浠水县农村合作医疗保险是按什么标准报销的
来源:听讼网整理 2018-12-25 00:26湖北省黄冈市浠水县乡村协作医疗保险按什么规范报销的?门诊报销份额:村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销份额为25%;城镇卫生院门诊报销份额为40%;县级医院门诊报销份额为30%;县外门诊(特定缓慢病门诊在外)和有价疫苗不予...想要了解更多关于浠水县乡村协作医疗保险是按什么规范报销的的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
湖北省黄冈市浠水县乡村协作医疗保险按什么规范报销的?
(一)门诊报销份额
1、村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销份额为25%。
2、城镇卫生院门诊报销份额为40%。
3、县级医院门诊报销份额为30%。
4、县外门诊(特定缓慢病门诊在外)和有价疫苗不予报销。
(二)住院报销份额
1、城镇卫生院住院0-300元报销份额为40%,300元以上报销份额为55%。
2、县级医院住院0-300元报销份额为30%,300元以上报销份额为40%。
3、县外医院住院0-20000元报销份额为20%,20000元以上报销份额为35%。
4、参与妇幼保健保偿的孕产妇,按医疗机构住院份额报销。报销金额低于200元的,补偿200元。
未参与妇幼保健保偿的孕产妇住院临产不报销。
5、Ⅱ期以上高血压病(含Ⅱ期)、心脏病兼并心功能不全、饮食操控无效的糖尿病、肝硬化失代偿期、恶性肿瘤门诊放化疗、缓慢支气管炎、精神病保持医治期、缓慢肾功能衰竭的血液透析、腹膜透析、器官移植的抗排挤医治、再生障碍性贫血、白血病等11种特定缓慢病人在村级直接报销点就诊的按村级门诊报销份额报销,在城镇及以上医疗机构就诊(县外就诊需转诊)的,凭《就诊证》按不同医疗机构的住院报销份额报销。
6、年度个人补偿总金额封顶线为6万元。
(三)参合农人报销规模
参合农人报销规模为目录内的药品费、医治费、手术费、查看化验费、规则的护理费和床位费;
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