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工伤赔偿申请书如何写

来源:听讼网整理 2019-04-11 15:36
工伤补偿请求书应该如何写,怎样写才是比较标准的,并且在写请求事项与请求理由必需要具体,以下为工伤补偿请求书的范文,期望可以对您有所协助。假如想要了解的话,接下来跟着听讼网小编一同看看吧。
请求人:王**,男,1980年5月11出世,汉族,北京市朝阳区**公司员工,住北京市**区**大街**楼**单元**号,电话:*********
被请求人:北京市******有限责任公司
地址:北京市朝阳区***大街***号
法定代表人:李**  职务:董事长
电话:********  邮编:1000**
请求事项和理由:
请求人王**诉被请求人*****有限责任公司工伤补偿一案,贵院于****年**月**日已审理结束,下达了[*****]*法民初字第***号民事判定书,并于****年**月**日发生了法律效力。该判定书规则,被告北京市******有限公司在本判定书收效后**日内补偿给王**工伤期间薪酬,医疗费、一次性工伤补助金等合计***万元。可是被请求人对贵院的上述判定回绝实行,本应于****年**月**日曾经偿还的**万元,至今分文未付。致使请求人的合法权益遭到不该有的危害。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规则,特恳求贵院依法实行,强令被请求人如数给付限制期限内的金钱,并加倍付出延迟实行期间的债款利息,承当请求强制实行的费用,以保护请求人的合法权益。
此致
北京市**区人民法院
请求人:王**
****年**月**日
附件:**人民法院民事判定书1份
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