洛阳基本医疗保险的报销标准是多少

参保居民发作契合规定的住院医疗、特别门诊医疗以及一般门诊医疗费用，除应由个人担负部格外，其余部分由社会保险经办组织与定点医疗组织直接结算。医保基金付出设立起付规范和最高付出限额。参保居民出院结算医疗费用时，医保基金起付规范以下费用，由参保居...想要了解更多关于洛阳根本医疗保险的报销规范是多少的常识，跟着听讼网小编一同看看吧。
参保居民出院结算医疗费用时，医保基金起付规范以下费用，由参保居民个人担负;医保基金起付规范以上至医保基金最高付出限额以下的费用由医保基金按份额付出。
(一)住院医疗医保基金起付规范为：
三级医院：600元(中医院500元);二级医院：400元(中医院300元);一级医院(社区卫生服务组织)：100元;家庭病床：100元。
(二)住院医疗医保基金报销份额为：
三级医院55%;二级医院：65%;一级医院(社区卫生服务组织)：75%;家庭病床：55%。
(三)意外损伤住院医疗费最高付出限额为4000元。
(四)参与我市城镇居民根本医疗保险的低保目标、重度残疾人员、被征地地农人、各类在校学生和少年儿童等五类人员享用一般门诊待遇，一般门诊实施定点医疗，按每人每年40元规范，实施包干运用，超标不补，不设起付线，报销份额为35%，年度最高付出限额为200元。
(五)计划生育住院医疗，安产定额报销300元，难产按住院份额报销。
在一个医疗保险年度内，下列特别疾病契合规定的门诊医疗费用，医保基金按病种限额规范和60%的份额报销：
(一)缓慢肾功能衰竭的透析;
(二)恶性肿瘤的放疗、化疗;
(三)器官移植术后的抗排异反响医治;
(四)心脏支架术后抗凝(200元/月);
(五)肝硬化失代偿期兼并腹水(200元/月);
(六)糖尿病并发症(指眼底视网膜病变、肾脏病变、皮肤病变和末梢神经病变)(160元/月);
(七)ⅱ度以上心衰(120元/月);
(八)肾脏疾病(指肾脏综合症和缓慢肾小球肾炎)(160元/月)。
参保居民接连缴费每满5年，医保基金报销份额进步5个百分点，累计不超越10个百分点。根本医疗保险接连参保缴费超越8年的，其最高付出限额在原基础上进步5000元。
在一个医疗保险年度内，14岁以下儿童住院，起付线折半履行。在一个医疗保险年度内，城镇居民30日内因同种疾病二次住院并契合政策规定的，只核算一次起付线;第2次及今后住院并契合政策规定的，起付线折半履行。
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