生育保险报销的计算方法

一、生育稳妥基金以生育补助方式对单位予以补偿。补偿规范为：女员工妊娠7个月(含7个月)以上安产临产或妊娠缺乏7个月早产的，享用3个月的生育补助;难产及施行剖宫产手术的，添加半个月的生育补助;多胞胎生育的，每多生一个婴儿，添加半个月的生育补助;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享用1个半月的生育补助;妊娠3个月以内因病理原因流产的，享用1个月的生育补助。生育补助以女员工产前或计划生育手术前12个月的生育稳妥月平均缴费薪酬为计发基数。
二、生育养分补助与围产保健补助，凡契合享用国家规则90天(含90天)以上产假的生育女员工可享用生育养分补助300元、围产保健补助700元。
三、一次性生育补助，原在单位参与生育稳妥的女员工赋闲后，在收取赋闲稳妥金期间，契合计划生育规则生育时，可享用一次性生育补助：流产400元、安产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参与生育稳妥的男员工，其爱人未列入生育稳妥规模，契合计划生育规则生育第一胎时，可享用50%的一次性生育补助。
四、生育补助补偿到单位，参保女员工产假日间自己基本薪酬、奖金及福利费由单位照发。
五、计划生育手术费，包含因计划生育需求，施行放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发作的费用，列入生育稳妥基金结付规模。
计算方法：
1、生育补助
以生育(流产)时当月本单位人平缴费薪酬为基数按规则假日计发。
生育补助=当月本单位人平缴费薪酬÷30(天)×假日天数
假日天数：
(1)正常产假90天(包含产前检查15天);
(2)独生子女假添加35天;
(3)晚育假添加15天;
(4)难产假
剖腹产、Ⅲ度会阴决裂添加30天;
吸引产、钳产、臀位产添加15天。
(5)多胞胎生育假，每多生育一个婴儿添加15天。
(6)流产假
怀孕不满2个月15天;
怀孕不满4个月30天;
怀孕满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;
怀孕满7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天;
2、生育医疗费
(1)在医保中心承认生育就医身份后就医的医疗费用，由广州市劳作和社会保障局同医院定额结算(超越1万元以上的部分按核定数结算)。
(2)怀孕 16 周前的忽然流产，非定点医院的急诊、产假日间的产科并发症按核定数报销。
(3)异地临产的医疗费用，低于定额规范的按实践报销;高于定额规范的，按定额规范报销。
3、一次性临产养分补助费
(1)正常产、满 7 个月以上流产;上年度市员工月平均薪酬× 25% ;
(2)难产、多胞胎：上年度市员工月平均薪酬× 50% 。
4、一次性补助
在一、二级医院临产的，每人一次性添加 300 元补助。