这个30万,保险公司该不该赔?
来源:听讼网整理 2018-07-26 02:51
●被稳妥人王成在签定保单前是否知道自己的病况●王成在北京就医期间的患者主诉能否成为依据●王成进行10个月肺部抗结核医治是否能成为稳妥拒赔理由 30万,我国人寿该不该赔 【案子梗概】2001年10月,哈尔滨宝清县王成经朋友介绍购买了我国人寿康宁终身稳妥产品。在通过系列体检审阅后,11月王成拿到保单并开端缴费,每年保费在1.1万元左右。2002年10月8日,王成在辽宁旅行期间因肺癌导致逝世。依据保单条款,我国人寿需向王成保单受益人张女士补偿30万元,但被稳妥人在医院就医时,医生在病例中记载的患者主诉,患者自称有肺结核若干年。稳妥公司以被稳妥人在缔结稳妥合同未照实奉告为由免除稳妥合同并拒赔。保单受益人、王成妻子张女士与稳妥公司屡次交流未果后,将我国人寿黑龙江省哈尔滨市宝清支公司告上法庭。2005年9月19日,法院正式受理了张女士的诉讼请求。关于王成妻子张女士而言,回想老公逝世稳妥理赔的进程是一件严酷的工作。体检合格签保单“我不缺那30万元补偿金,但是稳妥公司的情绪真实让人气愤。”采访张女士时,她正忙着清点货品。她告诉记者,老公生前运营了一间卖绒线的小店,生意不错,家里赚了不少钱,所以“刚开端也没想过要找稳妥公司理赔”。张女士称,王成身体一向不错,所以家里攒了点钱就想买份稳妥。关于稳妥公司指称的,被稳妥人缔结稳妥合同时未照实奉告病况,她表明,“要是真像稳妥公司说的,明知道自己有病还买什么稳妥,早花钱找医院治病了。”张女士向记者泄漏,王成在和稳妥公司签定保单时,曾承受过稳妥公司组织的体检。其时,哈尔滨市宝清县人民医院在对王成进行体检后表明,王成身体健康,能够与稳妥公司签定保单。对此,我国人寿哈尔滨市宝清支公司个人稳妥马科长向记者解说称,因为王成投保时比较年青,在医院体检并没有组织胸透项目的查看。稳妥公司在与保户签定保单前要求保户供给过往病史,而王成明显没有照实奉告稳妥公司。被确诊肺癌晚期在与我国人寿宝清支公司签定保单的半年后,2002年6月,王成因咳嗽在哈尔滨市的一家医院进行就诊,并承受了长达10个月的肺部抗结核医治。据张女士介绍,其时并没有在肺部查看中发现存在肿块。张女士没有想到,这10个月的肺部抗结核医治给稳妥公司供给了拒赔理由。更让她没有想到的是老公的这次咳嗽竟然演变成一场噩梦。2002年七八月间,王成乘绒线店生意冷季决议举家前往北京旅行。9月,王成感到身体不适并第一次前往北京胸科医院就诊,医院的确诊书让所有人张口结舌。该确诊书称,王成身患肺癌而且现已到了中晚期。张女士说:“没人想到王成会得这个病,他仅仅觉得身体有些不舒服。”回到宝清县的王成一家堕入了无尽的苦楚。为了让老公放松心境,张女士告诉记者,9月28日全家决议去上海、威海、辽宁等地旅行散心。刚在辽宁一家酒店住下,悲惨剧就发生了。10月8日,王成因为肺癌病况恶化逝世,张女士回到宝清县处理老公的身后事。张女士称,她一向沉浸在失掉至亲的哀痛中,并没有去稳妥公司要求理赔。“过了几天”,张女士回想说,“稳妥公司给我发了一张告诉,让我去他们办公室办些手续。”我国人寿宝清县支公司的工作人员在向张女士简略了解状况后,并没有做出任何理赔或不理赔答复。关于这份《告诉》,马科长指出,依据稳妥公司理赔程序,被稳妥人逝世后,稳妥公司会向受益人了解状况,但不会立刻做出赔或不赔的决议。他表明,“咱们需求理赔中心的工作人员进行全面查询后才会终究决议是否进行理赔。”成心不奉告不赔而张女士向记者泄漏,稳妥公司很长一段时间内都没有稳妥公司的任何音讯。所以,她决议再跑一次稳妥公司,“没想到稳妥公司告诉我1分钱也不会赔,不服能够去法院告他们。”张女士指出,稳妥公司的强硬情绪让人难以承受,“他们的情绪让我很气愤。”