室查看以资参阅。