2019宁波生育保险报销流程,宁波生育保险新规定是什么
来源:听讼网整理 2019-04-28 17:05宁波生育稳妥报销流程,宁波生育稳妥新规则规则。想要了解更多关于宁波生育稳妥报销流程,宁波生育稳妥新规则是什么的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
宁波生育稳妥报销流程:
生育医疗费用依照定额进行补偿,市本级统筹范围内女员工生育医疗费用(含孕期查看费用)补偿定额规范为2300元。符合规则的生育医疗费用在补偿定额规范之内的,由生育稳妥基金按实全额付出。
超出定额规范的,超出部分由员工个人担负10%,其余部分由生育稳妥基金付出。各县(市)和鄞州区生育医疗费用补偿定额规范由各地制定。劳作保证、卫生行政部门可根据医疗费用改变状况当令调整补偿定额规范。
例:一女员工因生育及难产在某医院住院10天,生育一婴,生育医疗总费用为4500元,其间床位费1000元,自费物品100元,乙类药费100元,彩超查看费300元,结帐时:
按医疗稳妥规则,乙类药费个人自付5%(100×5%=5元);彩超查看费个人自付15%(300×15%=45元);床位费每天予以报销30元,超出部分由个人付出(1000-10×30=700元);自费物品由个人全额担负(100元),则此四项费用个人需自付850元,符合规则的生育医疗费用为4500元-850元=听讼网0元。
按生育稳妥规则,生育医疗费定额规范为2300元,超出定额规范以上部分个人自付10%,则个人需付出(听讼网0元-2300元)×10%=135元。
在此项生育医疗中,个人应付出的费用为850元 135元=985元。
宁波生育稳妥新规则规则:
(一)生育医疗费用报销
(1)材料:宁波市医疗稳妥手册(蓝),宁波市生育服务证(红、大街发),定点医疗机构出具的婴儿出世、逝世或许流产证明或计划生育手术证明,医院确诊证明书,原始收费凭据,医疗费用明细单、处方。[导读]:宁波生育医疗费用依照定额进行补偿,市本级统筹范围内女员工生育医疗费用补偿定额规范为2300元。超出定额规范的,超出部分由员工个人担负10%,其余部分由生育稳妥基金付出。劳作保证、卫生行政部门可根据医疗费用改变状况当令调整补偿定额规范。
(2)流程:搜集一切材料,3个月内报单位报销经办岗-〉单位填写《生育稳妥手艺报销费用审批表》《宁波市生育稳妥手艺报销医疗费用申报结算汇总单》收据按医疗报销姿态张贴在审批表后,到社保报销-〉单位将报销费用发放到个人
(二)生育补贴及晚育补贴待遇
(1)材料:宁波市生育服务证(红、大街发),定点医疗机构出具的婴儿出世、逝世或许流产证明或计划生育手术证明,医院确诊证明书,结婚证
(2)流程:搜集四证(原件和复印件),3个月内报女方单位人力资源部-〉女方单位人力资源部填写《生表一》-〉个人执此表到爱人单位人力资源部盖章并两边自己签字,返还女方单位人力资源部-〉女方单位报社保申报-〉到帐后发还自己。
留意:假如女方未参与生育稳妥,男方参险,则只可以享用晚育补贴。这时,到男方单位人力资源部填写《宁波市生育稳妥申领待遇员工登记表(生表一)》,相同两边签字、两边单位盖章后返还男方人力资源部,男方申报领龋。
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