违规使用医保卡的后果
来源:听讼网整理 2018-09-30 20:48违规运用医保卡便是变相盗窃
由社会和个人一起承当的医疗保险,是让人们平常多积累、病时无忧虑。而公立医院则是供给医保服务的要点组织,相同也肩负着确保医疗费用高效运用的职责。可以说,公立医院的所作所为,直接影响着医疗保险准则的可信度。
令人吃惊的是,深圳市的少量公立医院,居然用冒卡住院、多开药费、轻病住院等诈骗行为,从市民身上剥削医保费,然后肥自己的腰包;也有一些公立医院的医师运用工作之便,鼓动参保人用医保卡买药,然后把药品以半价卖给药估客,让参保人在“套现”的引诱中丢失一半的医保费,自己在此过程中牟利。
这些行为,已不是医德问题,而是有预谋地盗窃大众福利,严峻损伤医保准则的公信力。公立医院姑且患上了医保费“盗窃病”,谁还敢信任医保费得到了科学运用?市民个人和所在单位都会疑虑:还要不要持续交纳保费?
问题在于,相似医保违规行为,并不是偶发现象。深圳市社保局的计算显现,从2007年至今,4年共查办严峻违规并撤销或暂停医保定点资历的定点医疗组织和定点零售药店,高达199家,扣回违规违约金额算计2954万元。可见,盗窃医保费的“硕鼠”,有三五成群的痕迹。有必要采纳更为严峻的惩办办法,才干按捺这种盗窃行为。像龙岗区六联医院、市人民医院第二门诊部这样有团体违规嫌疑的单位,罚点款、处理单个医师、暂停医保定点资历,恐怕处罚得太轻了。
深圳市社保局目前所采纳的办法,比方增设社保卡暗码服务、加强对定点医疗组织的监督查看、对医保费用运用反常者要点监督、以高额奖金鼓励市民告发医保违规现象,都是值得必定的。这将有助于遏止那些盗取医保费用的行为。
在医疗保险准则健全的国家,无论是公共医保仍是私家医保,都有严厉的报销程序,医疗组织和个人都很难从中“揩油”。在我国,医保准则实施的时刻不长,办理尚待完善。尽管如此,仍是有更强有力的办法来保证医保费用合理运用的,比方定时发布“黑名单”,撕破那些骗得医保费的医疗组织和零售药店的“脸面”;重罚违规组织,让法定代表人承当办理职责;完全逐出那些违规严峻、屡教不改的医疗、医药组织。一个在社会医保卡上都勇于打牟利算盘的组织,对市民私家付费又怎么会手软?实际上,削减和“治疗”医保违规行为,最要害的还得看监管部门敢不敢“下重药”。