济南少年儿童和成年居民住院报销比例
来源:听讼网整理 2018-12-26 04:24济南政府依据城市经济发展水平对城镇居民医疗保险报销份额分为三个层次:一档大学生住院报销、二档少年儿童和成年居民住院报销、三档成年居民住院报销。听讼网将为咱们具体介绍济南城镇居民医疗保险住院报销份额。济南城镇居民医疗保险住院报销份额...想要了解更多关于济南少年儿童和成年居民住院报销份额的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
济南政府依据城市经济发展水平对城镇居民医疗保险报销份额分为三个层次:一档大学生住院报销、二档少年儿童和成年居民住院报销、三档成年居民住院报销。听讼网将为咱们具体介绍济南城镇居民医疗保险住院报销份额。
济南城镇居民医疗保险住院报销份额
一、大学生住院报销份额
1.在三级医疗机构医疗的,由居民根本医疗保险基金付出60%,个人担负40%;
2.在二级医疗机构医疗的,由居民根本医疗保险基金付出70%,个人担负30%;
3.在一级医疗机构、城镇卫生院医疗的,由居民根本医疗保险基金付出80%,个人担负20%。
二、少年儿童和成年居民住院报销份额
1.省(部)三级医疗机构医疗的,由居民根本医疗保险基金付出40%,个人担负60%;
2.其他三级医疗机构医疗的,由居民根本医疗保险基金付出55%,个人担负45%;
3.二级医疗机构医疗的,由居民根本医疗保险基金付出65%,个人担负35%;
4.一级医疗机构医疗的,由居民根本医疗保险基金付出80%,个人担负20%;
5.城镇卫生院医疗的,由居民根本医疗保险基金付出90%,个人担负10%。
三、成年居民住院报销份额
1.省(部)三级医疗机构医疗的,由居民根本医疗保险基金付出30%,个人担负70%;
2.其他三级医疗机构医疗的,由居民根本医疗保险基金付出45%,个人担负55%;
3.二级医疗机构医疗的,由居民根本医疗保险基金付出60%,个人担负40%;
4.一级医疗机构医疗的,由居民根本医疗保险基金付出80%,个人担负20%;
5.城镇卫生院医疗的,由居民根本医疗保险基金付出90%,个人担负10%。
6.完善一般门诊统筹,最高付出限额内报销份额50%
济南城镇居民医疗保险起付规范
大学生住院的起付规范:
1.三级医疗机构700元、
2.二级医疗机构400元、
3.一级医疗机构(含社区卫生服务机构,下同)、城镇卫生院200元。
城乡居民住院的起付规范:
1.省(部)三级医疗机构1200元、
2.三级医疗机构1000元、
3.二级医疗机构700元、
4.一级医疗机构、城镇卫生院400元。
注意事项:一个医疗年度内,第2次住院的起付规范相应下降20%,从第三次住院起不再履行起付规范。
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