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生育保险政策与指南介绍

来源:听讼网整理 2019-03-11 20:57

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生育包含生育医疗费用、计划生育医疗费用、生育补贴(女方)、护理假补贴(男方)等。其间生育医疗费含产前检查费、临产医疗费、流引产医疗费、产后访视费等。
生育挂号和就医流程
(1)挂号:员工确诊妊娠后或需计划生育手术的,到辖区
(2)初次产检:凭《生育就医挂号表》到市(区)妇幼保健院进行初次产检,首检费用185元由医院垫支,医院再与社保经办组织结算;
(3)中晚期产检:员工在自己选定的产检医院,凭自己社会保障卡承认,中晚期产检费315元由医院垫支,超315元后自费;
(3)员工临产、流引产和计划生育手术,到自己选定的医院凭自己社会保障卡承认,方针内的费用由医院垫支,医院再与社保经办组织结算。
(4)产后访视:医疗组织上门访视时,员工供给《生育就医挂号表》并承认。产后访视费由医疗组织垫支,再与社保经办组织结算。
特殊情况生育就医的申报流程
(1)长驻外地和易地安顿的生育员工,先到辖区社保经办组织填写《长驻外地和易地安顿就医申请表》,其在外地的生育医疗费由个人垫支后再向辖区申报报销,供给发票、清单、出院小结(病历)、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审阅表等;
(2)生育员工因病况需求,确需转诊医治的,由定点医疗组织填写《转诊转院审批表》,转诊后的医疗费个人垫支后再向辖区申报报销,供给发票、清单、出院小结(病历)、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审阅表等;
(3)生育时有合并症及并发症的,由自己先全额垫支现金,再向市工伤生育稳妥中心申报报销,供给发票、清单、出院小结(病历)、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审阅表等;
(4)生育员工紧迫抢救的,由自己全额垫支现金,先向市工伤生育稳妥中心提出申请报销的书面报告,再供给发票、清单、出院小结(病历)、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审阅表等;
生育补贴和护理假补贴的申报流程
生育补贴和护理假补贴,分别由男女方所在单位到辖区社保经办组织填写《生育补贴和护理假补贴申报审阅表》。申报生育补贴时供给《生育挂号表》、出院小结、出生证等,申报护理假补贴时供给出生证等;
费用收取
(1)生育(计划生育)的现金报销费用由工伤生育稳妥中心直接划入生育人员社会保障卡金融帐户中,每月1-15日上报的费用,次月拨付,生育人员可凭自己身份证、社保卡于次月月底到武汉市商业银行各营业网点收取现金,初始密码为888888;每月16-31日上报的费用,隔月月底到银行取款。
(2)生育补贴和护理假补贴由用人单位收取,单位供给收据(盖财政章)和账号,每月11-24日到市工伤生育稳妥中心处理领款手续。
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