法律知识
首页>资讯>正文

海南州医保报销比例是怎样的

来源:听讼网整理 2018-10-31 09:03

海南州医保报销的份额是多少?据了解,医保报销的份额与参保人就医的医院等级有关,其间,参保人在一级及以下医院就医的,其一般门诊费用的报销份额为50%。依据海南州城乡居民根本医疗保险门诊统筹实施办法,从2016年4月17日起至4月16...想要了解更多关于海南州医保报销份额是怎样的的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
海南州医保报销的份额是多少?据了解,医保报销的份额与参保人就医的医院等级有关,其间,参保人在一级及以下医院就医的,其一般门诊费用的报销份额为50%。
依据海南州城乡居民根本医疗保险门诊统筹实施办法,从2016年4月17日起至2018年4月16日,海南州城乡居民医疗保险门诊统筹遵从“底层就医、适度保证、统筹运用、合理分管”的准则。个人账户基金不再注入,树立一致的门诊统筹准则,将原每人每年40元的规范划入家庭(个人)账户基金悉数划转至一般门诊统筹基金,按人均120元的规范树立一般门诊统筹基金。超出40元以上一般门诊统筹基金年度人均实践开销的部分,由省、州、县三级财务按6:2:2的份额承当,归入下年度医保人均筹资规范中统筹安排。
一般门诊待遇不设起付线,对参保城乡居民在一级及以下底层定点医疗机构就医的,契合根本医疗保险“三个目录”规模内门(急)诊就医的医疗费用,每次门诊医疗费用按50%份额予以报销,每人每年统筹基金累计报销总额不超越120元。在二级及二级以上定点医疗机构就医的一般门诊费用,统筹基金不予付出。当个人一般门诊统筹付出余额不足以付出本次门诊统筹应付出金额时,则只报销付出与当时个人门诊统筹可付出余额持平的金额,剩下部分自付,每次最多报60元,累计报销限额120元/年,独自核算,不与门诊慢性病限额、住院限额抵触、累加。一般门诊统筹费用小于或等于120元时,在总费用基础上报销50%/次,剩下部分自付;一般门诊统筹费用大于120元时,只报销60元,剩下部分自付。
听讼网提示:海南州医保报销的份额是多少?不难知道,海南州市民在一级及以下医院就医的,其一般门诊费用的报销份额为50%;在二级及二级以上医院就医的,则不予报销。此外,当市民的一般门诊统筹费用小于或等于120元时,还能够进行再次报销,报销份额为每次50%。
以上是听讼网小编收拾的常识,谢谢您的阅览,想了解更多内容,请持续重视听讼网。
Copyright ©法律咨询网 免责申明:会员言论仅代表个人观点,本站不承担法律责任