北京市医疗保险费用报销须知有哪些

一、就医医院(一)《北京市医疗保险手册》(以下简称“蓝本”)上的4家定点医疗机构;(二)北京市定点中医医疗机构及专科医疗机构;(三)北京市A类定点医疗机构(定时更新，详见附件)。二、就医流程(一)一般门诊1、持“蓝本”及“北京市社会保障卡”...想要了解更多关于北京市医疗保险费用报销须知有哪些的常识，跟着听讼网小编一同看看吧。
一、就医医院
(一)《北京市医疗保险手册》(以下简称“蓝本”)上的4家定点医疗机构;
(二)北京市定点中医医疗机构及专科医疗机构;
(三)北京市A类定点医疗机构(定时更新，详见附件)。
二、就医流程
(一)一般门诊
1、持“蓝本”及“北京市社会保障卡”(缺一不可，不然市医保中心不予以报销)挂号就医;
2、将医院出具的“北京市门诊收费专用收据”(左上角印有“上传”字样标识或印有“★实时结算”标识)、“处方底方”、“药费明细单”以及个人的“北京市社会保障卡”交至人力资源部;
3、人力资源部一致录入体系后上交北京市医保中心进行实时结算;
4、弥补医疗报销。
(二)急诊
急诊就医没带“蓝本”及“北京市社会保障卡”的，按下列流程操作：
1、将医院出具的“北京市门诊收费专用收据”(盖有“急诊”章)、“处方底方”、“药费明细单”以及个人的“北京市社会保障卡”交至人力资源部;
2、人力资源部一致录入体系后上交北京市医保中心进行实时结算;
3、弥补医疗报销。
注：急诊就医带“蓝本”的，费用结算及报销同一般门诊。
(三)住院(持“蓝本”者)
1、处理住院时出具“蓝本”，医院结算费用时便进行实时结算;
2、将医院出具的“住院费用结算单”、“北京市住院收费专用收据”、出院确诊证明，交回人力资源部;
3、弥补医疗报销。
(四)住院(未持“蓝本”者)
1、医院结算费用时，需全额垫支医疗费用;
2、将医院出具的“住院费用结算单”、“北京市住院收费专用收据”、出院确诊证明以及“蓝本”原件交回人力资源部;
3、人力资源部一致录入体系后上交北京市医保中心进行实时结算;
4、弥补医疗报销。
三、报销时刻
因医药费报销时要将个人“北京市社会保障卡”交给北京市医保中心，为防止耽搁就医，特对报销时刻一致规则如下：
(一)一般门诊、急诊：
1、当年的医药费用累计不到1，800元(在职员工起付线)的，请于次年1月1日至1月10日将单据交至人力资源部报销;
2、当年医药费累计超越1，800元的，可随时将单据交至人力资源部报销。
(二)住院：
因住院医疗费用一般都数额较大，出院后请尽快将单据交至人力资源部报销。
四、理赔付出
经北京市医保中心切割，由医保中心报销费用的，医保中心先划拨到公司帐户(需1个月左右)，人力资源部根据医保中心出具的切割单，再以现金方法付出给员工;
弥补医保根据切割单报销弥补医疗费用，直接划拨到员工帐户，请注意查收(需20个工作日左右)。
五、注意事项
(一)“蓝本”主页需贴条形码;
(二)如欲查询年度个人医疗费报销状况，请直接联络人力资源部。
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