发生医疗事故后应该怎么收集证据
来源:听讼网整理 2019-04-09 22:11
病历归于医药卫生科技档案,是国家档案的重要组成部分。《中华人民共和国档案法》、《中华人民共和国档案法实施办法》和《医疗机构办理法令》、《医药卫生档案办理暂行办法》中关于档案、病历的保管均作出了规则。医疗机构要依照统一领导、分级办理的准则,设置专门部分、装备特地人员担任病历材料的搜集、收拾、分类、质量查看、计算分析、检索、保管等作业,并供给设备、设备等支撑条件;树立病历保管、计算、借阅等相关办理制度,鼓舞病历信息资源的开发利用。
患者有权复印或仿制哪些病历材料
依据《医疗事故处理法令》第10条的规则,患者有权复印或许仿制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(查验陈述)、医学印象查看材料、特别查看同意书、手术同意书、手术及麻醉记载单、病理材料、护理记载以及国务院卫生行政部分规则的其他病历材料。门诊病历包含门诊和急诊的各种记载及有关查看陈述单。住院志指患者入院时的记载,主要有名字、性别、年纪等一般项目,有主诉、现病史、既往史、体格查看等记载,有开始确诊和医治定见等。体温单指患者住院期间的体温、脉息、血压及呼吸等的丈量记载。医嘱单位是指医生对患者进行诊查后,依据患者的病况、确诊所下达的医治和护理定见,分为长时间医嘱单、暂时医嘱单。化验单(查验陈述)是指记载患者所承受的各种实验室查验成果的陈述单。医学印象查看材料是指患者承受的X光、CT、MRI等医学印象查看的印象材料和成果陈述单。特别查看同意书是指因为病况需求有必要进行某些特别的查看项目,尤其是有创性或较大危险的查看项目时,经医务人员介绍查看的必要性和危险后,由患者或近亲属签字的文书材料,包含查看项目、查看意图、危险、并发症阐明和患者或其近亲属签字等。手术同意书是指患者因病况需求行手术医治前,医疗机构实行奉告程序,包含奉告手术称号、适应症、手术内容、危险及并发症等,并由患者或近亲属签字。手术及麻醉记载单是指记载麻醉、手术进程及相关状况的文书材料。病理材料是指穿刺活检标本、手术标本等的病理查看陈述。护理记载是指记载护理进程的有关文书材料。
患者有权复印或仿制哪些病历材料
依据《医疗事故处理法令》第10条的规则,患者有权复印或许仿制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(查验陈述)、医学印象查看材料、特别查看同意书、手术同意书、手术及麻醉记载单、病理材料、护理记载以及国务院卫生行政部分规则的其他病历材料。门诊病历包含门诊和急诊的各种记载及有关查看陈述单。住院志指患者入院时的记载,主要有名字、性别、年纪等一般项目,有主诉、现病史、既往史、体格查看等记载,有开始确诊和医治定见等。体温单指患者住院期间的体温、脉息、血压及呼吸等的丈量记载。医嘱单位是指医生对患者进行诊查后,依据患者的病况、确诊所下达的医治和护理定见,分为长时间医嘱单、暂时医嘱单。化验单(查验陈述)是指记载患者所承受的各种实验室查验成果的陈述单。医学印象查看材料是指患者承受的X光、CT、MRI等医学印象查看的印象材料和成果陈述单。特别查看同意书是指因为病况需求有必要进行某些特别的查看项目,尤其是有创性或较大危险的查看项目时,经医务人员介绍查看的必要性和危险后,由患者或近亲属签字的文书材料,包含查看项目、查看意图、危险、并发症阐明和患者或其近亲属签字等。手术同意书是指患者因病况需求行手术医治前,医疗机构实行奉告程序,包含奉告手术称号、适应症、手术内容、危险及并发症等,并由患者或近亲属签字。手术及麻醉记载单是指记载麻醉、手术进程及相关状况的文书材料。病理材料是指穿刺活检标本、手术标本等的病理查看陈述。护理记载是指记载护理进程的有关文书材料。