温州市未成年人医疗保险如何参保

咱们很多人关于标题中说到的问题，其实都不是很清楚，了解的也不是很透彻，但这都是和咱们的日子休戚相关的，有了解的必要，今日听讼网小编整理了相关的常识，一同往下面看看吧。
未成年人医疗保险参保攻略
一、参保目标
1、市区大中专院校(含技校)、中小学、幼儿园在册的学生儿童。
2、市区非农户籍未满18周岁的非从业人员。
二、缴费规范
1、每人每年170元，其间个人缴费50元，财务补助120元。
2、持有效期内《最低日子保证金收取证》、《困难家庭救助证》、《温州市残疾人特困证》家庭中的未成年人，持《中华人民共和国残疾人证》的未成年人以及孤儿，个人不缴费，其医疗保险费由财务全额补助。
三、缴费及待遇享用时刻
1、按年度缴费。每年7月1日-9月30日为缴费期。当年9月1日至次年8月31日为医疗待遇享用期。
2、市区非农户籍新生儿能够在出世3个月内处理参保缴费手续，从缴费当月起享用医保年度剩下月份的医疗保险待遇。
四、申报缴费流程及须带着材料
(一)校园(幼儿园)学生儿童申报缴费
1、初次参保的校园(幼儿园)工作人员到辖区社保经办组织收取并填写《温州市区未成年人医疗保险校园(幼儿园)申报表》。经社保经办组织审阅承认后，录入校园(幼儿园)的根本信息。
2、初次参保的学生儿童或家长到校园(幼儿园)收取并填写《温州市区未成年人医疗保险申报表(一)》(附身份证或户口簿复印件)，经校园(幼儿园)承认后，录入参保人员的根本信息;挑选续保的学生，可由校园一致供给名单报社保经办组织录入。
3、社保经办组织对校园(幼儿园)上报的参保人员的材料进行复核，承认后开具《温州市区校园(幼儿园)未成年人医疗保险缴费核定单》和《浙江省政府非税收入一般缴款书》(下称《一般缴款书》)。
4、校园(幼儿园)持社保经办组织开具的《一般缴款书》到指定的代收银即将医疗保险费划转至温州市预算外资金财务专户，并凭代收银行加盖收讫章后的《一般缴款书》回单，到社保经办组织收取相应金额的专用定额收据和社会保证卡。
(二)非校园(幼儿园)未成年人参保缴费
1、由爸爸妈妈或监护人持参保人户口簿及监护人身份证原件及复印件等材料，在缴费期内先到户籍地点辖区劳作保证站(没有树立劳作保证站的应到大街、城镇劳作保证所)收取并填写《温州市区未成年人医疗保险请求表(二)》，由社区工作人员审阅后录入参保人员的根本信息。
2、到户籍辖区社会保险经办组织处理参保人员医疗保险参保资历承认，核定缴费规范，凭《温州市区非在校(幼儿园)未成年人医疗保险缴费核定单》到指定银行交纳医疗保险费。
3、凭银行盖章的《中华人民共和国税收通用缴款书》到辖区社保经办组织收取社会保证卡。
以上两类人员中请求财务全额补助的，还须持有效期内的《最低日子保证金收取证》、《困难家庭救助证》、《温州市残疾人特困证》、《中华人民共和国残疾人证》及有关孤儿证明复印件，复印件交社保经办组织留存。
五、待遇享用
1、住院医疗费用和特别病种门诊医疗费用
参保人契合规则付出规模的住院医疗费依照医疗组织的不同等级设起付规范：一级及以下医疗组织300元，二级医疗组织400元，三级医疗组织700元。
一个医保年度内设一次住院起付规范，参保人医保年度内屡次住院且所住医疗组织等级凹凸不同的，按其住院医疗组织等级最高的一次计算起付规范。
参保人医保年度内契合规则付出规模的住院和特别病门诊医疗费累计在起付规范(含)以下部分，由参保人个人自傲;在起付规范以上至最高限额18万元(含)以下的部分，由未成年人医疗保险基金付出80%，参保人个人自傲20%;超越最高限额的医疗费用，未成年人医疗保险基金不再付出。
2、无赔付职责意外损伤的门诊医疗费用
参保人发作无赔付职责的意外损伤，其契合医疗保险规则付出规模的门诊医疗费，未成年人医疗保险基金付出80%，个人自傲20%，医保年度内最高限额为5000元。
3、逝世补助
参保人在参保期内，因疾病或许意外损伤逝世的，由未成年人医疗保险基金一次性给予每人1万元补助。
六、哪些疾病属特别病种?怎么处理申报手续?
1、各类恶性肿瘤的医治;
2、器官移植后的抗排异医治;
3、肾功能衰竭的腹膜透析、血液透析;
4、系统性红斑狼疮的医治;
5、再生障碍性贫血的医治;
6、血友病的医治。
患有上述疾病的参保人应当持医疗组织的医疗证明书等相关材料到辖区医疗保险经办组织处理申报手续并挑选定点医疗组织就医。特别病种的门诊医疗费用报销待遇视同住院。
七、怎么处理转诊转院?转外地医治费用报销有何规则?
参保人持三级定点医院主诊医生填写并经科主任签名、医院盖章的《温州市医疗保险转诊介绍信》到医保经办组织处理同意手续。转外地定点医疗组织就医发作的医疗费用，先由参保人现金垫支，就医完结后，持出院小结、医疗费用明细清单、发票、病历等材料，到医保经办组织处理报销手续，其契合规则的医疗费用先由个人自傲10%，再按未成年人医疗保险待遇付出。
八、哪些费用不属于未成年人医疗保险基金付出规模?
1、在根本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录及国家、省、市有关儿童用药、医疗服务项目等规则以外的医疗费用;
2、未经辖区医疗保险经办组织同意到非定点医疗组织或许到外地就医的医疗费用;
3、在国外或许境外期间的医疗费用;
4、因医疗事故及其他赔付职责发作的医疗费用;
5、因违法犯罪、酗酒、打斗、自杀、自残、吸毒等发作的医疗费用;
6、其他依照规则不予付出的医疗费用。