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异地就医的申办和结算流程

来源:听讼网整理 2019-03-22 21:12

什么是异地就医联网即时结算:是指参与根本医疗保险人员在参保地以外的省内其他地区定点医院就医时,由参保地和就医地医疗保险中心(站)一同施行的服务办理、协同监管和费用结算。施行异地就医联网即时结算的意图:处理参保人员转外住院医疗和异地安...想要了解更多关于异地就医的申办和结算流程的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
一、什么是异地就医联网即时结算:是指参与根本医疗保险人员在参保地以外的省内其他地区定点医院就医时,由参保地和就医地医疗保险中心(站)一同施行的服务办理、协同监管和费用结算。
二、施行异地就医联网即时结算的意图:处理参保人员转外住院医疗和异地安顿地住院医疗时,个人垫支医疗费和在就医地、参保地之间报账不方便的问题。
三、省内异地就医联网即时结算的发动时刻:乡镇职工根本医疗保险从2018年4月1日零时起施行。城乡居民根本医疗保险异地就医联网即时结算发动时刻另行通知。
四、施行异地就医联网即时结算的规模包含:
(1)转外就医的;
(2)异地作业的;
(3)异地退休安顿和长时间异地日子的;
(4)出差、省亲、旅行期间突发疾病需住院医疗的。
五、异地就医的申办和结算流程:
1、因病况需求转外地医院住院医疗的,参保患者先向参保地医疗保险中心(站)提出请求,并填写《乡镇职工根本医疗转诊转治批阅表》。
2、异地安顿和异地作业人员需异地住院医疗时,应及时打电话向参保地医疗保险中心(站)申报存案。
3、出差、省亲、旅行人员在省内异地因急病需住院医疗的,直接打电话向参保地医疗保险中心(站)提出异地住院请求,并把收治医院出具的病况介绍材料传真到参保地医疗保险中心(站)。
4、参保地医疗保险中心(站)接到以上状况的转院或住院请求,经审阅赞同后,在大医保信息系统中完结批阅事务。
5、参保患者持身份证和医保IC卡,到异地定点医院的医保部分或住院前台办理好医保住院手续,即可享用医保住院医疗。
6、住院完结时,异地收治医院依照参保地医疗保险方针结算,参保患者只需付出本次住院医疗费的个人自傲部分即可。
以上便是听讼网小编为你介绍的关于异地就医的申办和结算流程的常识,期望对你有所协助,假如还存在疑问,能够联络听讼网律师为你回答。
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