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沈阳居民医保缴费有哪些新标准

来源:听讼网整理 2018-12-23 14:54

政府补助添加40元个人多拿10元
依据国家要求,本年各地进一步进步城镇居民根本医疗保险参保人员的政府补助规范和个人缴费规范,经市政府赞同,沈阳2014年参与居民根本医疗保险政府补助规范由每人每年280元调整为每人每年320元,一起,对个人缴费部分也作出了相应调整,个人缴费规范均匀进步10元(低于国家规则规范)。新调整的个人缴费规范从2014年9月1日起开端履行;新调整的政府补助规范从2014年1月1日起开端履行。
详细调整状况如下:
在校大学生、中小学生及其他未成年人参与居民根本医疗保险个人缴费规范由每人每年70元调整为每人每年80元。其间归于低保人员和重度残疾人员,个人不缴费,由政府全额补助(400元);归于低保边际户人员,个人交纳80元,政府补助320元。
学龄前儿童及婴幼儿参与居民根本医疗保险个人缴费规范由每人每年120元调整为每人每年130元。其间归于低保人员和重度残疾人员,个人不缴费,由政府全额补助(450元);归于低保边际户人员,个人交纳130元,政府补助320元。
成年居民及晚年居民参与居民根本医疗保险政个人缴费规范由每人每年500元调整为每人每年510元。其间归于低保人员和重度残疾人员,个人不缴费,由政府全额补助(830元);归于低保边际户人员,个人交纳320元,政府补助510元。
若要门诊统筹报销得选定点医院
居民门诊统筹施行定点就医,但享用门诊统筹待遇应灵敏挑选一所居民门诊统筹定点医疗机构作为自己门诊统筹就医定点医疗机构。参保人员门诊统筹定点医疗机构一经选定,一个天然年度内不得改变。
挑选门诊统筹定点医疗机构有多种方法。1.参保人员可到市医保局及所属分局的门诊统筹窗口处理门诊统筹定点医疗机构的选定;2.参保人员可到沈阳市城镇职工、城镇居民门诊统筹定点医疗机构挂号窗口选定门诊统筹定点医疗机构;3.参保人员可拨打市医保局语音电话96856,按语音提示选定门诊统筹定点医疗机构;4.参保人员可通过市区内散布的医疗保险触摸屏选定门诊统筹定点医疗机构;5.参保人员可通过登陆市医保局网站选定门诊统筹定点医疗机构。
多个门诊规则病种撤销年度复检
除恶性肿瘤放疗、恶性肿瘤化疗(仅限膀胱灌注)外,撤销其他门诊规则病种的年度复检。撤销年度复检的门诊规则病种患者每半年一次供给户口簿原件就医开药,以验证患者的身份信息。门诊规则病种患者继续12个月未进行门诊规则病种医治的,主动撤销门诊规则病种待遇,如需申办依照初检程序处理。自2014年6月1日起撤销“恶性肿瘤抗肿瘤药物医治门诊规则病种统筹基金付出期限为初次清晰诊断后60个月”的享用待遇时刻约束。
城镇职工新增两类门诊规则病种
自2014年6月1日起城镇职工新增两类门诊规则病种,分别是“帕金森病、结核病抗结核药物医治”。参保人员可去沈阳市胸科医院、中国医科大学隶属第四医院结核病分院咨询处理“结核病抗结核药物医治”门诊规则病种;可去中国医科大学隶属榜首医院、中国医科大学隶属盛京医院、中国人民解放军沈阳军区总医院咨询处理“帕金森病”门诊规则病种。
急危重症门(急)诊抢救医疗费用可报销
参保人员所患疾病契合急危重症意义的,或发作的疾病契合急危重症门(急)诊抢救病种规模且危及生命的,在医疗机构门(急)诊抢救或在120急救车上施行紧迫救治者,其抢救期间契合根本医疗保险方针付出规模的医疗费用均由医疗保险统筹基金按份额付出。
职工根本医疗保险由统筹基金付出70%,个人自付30%;居民根本医疗保险由统筹基金付出60%、个人自付40%。
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