医院未尽告知义务应承担责任

[案情]原告：李杰。被告：山东大学齐鲁医院。2001年4月13日原告因患先天性心脏病，法乐氏四联症到被告处住院医治，因其病况严峻，左肺动脉未探及，紫钳严峻，但其四肢无变形，遂决议施行手术医治。4月17日对原告全麻下行主动脉与右肺动脉人工血管吻合术。4月30日原告出院，被告注明“治好出院”。出院医嘱：防备伤风。不久，原告左小腿呈现紫斑，后渐重，触痛、发烧、烦躁不安，其爸爸妈妈带其到被告处就医，2001年 5月7日，被告以“急性股动脉血栓构成、法乐氏四联症姑息手术后”收入院溶栓医治。5月10日医师欲对原告采纳截肢手术，原告的法定代理人未赞同截肢，并标明后果自负。11日原告出院。之后病况安稳，但终因其左小腿缺血而坏死坠落。手术前，原告李杰的法定代理人与被告签订了手术协议书。该协议书中已批注或许会呈现麻醉意外、大出血、心律失常、肺部感染、败血症、肝、肾等首要脏器衰竭而致残死、致残等，而未批注手术后或许呈现栓塞并发症。尔后原告诉至本院，以为因被告在手术过程中严峻忽略，职责心不强而构成医疗事故，给其身心构成很大损害，故要求被告补偿各种经济、精神损失合计522650元。2002年3月1日经济南市中级人民法院法医判定中心、济南市中医医院确诊，定论为：法乐氏四联症术后并发症，左骼股动脉血栓构成、左小腿缺血性坏死并缺如，左股骨下端骨烂暴露。2002年4月25日山东省荣军医院对原告进行伤残判定，定论为：左下肢为五级伤残，智力为一级伤残。本案审理期间，被告请求对有无医疗差错和伤残等级进行判定，判定剖析定见如下：1.被判定人李杰2001年4月13日因先天性心脏病、法乐氏四联症入齐鲁医院医治。查体时发现病况严峻，左肺动脉未探及，紫钳严峻，遂于4月17日在全麻下行主动脉与右肺动脉人工血管吻合术，术后给予补液、强心等对症支撑医治，缺氧症状减轻，动脉血氧分压上升。经查阅有关资料及咨询专家，以为李杰患有先天性心脏病、法乐氏四联症，人院时病况较重，左肺动脉缺如，选用姑息手术改进症状，促进机体发育是正确的，有利于将来进一步行彻底治好术，手术操作及术后医治未发现不当之处。 2.被判定人李杰出院后4天呈现左下肢痛苦、发凉、皮肤发花。5月6日至医院查看时见左下肢淤斑、暗紫，股动脉博动不清，经彩超复查，栓塞部径为左边骼动脉，以为确诊急性动脉栓塞（左）有根据。动脉栓塞栓子多在动脉病变或损害部位构成，掉落后，可随血液的活动最终中止在直径小于栓子的动脉内，引起远侧的缺血症状。经对李杰行五颜六色多普勒超声查看未见动脉性疾病。法乐氏四联症患者，在伴有低氧血症、血红蛋白增高、血液粘稠的基础上，行主动脉一右肺动脉人工血管吻合术对主动脉也是一种手术损害，术后二十余天呈现左下肢动脉急性栓塞，以为归于术后并发症。 3.李杰左下肢动脉急性血栓构成后，在医院经溶栓医治作用欠安，左下肢自膝关节以远坏死掉落，已无膝关节结构。其残疾程度为五级。另查明，原告在齐鲁医院的医疗费为1849.1元、就近就医的医疗费633.2元、伤残判定费300元、交通费2800元，原告法定代理人每月薪酬633.35元。被告齐鲁医院辩称，2001年4月3日原告因患先天性法乐氏四联症，到被告处住院，经手术医治现已治好，原告再次入院是患急性股动脉血栓构成，与前次入院手术并无相关，急性股动脉血栓构成是因其本身长期存在的影响健康的潜在要素突发所造成的，与前次手术无因果关系，被告不应为自己无差错的医疗服务承当职责。原告再次人院时，不信任医师，回绝进行有用的（截肢）医治办法，并在病历上签下“不赞同截肢”和“后果自负”的字样。正是因为原告不合作的情绪，使其失去了最佳的医治机遇，故不应由被告承当职责。原告的智力残疾是先天性的，并非因为被告的手术所造成的，被告亦不应承当职责。因而，要求驳回原告的诉讼请求。