对上海市城镇医疗保险新政策有哪些解读

2015年，镇保医保门急诊统筹暂保持上年方法，其间挑选参与镇保医保门急诊统筹的个人缴费规范参照2015年居民医保的50%履行，详细为：
59岁及以下人员340元，60-69岁人员250元，70岁及以上人员170元。
2015年度本市乡镇居民医保的挂号缴费期怎么设置?
2015年，本市乡镇居民医保的挂号缴费期从2014年10月8日开端，到12月20日完毕，期望契合条件的居民在规则期限内及时处理挂号参保手续，逾期参保将设置3个月等候期，等候期满后方可享用乡镇居民医保待遇。经过校园会集挂号参保的学生，参保手续由相关部分共同处理。
2015年度本市困难人群参与乡镇居民医保能够享用哪些补助方针?
2015年，本市持续对困难人群参与乡镇居民医保施行帮扶补助。政府对乡镇低保家庭成员的个人缴费部分予以补助，一起，在门急诊和住院起付线起付规范内，乡镇低保家庭成员和乡镇重残人员等持续享用政府补助。
2015年度乡镇居民医保就医管理方式有何改变?
2015年，乡镇居民医保持续施行定向转诊准则，参保人员能够在本市任何一家社区卫生服务中心首诊;如需求转诊医治的，在处理转诊手续后，能够到二、三级医院就医。
参保人员患精力疾病需求医治时，能够直接到区县精力卫生中心就医，如需进一步医治，由区县精力卫生中心转诊到市精力卫生中心就医。
2015年，上海市居民医保待遇没有调整，与2014年共同。详细如下：
①门急诊。参保居民门诊所发作的医疗费用设起付规范，60周岁及以上人员、乡镇重残人员为300元，超越18周岁、不满60周岁人员为1000元。
一年内医疗费用累计超越起付规范的部分，由居民医保基金按下列份额付出：在社区卫生服务中心(或许一级医疗机构)就医的，基金付出65%;二级医疗机构55%;三级医疗机构50%。
②住院：参保居民每次住院超越起付规范(一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元)以上部分的医疗费用，由居民医保基金按下列份额付出：
60周岁及以上人员、以及乡镇重残人员，在社区卫生服务中心(或许一级医疗机构)就医的，基金付出90%; 二级医疗机构80%; 三级医疗机构70%。
60周岁以下人员，在社区卫生服务中心(或许一级医疗机构)就医的，基金付出80%;二级医疗机构70%;三级医疗机构60%。
我奶奶是上海市崇明的，得的是类风湿关节炎，门诊第一次挂号及验血，花掉500多元。第2次挂号及配药，花了将近200元。请问它能够报销多少?有详细的规则吗?她参与的是乡村医疗保险。
乡村协作医疗保险报销的规模及份额
现在，我国新型乡村协作医疗准则(称"新农合")开端在全国各地试点施行以来，推广的速度较快。据国家卫生部计算，全国已有30个省、直辖市、自治区在310个县(市)展开了新型乡村协作医疗试点，掩盖农业人口9504万人，实践参合乡村居民6899万人，参合率为72.60%。触及的面很广，许多乡村老百姓对新农保并不是很了解，那么，乡村协作医疗保险报销的规模及份额是怎么的呢?
1、门诊补偿：
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医师暂时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项查看费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项查看费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项查看费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级协作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销规模：
A、药费：辅佐查看：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项查看费限额200元;手术费(参照国家规范，超越1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，医治费和护理费每天补偿10元，限额200元
(2)报销份额：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇危险基金补偿：凡参与乡村协作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超越5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
(2)镇级协作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
以下是不属乡村协作医疗保险报销规模：
1、自行就医(未指定医院就医或不处理转诊单)、自购药品、公费医疗规则不能报销的药品和不契合计划生育的医疗费用;
2、门诊医治费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、养分费、输血费(有家庭储血者在外，按有关规则报销)、冷暖气费、救助费、特别护理费等其他费用;
3、事故、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销规模内，限额以外部分。
许多农人购买了"新农合"后，还购买了一些商业医疗保险，假如购买商业医疗保险的话，您要先去报销"新农合"的费用，然后余下的费用再找保险公司报销。