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广东生育保险报销需要满足什么条件

来源:听讼网整理 2018-10-20 12:47

生育稳妥无需个人交纳,由用人单位代为交纳,而且不管男女,都可以享用生育稳妥待遇。广东生育稳妥报销条件有哪些?报销请求材料有哪些?报销流程有哪些?本文将为我们具体介绍。广东生育稳妥报销条件1、契合国家、省、市计划生育方针规则(不含方针外怀孕而...想要了解更多关于广东生育稳妥报销需求满意什么条件的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
广东生育稳妥报销条件
1、契合国家、省、市计划生育方针规则(不含方针外怀孕而采纳的补救措施);
2、参保人在流产、引产、产道临产、剖宫产之日(以排胎或新生儿出生日期为准),已接连交纳根本医疗稳妥费满6个月以上(含本数),且生育前一个月准时交纳医疗稳妥费。
补白:生育医疗费用报销待遇:契合计划生育方针的生育医疗费用,按定额规范由根本医疗稳妥基金付出。参保人接连交纳根本医疗稳妥费不满6个月的,不能享用生育医疗待遇;接连交纳根本医疗稳妥费满6个月不满12个月的,按定额规范的30%付出;接连交纳根本医疗稳妥费满12个月以上的,按定额规范的100%付出。
广东生育稳妥报销请求材料
1、广州市员工生育稳妥医疗待遇请求表;
2、医疗收费收据原件;
3、医疗收费明细清单;
4、医院病历或出院小结或医院确诊证明;
5、契合计划生育规则的证明材料:
①生育的,供给《计划生育服务证》(原件核实后存留复印件);
②计划生育的,供给《计划生育服务证》(原件核实后存留复印件)或单位出具的证明(原件),施行输卵管或输精管复通术者须区或县级以上计生行政部门出具计划生育规则的证明(原件)。对已处理就医承认的,不需再供给计划生育材料;
6、已处理异地就医的,还需供给原申办的《广州市员工生育稳妥就医承认请求表》,并由异地临产或施行计划生育手术医院填写医院等级并加盖医院公章或事务章;
7、参保人累计交纳生育稳妥费满12个月之后请求报销生育医疗费用的,还须弥补劳作合同或许用人单位的招录证明,归于劳务差遣的,还需供给劳务差遣协议;员工工作期间的薪酬付出凭据;用人单位的营业执照、挂号证书或许组织代码证(盖单位公章的复印件);
8、未工作爱人未处理生育就医承认或未核定生育稳妥待遇的,还需供给有用的本市赋闲挂号证件、与参保男员工爱人联系证明如结婚证和户籍所在地的县以上社会稳妥经办组织或卫生部门出具的未参与城乡居民根本医疗稳妥(含城镇居民根本医疗稳妥或新型农村合作医疗)的证明(原件核实后存留复印件);
9、参保人配偶两边均为外籍人员未处理生育就医承认的,还需供给合法工作证明材料(《外国人工作证》或《台港澳工作证》)和夫妻两边有用护照或港澳台通行证(原件核实后存留复印件)。
广东生育稳妥报销流程
1、女员工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或大街、镇劳作保证服务站工作人员带着申报材料到区社会劳作稳妥处生育稳妥窗口;
2、工作人员受理核准后,签发医疗证;
3、生育女员工产假满30天内,由用人单位或大街、镇劳作保证服务站工作人员带着申报材料到区社会劳作稳妥处生育稳妥窗口处理待遇结算;
4、工作人员受理核准后,付出生育医疗费和生育补贴。
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