德宏州大病医疗保险报销比例是怎样的
来源:听讼网整理 2018-10-30 13:23德宏州大病医疗稳妥方针对医保报销份额做了新规则。具体规则了,农村居民医保起付线为5000元,最低报销份额为50%,年度最高限额为15万。农村居民:5000元(含5000元)—10000元,赔付50%;10000元(含10000元)—3000...想要了解更多关于德宏州大病医疗稳妥报销份额是怎样的的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
德宏州大病医疗稳妥方针对医保报销份额做了新规则。具体规则了,农村居民医保起付线为5000元,最低报销份额为50%,年度最高限额为15万。
农村居民:5000元(含5000元)—10000元,赔付50%;10000元(含10000元)—30000元,赔付60%;30000元(含30000元)—50000元,赔付70%;50000元以上(含50000元),赔付80%。
城镇居民:大病稳妥起付线以上、60000元以下(含60000元),赔付50%;60000元—80000元(含80000元),赔付70%;80000元以上,赔付80%。
城乡居民大病稳妥最高赔付为每人每年150000元,参保人年内累计赔付到达封顶线的,在本稳妥年度内承保公司对该参保人的稳妥责任终止。
在一个天然年度内,城乡居民在根本医疗稳妥定点或认可的医疗机构住院(含义外损伤住院、特别疾病门诊)所发作的方针范围内的医疗费用,经根本医疗稳妥报销后,农村居民单次住院个人自傲部分到达5000元以上部分归入大病稳妥(包含新农合惯例计划补偿达封顶线以上的合规医疗费用),城镇居民个人累计担负的合规费用到达15000元以上部分归入大病稳妥,实施分段赔付(先分段,确认赔付份额)。
听讼网提示:德宏州大病医疗稳妥报销份额分为农村居民报销和城镇居民报销两类。需求留意的是,两者最高限额都为15万,但农村居民报销起付线为5000元,城镇居民起付线为15000元。
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