社区医疗保险的缴费标准与报销额度分别是多少

社区医疗稳妥归于乡镇居民医保，也便是针对乡镇户口中没有方法参与员工医保(一般医保)的人群，交的费用比较少，可是报销份额和总报销额度也没有员工医保高，而且就医的时分在医院的挑选上有必要从社区医院开端，契合转院规则了才能够上大医院，直接上大医院的话，能够不给报销的。参保居民在定点医疗组织住院(含家庭病床)医疗费用，实施确认起付规范、超过起付规范以上部分按医院等级分份额付出以及最高付出限额操控的方法。
一、缴费规范
少年儿童：依照每人每年100元的规范筹措。个人交纳30元，财务补助70元。
其间，享用城市居民最低日子保证待遇的少年儿童，个人交纳10元，财务补助90元;重度残疾(持有二级及以上《中华人民共和国残疾人证》)的少年儿童，个人交纳10元，财务补助90元(其间残疾人工作保证金补助50元)。
乡镇非从业居民：按每人每年250元的规范筹措。个人交纳180元，财务补助70元。
其间，享用低保的乡镇非从业居民及低收入家庭60周岁以上的老年人，个人交纳20元，财务补助230元;重度残疾的乡镇非从业居民，个人交纳20元，财务补助230元(其间残疾人工作保证金补助150元)。
别的，已参与乡镇员工医保的人员可用自己医保个人账户结余资金为其直系亲属交纳居民医保费。
二、报销额度
参保后，乡镇居民年度累计最高付出限额(住院和门诊大病的总费用)：乡镇非从业居民为3.5万元，少年儿童为4万元。参保乡镇居民接连缴费满10年的，从下一年度起最高付出限额可恰当进步。
乡镇居民根本医疗稳妥最高付出限额以上和付出规模以外的医疗费用统筹基金不再担负，能够经过树立大额医疗补助、商业健康稳妥等方法处理。
三、退费手续
参保乡镇居民已交纳次年医疗稳妥费，在当年12月31日前逝世的，由其家族持医疗组织或公安部门开具的逝世证明，到市医疗稳妥经办组织处理退费手续。
四、不能报销的七种景象
1.未经同意在非定点医疗组织就诊发作的医疗费用;
2.自杀、自残的(精神病)在外;
3.打架、打斗、酗酒、吸毒及其他因违法或违背《治安管理处罚法》所造成的伤病的;
4.交通事故、意外损伤、医疗事故等;
5.因美容、矫形、生理缺点等进行医治的;
6.归于工伤稳妥(含职业病)或生育稳妥付出规模的;
7.国家和省市医疗稳妥方针规则的其他不付出费用景象。
常识总结：一般来说，门诊统筹基金首要付出在定点底层医疗卫生组织发作的医保甲类药品(含根本药物)、一般治疗费和其他契合规则的治疗费用,付出份额原则上不低于50%。对累计门诊医疗费用较高的部分,能够恰当进步付出份额。各地社区医保方针各有不同，具体情况可到当地社保局网站或社区进行咨询。