青岛医疗保险待遇和报销比例是怎样的
来源:听讼网整理 2018-09-14 22:27《青岛市社会医疗稳妥方法》——稳妥待遇和报销份额稳妥待遇:城乡一致待遇项目享用三层保证《方法》还规则,全市参保人履行一致的医保待遇项目和目录规模,详细包含住院、门诊大病、门诊统筹、意外损伤、长时间医疗护理、特药特材救助、生育医疗报销等待遇项目...想要了解更多关于青岛医疗稳妥待遇和报销份额是怎样的的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
《青岛市社会医疗稳妥方法》——稳妥待遇和报销份额
稳妥待遇:城乡一致待遇项目享用三层保证
《方法》还规则,全市参保人履行一致的医保待遇项目和目录规模,详细包含住院、门诊大病、门诊统筹、意外损伤、长时间医疗护理、特药特材救助、生育医疗报销等待遇项目。参保人一致依照“根本医疗稳妥 大病医疗稳妥 大病医疗救助”三层保证享用社会医疗稳妥待遇。
其间,“根本医疗稳妥”首要保证参保人的根本医疗需求,“大病医疗稳妥”首要处理参保人规模内费用个人负担过重问题,“大病医疗救助”包含大额救助、特药特材救助和特别医疗救助,首要处理参保人规模外费用个人负担过重问题。
报销份额:员工医保高于居民医保
员工医保,单位和个人缴费规范保持不变、待遇整体不变,且员工医保待遇显着高于居民医保待遇。二是居民医保,坚持了整体待遇不下降并略有进步的准则。
对员工医保和居民医保、居民医保两档之间,实施不同的报销份额,整体来看,员工医保待遇显着高于居民医保待遇,居民一档待遇高于居民二档待遇。
详细来说,员工和居民根本医疗稳妥,年度最高付出限额分别为20万元、18万元;大病医疗稳妥,年度最高付出限额60万元;大病医疗救助,年度最高救助10万元以上。三项待遇算计,员工医保参保人年最高保证额度到达90多万元;居民医保参保人到达88多万元。
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