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热点推荐:重庆生育保险报销条件和报销费用

来源:听讼网整理 2018-11-24 18:45

  关于重庆生育稳妥报销条件和报销费用的内容,最近很多人很困惑,一直在咨询小编,今日听讼网小编针对该问题,梳理了以下内容,期望能够帮您答疑解惑。
  女员工正常生育的产假为90天;难产的添加15天,多胞胎生育的每多生育1个婴儿添加15天,晚育的添加30天。女员工妊娠不满12周流产的产假为15天;12周到16周内流产的产假为30天;16周到28周流产的产假为42天;28周以上停止妊娠的享用正常产假90天,其间包含产前产假15天。
  女员工的产假期间薪酬将由生育补贴付出。生育补贴的核算办法是:依照女员工自己生育当月的缴费薪酬基数除以30,再乘以产假天数。生育补贴低于自己薪酬规范的,差额部分由单位补足。
  男人能够享用部分待遇
  依照有关规则,配偶一方能够享用晚育奖赏假。男员工能够享用晚育奖赏假,其奖赏假的补贴依照男员工缴费基数核算;男员工享用的晚育奖赏加补贴为自己同期度假的薪酬;计划生育手术费用男员工也能够享用。
  参保单位下月起交纳生育稳妥费
  参保单位下月开端为员工按月交纳生育稳妥费。企业缴费总基数为本企业契合条件的员工缴费基数之和。员工缴费基数按自己上一年月平均薪酬核算;低于上一年本市员工月平均薪酬60%的,按上一年本市员工月平均薪酬的60%核算;高于上一年本市员工月平均薪酬3倍以上的,按上一年本市员工月平均薪酬的3倍核算。
  外埠生育费用能够报销
  生育稳妥报销的规模包含:计划生育手术费、产前检查费用、生育医疗费用(不包含婴儿费和超出付出规范的床位费)。超出医保规则的药品和医疗项目目录的药品和项目,员工能够和医院签定自费协议,与医院直接结算自费部分。
  参保人在自己选定的医保定点医院发作上述费用后,个人先现金垫支,并将收据及相关证明妥善保存。按规则应由生育稳妥基金付出的,由自己所在单位汇总,向区县社保经办组织申报结算。
  参保人在外埠发作的生育稳妥费也按此办法报销。
  生育险医疗费付出规范不同
  产前检查医疗费用限额规范如下:妊娠1至12周末前的产前检查费限额470元;妊娠1至27周末前的产前检查费限额750元;妊娠至临产前的产前检查费限额1200元。
  临产的医疗费用按以下定额规范付出:
  天然临产的医疗费,三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元;人工干预临产的医疗费,三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元;剖宫产不伴其他手术的医疗费,三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元;剖宫产伴其他手术的医疗费,三级医院4000元、二级医院3900元、一级医院3600元;以上临产方法每添加一胎,可报销费用在该临产付出规范基础上加10%。
  按项目付出的规模是,依据《规范,有以下8种疾病的:重度贫血(血红蛋白HGB小于6g/dl);重度血小板削减(血小板计数小于5万/mm3);产科出血(出血大于1000ml);心脏疾病伴心功用不全;高血压疾病伴前兆子痫、子痫;糖尿病需用胰岛素医治;急性脂肪肝;甲状腺功用亢进、甲状腺功用减低的女员工临产当次的医疗费用,均按项目付费。
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