深圳少儿医保如何参保
来源:听讼网整理 2018-12-06 19:07咱们很多人关于标题中说到的问题,其实都不是很清楚,了解的也不是很透彻,但这都是和咱们的日子休戚相关的,有了解的必要,今日听讼网小编整理了相关的常识,一同往下面看看吧。
一、参保条件
本市户籍0-18岁少年儿童(含市外久居少年儿童),爸爸妈妈任一方正在参与本市社会保险并满1年以上,本市中小学和托幼组织在册的非本市户籍少年儿童。
二、参保方法
本市中小学和托幼组织参保人由市社会保险组织一致处理并征收保险费。
本市户籍未入学、入园的或在市外久居的未满18周岁少年儿童,由爸爸妈妈或法定监护人到市社会保险组织处理参保和缴费手续。
三、参保时刻
参保人一致于每年9月份处理参保和缴费手续,当月开端享用待遇。
本市户籍的新生儿在出世之日起2个月内处理参保和缴费手续,缴费月由出世之月起算,并由出世开端享用待遇。
其他时刻请求参保的,自请求参保之月起的第4个月处理缴费,并在按规则缴费后的当月开端享用待遇。
四、保证规模
住院和大病门诊(大病门诊包含:白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊医治根本医疗费用,承受肾移植前的门诊透析医治费用和手术后抗排异药物医治的专科根本医疗费用)。
五、缴费规范
每人每年150元,其间少儿家庭交纳75元,市财务补助75元。
六、起付线规范
少儿医疗保险实施行住院起付规范准则,市内一级及以下医院300元,市内二级医院400元,市内三级医院500元,市外医院600元。(同一少儿医疗保险年度内屡次住院的,从第2次住院起每次住院起付线在相应的规范基础上依此递减100元,直至起付线为零。)大病门诊费用不实施起付线。
七、医疗待遇
参保人每次住院发作的起付线以上的根本医疗费用,或每次大病门诊发作的根本医疗费用,5000元以下部分,少儿医保基金付出80%;5000-10000元部分,少儿医保基金付出85%;10000元以上部分,少儿医保基金付出90%。
八、偿付限额
少儿医疗保险年内最高付出限额为20万元,并与接连参与少儿医疗保险的时刻挂钩。