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上海最新劳动能力鉴定标准有哪些调整

来源:听讼网整理 2019-02-17 07:50
上海最新劳作能力断定规范有哪些调整
本规范参阅与和谐的国家文件、医学技能规范与相关评残规范有:残疾人规范,革新伤残武士断定规范等。
为使劳作能力断定习惯我国当时社会经济发展的要求,保证因作业遭受事端危害或许患工作病的劳作者取得医疗救治和经济补偿,对工伤或患工作病劳作者的伤残程度做出愈加客观、科学的技能断定,在总结剖析10余年工伤评残实践经验基础上,对GB/T16180—1996进行了修订与完善,并与我国劳作能力断定法规准则相配套,将原规范更名为《劳作能力断定员工工伤与工作病致残等级》,并对以下技能准则作了调整:
——添加了总则中4.1.3医疗依靠的分级断定;
——取消了总则中关于工伤、工作病证明的规则;
——取消了总则中关于从头断定的规则;
——伤残类别添加了十二指肠的危害,一起取消了单列的耳廓残缺;
——智能减退改为智能危害,添加回忆商,MQ.断定目标;
——取消了利手与非利手的表述;
——添加了低氧血症的判别规范;
——添加了活动性肺结核确诊关键的断定;
——添加了大血管的界定;
——添加了瘢痕确诊的界定;
——添加了贫血确诊规范与分级;
——修订了6.4.1肝功用危害的断定与分级;
——修订了6.5.4中毒性肾病和6.5.5肾功用不全的断定目标;
——取消了辅佐用具如装置假肢的表述;
——修订了品格改动的断定基准目标;
——全身瘢痕的最低下限由≤30%修改为<5%,但≥1%;
——对附录A断定基准弥补的A.1智能危害表述内容作了调整;
——取消了断定基准弥补的A.3品格妨碍与品格改动的表述,一起添加了“与工伤、工作病相关的精力妨碍的确定”的表述;
——伤残条目由470条调整为572条;
——依据国家工伤保险法规及有关文件精力,对“于国家社会保险法规所规则的医疗期满后……”的表述改为“于国家工伤保险法规所规则的罢工留薪期满……”,到达与相关法规相衔接,以便于判别与履行。
本规范的附录A、附录B是规范性附录。
本规范的附录C是材料性附录。
本规范由中华人民共和国劳作和社会保证部、卫生部一起提出。
本规范由劳作和社会保证部工伤保险司归口。
本规范担任起草单位:我国疾病防备操控中心工作卫生与中毒操控所。
本规范参与起草单位:我国医学科学院协和医院、北京医院、北京积水潭医院、北京市红十字向阳医院、北京市宣武医院、中日友爱医院、北京市安靖医院、北京市口腔医院、北京大学第三医院、北京大学榜首医院、北京同仁医院、北京友谊医院、北京天坛医院、北京市结核病胸部肿瘤研究所、北京市安贞医院、北京市儿科研究所以及天津市劳作和社会保证局和广州市劳作和社会保证局。
本规范由劳作和社会保证部担任解说。
1、分级系列
f.六级
1.轻度智能危害;
2.精力病性症状影响工作劳作能力者;
3.三肢瘫肌力4级;
4.截瘫双下肢肌力4级伴轻度排尿妨碍;
5.双手全肌瘫肌力4级;
6.双足部分肌瘫肌力≤2级;
7.单足全肌瘫肌力≤2级;
8.轻度运动妨碍,非肢体瘫.;
9.不彻底性失语;
10.面部重度异物色素冷静或脱失;
11.面部瘢痕或植皮≥1/3;
12.全身瘢痕面积≥40%;
13.撕脱伤后头皮缺失1/5以上;
14.脊柱骨折后遗小于30°变形伴根性神经痛,神经电生理查看不正常.;
15.单纯一拇指彻底缺失,或连同另一手非拇指二指缺失;
16.一拇指功用彻底丢失,另一手除拇指外有二指功用彻底丢失,
17.一手三指,含拇指.缺失;
18.除拇指外其他四指缺失或功用彻底丢失;
19.一侧踝以下缺失;
20.一侧踝关节变形,功用彻底丢失;
21.下肢骨折成角变形>15°,并有肢体短缩4cm以上;
22.一前足缺失,另一足仅残留拇趾;
23.一前足缺失,另一足除拇趾外,2~5趾变形,功用丢失;
24.一足功用丢失,另一足部分功用丢失;
25.一髋或一膝关节伸屈活动达不到0°~ 90°者;
26.单侧跟骨足底软组织残缺瘢痕构成,重复破溃;
27.一眼有或无光感,另一眼纠正视力≥0.4 ;
28.一眼纠正视力≤0.05,另一眼纠正视力≥0.3 ;
29.一眼纠正视力≤0.1,另一眼纠正视力≥0.2 ;
30.双眼纠正视力≤0.2或视界≤48%,或半径≤30’.;
31.第Ⅳ或第Ⅵ对脑神经麻木,或眼外肌危害致复视的;
32.双耳听力丢失≥71dB;
33.双侧前庭功用丢失,睁眼行走困难,不能并足站立;
34.单侧或双侧颞下颌关节强直,张口困难Ⅲ°
35.一侧上领骨残缺1/4,伴口腔、面子软组织残缺>10cm2,注:2为平方.;
36.面部软组织残缺>20cm2,注:同上.,伴发涎瘘;
37.舌残缺>1/3,但<1/2;
38.双侧颧骨并颧弓骨折,伴有开口困难II°以上及面子部变形经手术复位者;
39.双侧下颌骨髁状突颈部骨折,伴有开口困难Ⅱ°以上及咬合联系改动,经手术医治者;
40.一侧彻底性面瘫;
41.肺叶切除并肺段或楔形切除术;
42.肺叶切除并支气管成形术后;
43.支气管,或气管.胸膜瘘;
44.冠状动脉旁路移植术;
45.血管代用品重建大血管;
46.胃切除2/3;
47.小肠切除1/2,包含回盲部;
48.肛门外伤后排便轻度妨碍或失禁,
49.肝切除1/3;
50.胆道危害致肝功用轻度危害;
51.腹壁残缺面积≥腹壁的1/4;
52.胰切除1/2;
53.青年脾切除;
54.甲状腺功用中度危害;
55.甲状旁腺功用中度危害;
56.肾危害性高血压;
57.膀胱部分切除兼并轻度排尿妨碍;
58.两边睾丸伤口后萎缩,血睾酮低于正常值;
59.生殖功用轻度危害;
60.阴茎部分残缺;
61.已育妇女双侧乳腺切除;
62.女人双侧乳房彻底残缺或严峻瘢痕变形;
63.尘肺I期伴肺功用轻度危害及,或.轻度低氧血症;
64.放射性肺炎后肺纤维化,<两叶.,伴肺功用轻度危害及,或.轻度低氧血症;
65.其他工作性肺部疾患,伴肺功用轻度危害;
66.白血病彻底缓解;
67.中毒性肾病,继续性低分子蛋白尿伴白蛋白尿;
68.中毒性肾病,肾小管浓缩功用减退;
69.肾上腺皮质功用轻度减退;
70.放射性危害致甲状腺功用低下;
71.减压性骨坏死Ⅲ期;
72.中度手臂振荡病;
73.工业性氟病Ⅲ期。
g.七级
1.偏瘫肌力4级;
2.截瘫肌力4级;
3.单手部分肌瘫肌力3级;
4.双足部分肌瘫肌力3级,
5.单足全肌瘫肌力3级,
6.中毒性周围神经病重度感觉妨碍;
7.不彻底性失用、失写、失读和失认等具有一项者;
8.契合重度毁容规范之二项者;
9.烧伤后颅骨全层残缺≥30cm2,注:2为平方.,或在硬脑膜上植皮面积≥10cm2,注:2为平方. ;
10.颈部瘢痕孪缩,影响颈部活动;
11.全身瘢痕面积≥30%;
12.面部瘢痕、异物或植皮伴色素改动占面部的10%以上;
13.女人两边乳房部分残缺;
14.骨盆骨折后遗产道狭隘,未育者.;
15.骨盆骨折严峻移位,症状显着者;
16.一拇指指间关节离断;
17.一拇指指间关节变形,功用彻底丢失;
18.一手除拇指外,其他2~3指,含食指.近侧指间关节离断;
19.一手除拇指外,其他2~3指,含食指.近侧指间关节功用丢失;
20.肩、肘、腕关节之一危害后活动度未达功用位者;
21.一足1~5趾缺失;
22.一足除拇趾外,其他四趾瘢痕变形,功用彻底丢失;
23.一前足缺失;
24.四肢大关节人工关节术后,基本能日子自理;
25.四肢大关节伤口性关节炎,长时间重复积液;
26.下肢伤后短缩>2cm,但<3cm者;
27.膝关节韧带危害术后关节不稳定,伸屈功用正常者;
28.一眼有或无光感,另眼纠正视力≥0.8
29.一眼有或无光感,另一眼各种客观查看正常;
30.一眼纠正视力≤0.05,另眼纠正视力≥0.6 ;
31.一眼纠正视力≤0.1,另眼纠正视力≥0.4 ;
32.双眼纠正视力≤0.3或视界≤64%,或半径≤40°.;
33.单眼外伤性青光眼术后,需用药物保持眼压者;
34.双耳听力丢失≥56dB;
35.咽成形术后,咽下运动不正常;
36.牙槽骨危害长度≥8cm,牙齿掉落10个及以上;
37.一侧颧骨并颧弓骨折;
38.一侧下颌骨髁状突颈部骨折;
39.双侧颧骨并颧弓骨折,无功用妨碍者;
40.单侧颧骨并颧弓骨折,伴有开口困难Ⅱ°以上及面子部变形经手术复位者;
41.双侧不彻底性面瘫;
42.肺叶切除术;
43.限局性脓胸行部分胸廓成形术;
44.气管部分切除术;
45.肺功用轻度危害;
46.食管重建术后伴返流性食管炎;
47.食管外伤或成形术后咽下运动不正常;
48.胃切除1/2;
49.小肠切除1/2;
50.结肠大部分切除;
51.肝切除1/4;
52.胆道危害,胆肠契合术后;
53.成人脾切除;
54.胰切除1/3;
55.一侧肾切除;
56.膀胱部分切除,
57.轻度排尿妨碍;
58.已育妇女子宫切除或部分切除;
59.未育妇女单侧卵巢切除;
60.已育妇女双侧输卵管切除;
61.阴道狭隘;
62.未育妇女单侧乳腺切除;
63.尘肺I期,肺功用正常;
64.放射性肺炎后肺纤维化,<两叶.,肺功用正常;
65.轻度低氧血症;
66.心功用不全一级;
67.再生妨碍性贫血彻底缓解;
68.白细胞削减症,[含量继续<4×109,注:109为10的9次方./L,4000/mm3.];
,注:mm3为mm立方.
69.中性粒细胞削减症,[含量继续<2X109/L,2000/mm3.];,注:同上,9次方和3次方.
70.缓慢轻度中毒性肝病;
71.肾功用不全代偿期,内生肌酐铲除率<70mL/min;
72.三度牙酸蚀病。
h.八级
1.品格改动;
2.单肢体瘫肌力4级,
3.单手全肌瘫肌力4级;
4.双手部分肌瘫肌力4级;
5.双足部分肌瘫肌力4级,
6.单足部分肌瘫肌力≤3级;
7.脑叶切除术后无功用妨碍;
8.契合重度毁容规范之一项者;
9.面部烧伤植皮≥1/5;
10.面部轻度异物冷静或色素脱失;
11.双侧耳廓部分或一侧耳廓大部分残缺;
12.全身瘢痕面积≥20%;
13.女人一侧乳房残缺或严峻瘢痕变形;
14.一侧或双侧眼睑显着残缺;
15.脊椎紧缩骨折,椎体前缘整体高度削减1/2以上者;
16.一手除拇、食指外,有两指近侧指间关节离断;
17.一手除拇、食指外,有两指近侧指间关节无功用;
18.一足拇趾缺失,另一足非拇趾一趾缺失;
19.一足拇趾变形,功用彻底丢失,另一足非拇趾一趾变形;
20.一足除拇趾外,其他三趾缺失;
21.因敞开骨折感染构成缓慢骨髓炎,重复发作者;
22.四肢大关节伤口性关节炎,无积液;
23.急性放射皮肤危害Ⅳ度及缓慢放射性皮肤危害手术医治后影响肢体功用;
24.放射性皮肤溃疡经久不愈者;
25.一眼纠正视力≤0.2,另眼纠正视力≥0.5 ;
26.双眼纠正视力等于0.4 ;
27.双眼视界≤80%,或半径≤50°.;
28.一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者;
29.上睑下垂盖及瞳孔1/3者;
30.睑球粘连影响眼球滚动者;
31.外伤性青光眼行抗青光眼手术后眼压操控正常者;
32.双耳听力丢失≥41dB或一耳≥91dB;
33.体力劳作时有呼吸困难;
34.发声及言语困难;
35.牙槽骨危害长度≥6cm,牙齿掉落8个及以上;
36.舌残缺<舌的1/3;
37.双侧鼻腔或鼻咽部闭锁;
38.双侧颞下颌关节强直,张口困难Ⅱ°;
39.上、下颌骨骨折,经牵引、固定医治后有功用妨碍者;
40.双侧颧骨并颧弓骨折,无开口困难,面子部洼陷变形不显着,不需手术复位;
41.肺段切除术;
42.支气管成形术;
43.双侧多根多处肋骨骨折致胸廓变形;
44.膈肌决裂修补术后,伴膈神经麻木;
45.心脏、大血管修补术;
46.心脏异物停留或异物摘除术;
47.食管重建术后,进食正常者;
48.胃部分切除;
49.十二指肠带蒂肠片修补术;
50.小肠部分切除;
51.结肠部分切除;
52.肝部分切除;
53.胆道修补术;
54.腹壁残缺面积<腹壁的1/4;
55.脾部分切除;
56.胰部分切除;
57.甲状腺功用轻度危害;
58.甲状旁腺功用轻度危害;
59.输尿管修补术;
60.尿道修补术;
61.一侧睾丸、副睾丸切除;
62.一侧输精管残缺,不能修正;
63.性功用妨碍;
64.一侧肾上腺残缺,
65.已育妇女单侧卵巢切除;
66.已育妇女单侧输卵管切除;
67.已育妇女单侧乳腺切除;
68.其他工作性肺疾患,肺功用正常;
69.中毒性肾病,继续低分子蛋白尿;
70.缓慢中度磷中毒;
71.工业性氟病II期;
72.减压性骨坏死II期;
73.轻度手臂振荡病;
74.二度牙酸蚀。
i.九级
1.癫痫轻度;
2.中毒性周围神经病轻度感觉妨碍;
3.脑挫裂伤无功用妨碍;
4.开颅手术后无功用妨碍者;
5.颅内异物无功用妨碍;
6.颈部外伤致颈总、颈内动脉狭隘,支架置入或血管搭桥手术后无功用妨碍;
7.契合中度毁容规范之二项或轻度毁容者;
8.发际边际瘢痕性秃发或其他部位秃发,需戴假发者;
9.颈部瘢痕变形,不影响活动;
10.全身瘢痕占体表面积≥5%;
11.面部有≥8cm2,注:2为平方.或三处以上≥1cm2,注:2为平方.的瘢痕,
12.两个以上横突骨折后遗腰痛;
13.三个节段脊柱内固定术;
14.脊椎紧缩前缘高度<1/2者;
15.椎间盘切除术后无功用妨碍;
16.一拇指末节部分1/2缺失,
17.一手食指2~3节缺失,
18.一拇指指间关节功用丢失;
19.一足拇趾末节缺失;
20.除拇趾外其他二趾缺失或瘢痕变形,功用不全;
21.跖骨或跗骨骨折影响足弓者;
22.患肢外伤后一年仍继续存在下肢中度以上洼陷性水肿者;
23.骨折内固定术后,无功用妨碍者;
24.外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节穿插韧带修补术后无功用妨碍;
25.第Ⅴ对脑神经眼支麻木;
26.眶壁骨折致眼球内陷、两眼球杰出度相差>2mm或错位变形影响外观者;
27.一眼纠正视力≤0.3,另眼纠正视力>0.6;
28.双眼纠正视力等于0.5;
29.泪器危害,手术无法改善溢泪者;
30.双耳听力丢失≥31dB或一耳丢失≥71dB;
31.发声及言语不畅;
32.铬鼻病有医疗依靠;
33.牙槽骨危害长度>4cm,牙掉落4个及以上;
34.上、下颌骨骨折,经牵引、固定医治后无功用妨碍者;
35.肺修补术;
36.肺内异物停留或异物摘除术;
37.膈肌修补术;
38.限局性脓胸行胸膜剥脱术,
39.食管修补术;
40.胃修补术后;
41.十二指肠修补术;
42.小肠修补术后;
43.结肠修补术后;
44.肝修补术后;
45.胆囊切除;
46.开腹探查术后;
47.脾修补术后;
48.胰修补术后;
49.肾修补术后;
50.膀胱修补术后;
51.子宫修补术后;
52.一侧卵巢部分切除;
53.阴道修补或成形术后;
54.乳腺成形术后。
j.十级
1.契合中度毁容规范之一项者;
2.面部有瘢痕,植皮,异物色素冷静或脱失>2cm2,注:2为平方.;
3.全身瘢痕面积<5%,但≥1%;
4.外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛,年龄在50岁以下者;
5.稚间盘杰出症未做手术者;
6.一手指除拇指外,任何一指远侧指间关节离断或功用丢失;
7.指端植皮术后,增生性瘢痕1cm2,注:2为平方.以上.;
8.手背植皮面积>50cm2,注:2为平方.,并有显着瘢痕;
9.手掌、足掌植皮面积>30%者;
10.除拇指外,余3~4指末节缺失;
11.除拇趾外,任何一趾末节缺失,
12.足背植皮面积>100cm2,注:2为平方.;
13.膝关节半月板危害、膝关节穿插韧带危害未做手术者;
14.身体各部位骨折愈合后无功用妨碍;
15.一手或两手缓慢放射性皮肤危害II度及Ⅱ度以上者;
16.一眼纠正视力≤0,5,另一眼纠正视力≥0.8 ;
17.双眼纠正视力≤0.8 ;
18.一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后纠正者;
19.上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后纠正者,
20.睑球粘连影响眼球滚动行成形手术后纠正者,
21.工作性及外伤性白内障术后人工晶状体眼,纠正视力正常者;
22.工作性及外伤性白内障,纠正视力正常者;
23.晶状体部分脱位;
24.眶内异物未取出者;
25.眼球内异物未取出者,
26.外伤性瞳孔放大,
27.角巩膜穿通伤治好者;
28.双耳听力丢失≥26 dB,或一耳≥56 dB;
29.双侧前庭功用丢失,闭眼不能并足站立;
30.铬鼻病,无症状者.;
31.嗅觉丢失;
32.牙齿除智齿以外,切牙掉落1个以上或其他牙掉落2个以上;
33.一侧颞下颌关节强直,张口困难I度;
34.鼻窦或脸颊部有异物未取出;
35.单侧鼻腔或鼻孔闭锁;
36.鼻中隔穿孔;
37.一侧不彻底性面瘫;
38.血、气胸行单纯闭式引流术后,胸膜粘连增厚;
39.开胸探查术后;
40.肝外伤保存医治后;
41.胰危害保存医治后;
42.脾危害保存医治后;
43.肾危害保存医治后;
44.膀胱外伤保存医治后;
45.卵巢修补术后;
46.输卵管修补术后;
47.乳腺修补术后;
48.免疫功用轻度减退;
49.缓慢轻度磷中毒;
50.工业性氟病I期;
51.煤矿井下工人滑囊炎;
52.减压性骨坏死I期;
53.一度牙酸蚀病;
54.工作性皮肤病久治不愈。
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