工伤索赔申请书该如何写
来源：听讼网整理 2018-08-21 15:52
签署劳作合一起为了保证单位和员工两边的权益，如果在作业过程中，因公受伤咱们称之为工伤。工伤是应该取得相应的公司补偿的，那么，工伤索赔恳求书该如何写?接下来，听讼网小编将为您供给专业的工伤索赔恳求书格局，期望对您有协助。
一、工伤索赔恳求书该如何写
针对工伤补偿，依据〈工伤保险条例〉规则。
需要到当地劳作行政部门恳求工伤确定，填写《恳求书》，由正式的格局文本，不需要自己写恳求书的。
一起，供给指定医院医师的定论书，伤残等级，与单位发作劳作联系证明资料，比方《劳作协作》，工牌等。
关于手写恳求书，比方“工伤恳求书
某某人跟某某单位有劳作联系，在某年某月作业期间，发作了什么事情，形成了伤残，自己某某现恳求工伤误工费、伤残补助、作业补助、医疗补助等工伤补偿，请接洽，谢谢。
恳求人：某某
时刻：xxxx年x月x日
二、工伤补偿恳求书范文
恳求人:陈某，男/女，汉族，生于xxxx年x月xx日,住xxxx.
被恳求人:xxxxxxx公司.
法定代表人:xxxx
托付代理人：有无都可
恳求事项:依法确定恳求人xxxxx的受伤为工伤.
现实及理由:xxx公司于xxx年xx月xx日延聘恳求人陈xxxx到该公司从事xxxxx作业。陈xxx于xx年x月xx日在xxxxxx作业过程中,因xxxxx导致陈xxxxxxxxxxxxx，形成恳求人陈xx受伤,经送人民医院查看医治确诊为:xxxxxxxxxxx。
因为恳求人在上班时刻因作业原因受伤,依据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规则,现特向贵局恳求确定为工伤.
此致
xxxxxx劳作和社会保证局
恳求人:xxx
二oox年xx月xx日
工伤补偿恳求书范文：恳求人：某某
性别：×年纪：××岁身份证号：123456789123456789住址：某某某市某某某社区某组某某号
电话：123456789
被恳求人：某某公司
现实与理由恳求人某某系某某公司的员工，在作业期间呈现工伤。现经某某市人力资源和社会保证局工伤等级。确诊定论为：右手环指中节中部离断、功用彻底损失，右手中指敞开伤、功用部分损失。为玖级。遂请被恳求人付出恳求人如下费用：1、一次性工伤医疗补助金。规范为离岗前10个月的自己薪酬。2、一次性伤残作业补助金。规范为离岗前8个月的自己薪酬。3、一次性伤残补助金。规范为玖级伤残为9个月的自己薪酬。合计27个月，田莉的离岗前平均薪酬为1500元。合计金额为40500元整。
恳求人:
某某某年某月某日
工伤补偿恳求书范文：
恳求人：王**，男，1980年5月11出世，汉族，北京市朝阳区**公司员工，住北京市**区**大街**楼**单元**号，电话：*********
被恳求人：北京市******有限责任公司地址：北京市朝阳区***大街***号法定代表人：李**职务：董事长电话：********邮编：1000**
恳求事项和理由：恳求人王**诉被恳求人*****有限责任公司工伤补偿一案，贵院于****年**月**日已审理结束，下达了[*****]*法民初字第***号民事判定书，并于****年**月**日发作了法律效力。该判定书规则，被告北京市******有限公司在本判定书收效后**日内补偿给王**工伤期间薪酬，医疗费、一次性工伤补助金等合计***万元。可是被恳求人对贵院的上述判定回绝实行，本应于****年**月**日曾经偿还的**万元，至今分文未付。致使恳求人的合法权益遭到不该有的危害。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规则，特恳求贵院依法实行，强令被恳求人如数给付限制期限内的金钱，并加倍付出延迟实行期间的债款利息，承当恳求强制实行的费用，以保护恳求人的合法权益。
此致
北京市**区人民法院
恳求人：王**
****年**月**日
附件：**人民法院民事判定书1份
尽管受了工伤会得到相应的补偿，可是听讼网小编期望我们在作业过程中都能平平安安的，究竟遭罪的是人，健康是多少钱也换不来的。所以我们一定要当心作业。如果您还有其他的法律问题想要咨询，欢迎前往听讼网进行专业的法律咨询。
一、工伤索赔恳求书该如何写
针对工伤补偿，依据〈工伤保险条例〉规则。
需要到当地劳作行政部门恳求工伤确定，填写《恳求书》，由正式的格局文本，不需要自己写恳求书的。
一起，供给指定医院医师的定论书，伤残等级，与单位发作劳作联系证明资料，比方《劳作协作》，工牌等。
关于手写恳求书，比方“工伤恳求书
某某人跟某某单位有劳作联系，在某年某月作业期间，发作了什么事情，形成了伤残，自己某某现恳求工伤误工费、伤残补助、作业补助、医疗补助等工伤补偿，请接洽，谢谢。
恳求人：某某
时刻：xxxx年x月x日
二、工伤补偿恳求书范文
恳求人:陈某，男/女，汉族，生于xxxx年x月xx日,住xxxx.
被恳求人:xxxxxxx公司.
法定代表人:xxxx
托付代理人：有无都可
恳求事项:依法确定恳求人xxxxx的受伤为工伤.
现实及理由:xxx公司于xxx年xx月xx日延聘恳求人陈xxxx到该公司从事xxxxx作业。陈xxx于xx年x月xx日在xxxxxx作业过程中,因xxxxx导致陈xxxxxxxxxxxxx，形成恳求人陈xx受伤,经送人民医院查看医治确诊为:xxxxxxxxxxx。
因为恳求人在上班时刻因作业原因受伤,依据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规则,现特向贵局恳求确定为工伤.
此致
xxxxxx劳作和社会保证局
恳求人:xxx
二oox年xx月xx日
工伤补偿恳求书范文：恳求人：某某
性别：×年纪：××岁身份证号：123456789123456789住址：某某某市某某某社区某组某某号
电话：123456789
被恳求人：某某公司
现实与理由恳求人某某系某某公司的员工，在作业期间呈现工伤。现经某某市人力资源和社会保证局工伤等级。确诊定论为：右手环指中节中部离断、功用彻底损失，右手中指敞开伤、功用部分损失。为玖级。遂请被恳求人付出恳求人如下费用：1、一次性工伤医疗补助金。规范为离岗前10个月的自己薪酬。2、一次性伤残作业补助金。规范为离岗前8个月的自己薪酬。3、一次性伤残补助金。规范为玖级伤残为9个月的自己薪酬。合计27个月，田莉的离岗前平均薪酬为1500元。合计金额为40500元整。
恳求人:
某某某年某月某日
工伤补偿恳求书范文：
恳求人：王**，男，1980年5月11出世，汉族，北京市朝阳区**公司员工，住北京市**区**大街**楼**单元**号，电话：*********
被恳求人：北京市******有限责任公司地址：北京市朝阳区***大街***号法定代表人：李**职务：董事长电话：********邮编：1000**
恳求事项和理由：恳求人王**诉被恳求人*****有限责任公司工伤补偿一案，贵院于****年**月**日已审理结束，下达了[*****]*法民初字第***号民事判定书，并于****年**月**日发作了法律效力。该判定书规则，被告北京市******有限公司在本判定书收效后**日内补偿给王**工伤期间薪酬，医疗费、一次性工伤补助金等合计***万元。可是被恳求人对贵院的上述判定回绝实行，本应于****年**月**日曾经偿还的**万元，至今分文未付。致使恳求人的合法权益遭到不该有的危害。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规则，特恳求贵院依法实行，强令被恳求人如数给付限制期限内的金钱，并加倍付出延迟实行期间的债款利息，承当恳求强制实行的费用，以保护恳求人的合法权益。
此致
北京市**区人民法院
恳求人：王**
****年**月**日
附件：**人民法院民事判定书1份
尽管受了工伤会得到相应的补偿，可是听讼网小编期望我们在作业过程中都能平平安安的，究竟遭罪的是人，健康是多少钱也换不来的。所以我们一定要当心作业。如果您还有其他的法律问题想要咨询，欢迎前往听讼网进行专业的法律咨询。