人身伤害鉴定申请书怎么写

人身损伤判定恳求书
恳求人：XXX，男，Y族，1987年1月18日生。现居住地为常州市武进区ZZ镇。联系电话为：AAAA
恳求事项
一、恳求对恳求人伤残等级进行判定;
二、恳求对恳求人持续恢复所需费用进行判定;
三、恳求判定恳求人是否需求养分医治及费用。
事实与理由
2009年2月27日上午9点30分左右，恳求人在常州BB从事CCC时，不小心被意外损伤，恳求人的右眼球被刺伤。恳求人随即被送往常州第二人民医院诊治，经医师确诊，事端形成原告下列人身损伤：1、右眼球决裂;2、前段玻璃体被切开。
今为保护恳求人合法权益，特恳求人民法院托付司法判定，请予同意。
此致
常州市武进区人民法院
恳求人：XXX
2009年5月19日