医疗纠纷怎么解决好,医疗纠纷的防范措施
来源：听讼网整理 2018-05-12 16:59
现在医疗胶葛时越来越多，处理不妥会构成特别多的问题，医疗质量和医疗安全办理是医院作业永久的主题，也是现在医院办理的重要作业，处理医疗胶葛也是十分扎手的作业，究竟处理不好会构成很大的问题，那么医疗胶葛怎样处理好,医疗胶葛的防备办法，下面听讼网小编为我们答复。
一、医疗胶葛怎样处理好
榜首，发作医疗胶葛后，首要医患两边能够进行洽谈调停，达到协议，胶葛处理完毕。第二，假如两边洽谈不成，医患任何一方均可向主管卫生行政部门提出处理恳求。恳求进行医学判定，根据判定成果，和谐两边承当相应职责。达到调停协议，胶葛处理完毕。第三，假如不服和谐，能够向法院提申述讼，也能够越过榜首、第二，直接向法院申述。法院会根据案情，托付判定安排进行司法判定。并根据判定成果，做出依法判定。
二、医疗胶葛防备办法
医疗质量和医疗安全办理是医院作业永久的主题，也是现在医院办理的重要作业。近年来医疗胶葛逐步增多，并成为社会、媒体广泛注重的热门，处理医疗胶葛也成为医院办理人员的扎手问题。而加强医疗质量和医疗安全的办理是防备医疗胶葛的首要办法。 树立医疗质量监控机制(三级医疗质量办理操控网络)
1、个别质量操控
临床医护人员，包含医技科室、药剂人员多是在没有外部监控条件下独立操作、独立决断、独立施行各种医治服务。因而，个别性自我操控就构成了医疗质量最根本的方式。其间，职业道德、敬业精神、学问、技能和经历占有适当重要的效果。个别质量操控一靠各级人员职责;二靠规章准则，作业程序，技能规程;三靠风格养成，靠扎扎实实的日常作业。
2、科室质量操控
从某种意义上说，科主任的技能水平和办理能力决议了该学科的质量水平。科主任需求常常对各项医疗准则的实行状况、技能操作规程、确诊、医治状况、各个环节的服务进行剖析、总结，对作业中存在的缺点和危险提出整改定见和防备办法。
3、院级及机关职能部门的医疗质量操控
医院领导和机关职能部门在医疗质量办理中首要担任安排和谐，并以不同方式参加医疗质量操控。
一是经过日常事务活动进行质量查看、安排和谐;
二是制定医院医疗质量监控作业计划和作业准则，定时或不定时安排施行全院性的医疗质量查看;监督医院各科室和医务人员实行医疗卫生法规、规章、医治护理标准、惯例的状况;三是针对医疗作业中发现的医疗缺点和问题进行盯梢查看剖析，并制定改善办法。而医务科、护理部要常常深化科室查看规章准则实行状况，了解危重患者抢救及一般患者医治作业中存在的问题，在现场和谐处理，把医疗、护理中的不安全要素及时消除在萌发状况。
加强医疗质量和医疗安全办理的办法
1、严厉实行各项规章准则、 技能操作规程、医治惯例。
严厉实行规章准则，首要要进步整体医务人员对规章准则在确保医疗质量和安全、 防备医疗胶葛作业中的重要位置和效果的 知道，它既保护患者的利益，更保护医务人员本身，是防备医疗胶葛的要害。其次，要常常学习、熟练掌握、使用各种规章准则、技能操作规程，标准科室和个人的医疗行为。
2、严厉依照岗位、职称实行职责，制止跨学科、跨专业收治患者。
《实行医生法》 规则：“医生在注册的执业规模内进行医学诊查，疾病查询、医学处置?”医生超出自己学科规模的医疗活动是不允许的，这也是确保患者医疗安全的规则。在临床实践中， 误诊是难以防止的，一旦发现应及时请相应学科医生会诊、帮忙手术，使误诊得到纠正，假如自作主张，一错再错，构成事端，将承当法律职责。
3、严厉实行首诊担任制和首问担任制。
首诊担任制是医疗办理的四项根本原则之一， 要求首诊医生有必要把接诊患者妥善处理完毕，特别是触及多学科的疾患或复合伤口， 首诊医生应请相关学科会诊，得出结论性定见，使患者有所归属，方能告一段落。首问担任制指患者向医院恣意作业人员问询时，都要给予满意答复，自己不能答复的要替患者问询，直至患者得到满意答复。首问担任制不只是进步医院服务质量的需求，也是医疗安全办理的需求，特别是急症患者，能够及时得到指导性答复，防止延误诊治机遇;反之，不担任任的答复会延误诊治，乃至构成恶劣结果，构成医疗胶葛。
4、严守患者隐私，尊重和保护患者的各种权力是医生应尽的职责。
为患者保存隐秘也是临床确诊、医治的需求，只需患者无顾忌地向医生供给病史，医生才能对疾病有一个全面的知道，为清晰确诊、确认病因和有用医治供给确保。假如不能严守患者隐私，不只不利于诊治，严重者还会给患者带来社会舆论的压力、人际联系的改变和沉重的心思担负， 引起胶葛。 根据国家有关法律法规，患者在医疗活动中享有生命权、身体权、健康权、相等医疗权、知情赞同权、隐私权、诉讼权、部分免责权。医务人员应充沛了解和保护患者的各种权力、职责，防止不必要的医疗胶葛。
5、充沛实行奉告职责，正确对待知情赞同书的签字定见。
《医疗安排办理条例施行细则》第32条规则：“医疗安排应当尊重患者对自己的病况、确诊、医治的知情权力。在施行手术、特别查看、特别医治时，应当向患者做必要的解说。因施行保护性医疗办法不宜向患者阐明状况的，应当将有关状况告诉患者家族。”《病历书写根本标准(试行)》第25 条规则：“特别查看、特别医治赞同书是指在施行特别查看、特别医治前，经治医生向患者奉告特别查看、特别医治的相关状况，并由患者签署赞同查看医治的医学文书，内容包含特别查看、特别医治项目名称、意图、或许呈现的并发症及危险，患者签名、医生签名等。”
现在常用的有住院患者授权托付书、住院患者离院职责书、手术赞同书、麻醉赞同书、输血赞同书、 特别查看医治请求赞同书等。要求病员自己、家族、主治医生、科室主任、医务科、分担院长逐级签字、批阅，患者自己因文化程度不能签字者要求按指印，家族签字。 医生向患者及家族交待各种操作或许发作的危险及实行签字手续， 一方面使患者了解临床医学的危险，另一方面医生要针对这些危险，做好充沛的防备办法和一旦发作意外的应急补救办法。
而这一点有时在医务人员中不能正确了解，认为只需患者、家族签字后就万事大吉，就能够推卸职责和躲避危险，其实不然，即便实行了各种签字手续，但医务人员在操作过程中只需有失误和差错，没有按操作惯例、程序进行，呈现并发症及不良结果，相同不能免责。 临床中还存在着同一疾病医治办法各异，或在学术上医治计划有争议的状况，医生在挑选时一定要批注利害，充沛寻求患者及家族定见，尊重其挑选权。一起医生有必要尊重医学科学理论，提出倾向性定见以供患者参阅。
6、注重医疗文件的书写和保管。
医疗文件是医护人员临床思想的凭据，是医治过程中的原始记载，有很强的书证效果;在医疗胶葛中，是进行技能判定、司法判定、辨明职责的根据。一旦发作胶葛，医疗文件缺三丢四，必然使当事人处在被迫位置和承当应有的职责。各种医疗文件应依照有关规则、法规书写、保管，不得随意改变、毁掉(病历保存15年， 一般、急诊儿科处方保存1年，医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保存2年，麻醉药品处方保存3年，输血材料保存10年)。
在病历修改时要愈加稳重，应按时刻次序在病程记载中具体描述，不得在病历中涂抹或插写。书写过程中呈现错字时，应当用双线划在错字上，不得选用刮、粘、涂等办法掩盖或去除本来的笔迹。住院病历各种记载有必要按要求及时、具体记载完结，特别是抢救记载、会诊记载、手术记载、麻醉记载、上级医生查房记载、交接班记载等。
7、满意患者的心思需求，亲近医患联系。
患者需求被关心、被尊重，需求了解确诊、医治信息，一起他们还会有对往后家庭、作业等问题的种种顾忌。这些都需求医务人员很好地了解，予以处理或满意。首要，医护人员在接诊时，有必要着装整齐，热心自动，使患者对医护人员发作信赖和依托感。在诊治过程中要换位思想、设身处地地为患者供给温馨、便当、安全、有用的服务。实践证明，许多医疗胶葛的发作并非由于医疗技能，而是由于某种细节的服务不周，得不到患者及家族的了解而致的。
一、医疗胶葛怎样处理好
榜首，发作医疗胶葛后，首要医患两边能够进行洽谈调停，达到协议，胶葛处理完毕。第二，假如两边洽谈不成，医患任何一方均可向主管卫生行政部门提出处理恳求。恳求进行医学判定，根据判定成果，和谐两边承当相应职责。达到调停协议，胶葛处理完毕。第三，假如不服和谐，能够向法院提申述讼，也能够越过榜首、第二，直接向法院申述。法院会根据案情，托付判定安排进行司法判定。并根据判定成果，做出依法判定。
二、医疗胶葛防备办法
医疗质量和医疗安全办理是医院作业永久的主题，也是现在医院办理的重要作业。近年来医疗胶葛逐步增多，并成为社会、媒体广泛注重的热门，处理医疗胶葛也成为医院办理人员的扎手问题。而加强医疗质量和医疗安全的办理是防备医疗胶葛的首要办法。 树立医疗质量监控机制(三级医疗质量办理操控网络)
1、个别质量操控
临床医护人员，包含医技科室、药剂人员多是在没有外部监控条件下独立操作、独立决断、独立施行各种医治服务。因而，个别性自我操控就构成了医疗质量最根本的方式。其间，职业道德、敬业精神、学问、技能和经历占有适当重要的效果。个别质量操控一靠各级人员职责;二靠规章准则，作业程序，技能规程;三靠风格养成，靠扎扎实实的日常作业。
2、科室质量操控
从某种意义上说，科主任的技能水平和办理能力决议了该学科的质量水平。科主任需求常常对各项医疗准则的实行状况、技能操作规程、确诊、医治状况、各个环节的服务进行剖析、总结，对作业中存在的缺点和危险提出整改定见和防备办法。
3、院级及机关职能部门的医疗质量操控
医院领导和机关职能部门在医疗质量办理中首要担任安排和谐，并以不同方式参加医疗质量操控。
一是经过日常事务活动进行质量查看、安排和谐;
二是制定医院医疗质量监控作业计划和作业准则，定时或不定时安排施行全院性的医疗质量查看;监督医院各科室和医务人员实行医疗卫生法规、规章、医治护理标准、惯例的状况;三是针对医疗作业中发现的医疗缺点和问题进行盯梢查看剖析，并制定改善办法。而医务科、护理部要常常深化科室查看规章准则实行状况，了解危重患者抢救及一般患者医治作业中存在的问题，在现场和谐处理，把医疗、护理中的不安全要素及时消除在萌发状况。
加强医疗质量和医疗安全办理的办法
1、严厉实行各项规章准则、 技能操作规程、医治惯例。
严厉实行规章准则，首要要进步整体医务人员对规章准则在确保医疗质量和安全、 防备医疗胶葛作业中的重要位置和效果的 知道，它既保护患者的利益，更保护医务人员本身，是防备医疗胶葛的要害。其次，要常常学习、熟练掌握、使用各种规章准则、技能操作规程，标准科室和个人的医疗行为。
2、严厉依照岗位、职称实行职责，制止跨学科、跨专业收治患者。
《实行医生法》 规则：“医生在注册的执业规模内进行医学诊查，疾病查询、医学处置?”医生超出自己学科规模的医疗活动是不允许的，这也是确保患者医疗安全的规则。在临床实践中， 误诊是难以防止的，一旦发现应及时请相应学科医生会诊、帮忙手术，使误诊得到纠正，假如自作主张，一错再错，构成事端，将承当法律职责。
3、严厉实行首诊担任制和首问担任制。
首诊担任制是医疗办理的四项根本原则之一， 要求首诊医生有必要把接诊患者妥善处理完毕，特别是触及多学科的疾患或复合伤口， 首诊医生应请相关学科会诊，得出结论性定见，使患者有所归属，方能告一段落。首问担任制指患者向医院恣意作业人员问询时，都要给予满意答复，自己不能答复的要替患者问询，直至患者得到满意答复。首问担任制不只是进步医院服务质量的需求，也是医疗安全办理的需求，特别是急症患者，能够及时得到指导性答复，防止延误诊治机遇;反之，不担任任的答复会延误诊治，乃至构成恶劣结果，构成医疗胶葛。
4、严守患者隐私，尊重和保护患者的各种权力是医生应尽的职责。
为患者保存隐秘也是临床确诊、医治的需求，只需患者无顾忌地向医生供给病史，医生才能对疾病有一个全面的知道，为清晰确诊、确认病因和有用医治供给确保。假如不能严守患者隐私，不只不利于诊治，严重者还会给患者带来社会舆论的压力、人际联系的改变和沉重的心思担负， 引起胶葛。 根据国家有关法律法规，患者在医疗活动中享有生命权、身体权、健康权、相等医疗权、知情赞同权、隐私权、诉讼权、部分免责权。医务人员应充沛了解和保护患者的各种权力、职责，防止不必要的医疗胶葛。
5、充沛实行奉告职责，正确对待知情赞同书的签字定见。
《医疗安排办理条例施行细则》第32条规则：“医疗安排应当尊重患者对自己的病况、确诊、医治的知情权力。在施行手术、特别查看、特别医治时，应当向患者做必要的解说。因施行保护性医疗办法不宜向患者阐明状况的，应当将有关状况告诉患者家族。”《病历书写根本标准(试行)》第25 条规则：“特别查看、特别医治赞同书是指在施行特别查看、特别医治前，经治医生向患者奉告特别查看、特别医治的相关状况，并由患者签署赞同查看医治的医学文书，内容包含特别查看、特别医治项目名称、意图、或许呈现的并发症及危险，患者签名、医生签名等。”
现在常用的有住院患者授权托付书、住院患者离院职责书、手术赞同书、麻醉赞同书、输血赞同书、 特别查看医治请求赞同书等。要求病员自己、家族、主治医生、科室主任、医务科、分担院长逐级签字、批阅，患者自己因文化程度不能签字者要求按指印，家族签字。 医生向患者及家族交待各种操作或许发作的危险及实行签字手续， 一方面使患者了解临床医学的危险，另一方面医生要针对这些危险，做好充沛的防备办法和一旦发作意外的应急补救办法。
而这一点有时在医务人员中不能正确了解，认为只需患者、家族签字后就万事大吉，就能够推卸职责和躲避危险，其实不然，即便实行了各种签字手续，但医务人员在操作过程中只需有失误和差错，没有按操作惯例、程序进行，呈现并发症及不良结果，相同不能免责。 临床中还存在着同一疾病医治办法各异，或在学术上医治计划有争议的状况，医生在挑选时一定要批注利害，充沛寻求患者及家族定见，尊重其挑选权。一起医生有必要尊重医学科学理论，提出倾向性定见以供患者参阅。
6、注重医疗文件的书写和保管。
医疗文件是医护人员临床思想的凭据，是医治过程中的原始记载，有很强的书证效果;在医疗胶葛中，是进行技能判定、司法判定、辨明职责的根据。一旦发作胶葛，医疗文件缺三丢四，必然使当事人处在被迫位置和承当应有的职责。各种医疗文件应依照有关规则、法规书写、保管，不得随意改变、毁掉(病历保存15年， 一般、急诊儿科处方保存1年，医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保存2年，麻醉药品处方保存3年，输血材料保存10年)。
在病历修改时要愈加稳重，应按时刻次序在病程记载中具体描述，不得在病历中涂抹或插写。书写过程中呈现错字时，应当用双线划在错字上，不得选用刮、粘、涂等办法掩盖或去除本来的笔迹。住院病历各种记载有必要按要求及时、具体记载完结，特别是抢救记载、会诊记载、手术记载、麻醉记载、上级医生查房记载、交接班记载等。
7、满意患者的心思需求，亲近医患联系。
患者需求被关心、被尊重，需求了解确诊、医治信息，一起他们还会有对往后家庭、作业等问题的种种顾忌。这些都需求医务人员很好地了解，予以处理或满意。首要，医护人员在接诊时，有必要着装整齐，热心自动，使患者对医护人员发作信赖和依托感。在诊治过程中要换位思想、设身处地地为患者供给温馨、便当、安全、有用的服务。实践证明，许多医疗胶葛的发作并非由于医疗技能，而是由于某种细节的服务不周，得不到患者及家族的了解而致的。