法律知识
首页>资讯>正文

苏州生育保险报销标准是怎样的

来源:听讼网整理 2018-11-05 22:05

姑苏生育稳妥有哪些报销规范呢?女员工与男员工生育稳妥报销规范有什么不同呢?请求报销资料有哪些呢?听讼网稳妥将为我们具体叙述姑苏生育稳妥报销规范。
姑苏生育稳妥报销规范
姑苏女员工生育稳妥报销规范
1.生育医疗费报销规范
参保女员工在生育稳妥定点医院生育所发作的检查费、接生费、手术费及契合医疗稳妥结付规则的住院费和药费等生育医疗费用,由生育稳妥基金按定额规范结付;临产时并发规则病种疾病,经中心审阅契合结付规则的医疗费用,由生育稳妥基金结付。参保女员工只需付出自费部分的费用,剩下部分由中心与定点医院直接结付。
2.计划生育手术费报销规范
参保女员工因计划生育需求,施行放置(取出)宫内节育器、皮埋(取皮埋)术、绝育及复通手术,发作契合生育稳妥结付规则的手术费用和惯例药品费用,由生育稳妥基金按定额规范结付。
3.异地生育报销规范
参保女员工到外地临产或因紧急状况在非生育稳妥定点医院临产等状况所发作的生育稳妥费用,先由自己现金结付,然后持相关资料,到中心处理费用审阅结付手续。生育医疗费用高于园区同类医院定额规范的,按定额规范结付;低于定额规范的,按实结付。
3.停止妊娠医疗费用报销规范
参保女员工因疾病、宫外孕、葡萄胎停止妊娠所发作的住院医疗费用、计划生育手术并发症所发作的医疗费用,以及计划生育手术外疾病的医治费用,按医疗稳妥规则结付。
4.安产(包含难产)报销规范
一类医院报销2000元,二类报销2500元,三类报销3000元。
5.剖产报销规范
一类医院报销3000元,二类报销4000元,三类报销4500元。
姑苏生育男员工报销规范
1.参保男员工爱人未列入生育稳妥规模、未享用生育有关待遇的,可享用生育一次性生育补助。
2.男员工爱人的生育或流产医疗费用由个人担负。除按规则享用一次性生育补助外,不享用生育养分补助、围产保健补助、生育补助等其他生育稳妥待遇。
3.男员工爱人参与居民医疗稳妥并由居民医疗稳妥基金结付一次性生育补助的,男员工不再重复享用一次性生育补助。
4.流产:一次性生育补助200元
5.安产:一次性生育补助1200元
6.难产及剖宫产:一次性生育补助2000元
姑苏生育稳妥报销请求资料
参保女员工在生育定点医院发作生育及计划生育手术费用前,至户籍地(非姑苏市户籍的至其居住地)计划生育部分开具《生育稳妥联络单》或《节育手术服务联络单》所需资料:
1.夫妻两边《身份证》;
2.《结婚证》;
3.户籍证明;
4.用人单位出具的《员工婚育证明》或《员工节育手术证明》;
5.流动人口一起出具《流动人口婚育证明》。
回户籍所在地生育的,需供给:
1.结婚证、两边身份证的原件及复印件
2.相关户籍证明或户口簿原件及复印件
3.联系证明原件(回爸爸妈妈户籍地生育的需供给)
Copyright ©法律咨询网 免责申明:会员言论仅代表个人观点,本站不承担法律责任