宁波生育保险金怎么计算

宁波市本级统筹范围内生育员工凭《生育医疗证》到定点医疗组织就医。符合规则的生育医疗费用，暂由个人垫支10%，其余部分由定点医疗组织与社保组织直接结算。自费等超出规则的医疗费用，社保组织不予付出。女员工产假期满后30日内，由用人单位经办人持本...想要了解更多关于宁波生育稳妥金怎样核算的常识，跟着听讼网小编一同看看吧。
宁波市本级统筹范围内生育员工凭《生育医疗证》到定点医疗组织就医。符合规则的生育医疗费用，暂由个人垫支10%，其余部分由定点医疗组织与社保组织直接结算。自费等超出规则的医疗费用，社保组织不予付出。
女员工产假期满后30日内，由用人单位经办人持本人和生育女员工身份证原件及复印件、《生育医疗证》和《出世医学证明》原件及复印件、医疗费用收据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始材料和《生育稳妥待遇结算表》，到参保地社保组织处理生育稳妥待遇结算。社保组织审阅后，在发给生育补贴的一起，返还生育医疗补偿定额规范内已由个人垫支的10%的医疗费用。
例：一女员工因生育及难产在某医院住院10天，生育一婴，生育医疗总费用为4500元，其间床位费1000元，自费物品100元，乙类药费100元，彩超检查费300元，结帐时：
按医疗稳妥规则，乙类药费个人自付5%(100×5%=5元);彩超检查费个人自付15%(300×15%=45元);床位费每天予以报销30元，超出部分由个人付出(1000-10×30=700元);自费物品由个人全额担负(100元)，则此四项费用个人需自付850元，符合规则的生育医疗费用为4500元-850元=听讼网0元。
按生育稳妥规则，生育医疗费定额规范为2300元，超出定额规范以上部分个人自付10%，则个人需付出(听讼网0元-2300元)×10%=135元。
在此项生育医疗中，个人应付出的费用为850元 135元=985元。
各县(市)和鄞州区员工生育医疗费用结算方法，由各地另行拟定。
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