海口医疗保险时如何进行报销的呢

海口医疗保险报销攻略
报销份额
住院医疗费用报销：
起付规范：
1、在一个结算年度内初次住院(含门诊特别疾病医治)统筹基金的起付线为：一级医院100元;二级医院300元;三级医院350元;
2、在一个结算年度内屡次住院(含门诊特别疾病医治)统筹基金的起付线同一等级医疗安排住院只收取一次起付线，在不同等级医疗安排别离住院，按不同等级的医疗安排起付规范补差，以累计到达所住院最高级别医院的起付线为封顶。
3、对重度残疾人、乡镇优抚目标、低保目标、低收入家庭60周岁以上的晚年人和未成年人不设起付线。
报销份额：
参保居民在起付规范以上、年最高付出限额以下医疗费的报销份额为：一级医院90%，二级医院75%，三级医院65%。
门诊医疗费用报销：
一般门诊待遇付出规范，报销份额提高到50%，年最高付出限额为300元。
报销规模
参保人员在定点医疗安排、定点零售药店发作的下列项目费用归入乡镇居民根本医疗保险基金报销规模：
(1)住院医治的医疗费用;
(2)急诊留观并转入住院医治前7日内的医疗费用;
(3)契合乡镇居民门诊特别病种规则的医疗费用;
(4)契合规则的其他费用。
报销资料
乡镇从业人员：
住院医疗费用报销：
电脑清单、病程主页、疾病证明、出院小结;
其他医疗费用报销：
异地转诊：
1、定点医疗安排转诊批阅表;
2、住院发票、住院电脑清单、出院小结、疾病证明、身份证复印件银行账号(开户行及账号);
异地寓居：
住院发票、住院电脑清单、出院小结、疾病证明、身份证复印件银行账号(开户行及账号);
异地转诊：
住院发票、住院电脑清单、出院小结、疾病证明、身份证复印件银行账号(开户行及账号)。
乡镇居民：
住院医疗费用报销：
凭身份证(户口薄)或社会保障卡有效证件。
门诊医疗费用报销：
1、一般门诊：居民医保卡
2、特别门诊：
(1)、《海南省乡镇居民根本医疗保险门诊特别病种确定表》(一式两份);
(2)、自己近期住院的疾病诊断证明;
(3)、出院小结或近六个月内的查看陈述;
(4)、疾病诊断证明等资料;
3、异地就医：
1、社会保障卡;
2、异地转诊批阅表;
3、住院发票;
4、住院主页和出院小结;
5、医疗费用汇总明细清单;
6、报销人存折(账号)复印件一份;
7、住院临产的还需供给生育服务证和出世证原件及复印件各一份等相关资料。
注：医院供给的资料均需加盖医院印章
报销流程
乡镇从业人员：
住院报销：
1、参保人持自己身份证在本市定点医疗安排处理就医住院手续
2、出院时凭相关资料(电脑清单、病程主页、疾病证明、出院小结)直接在医院医保办处理住院报销手续。
其他报销：
异地转诊：
供给定点医疗安排转诊批阅表→社保经办安排审阅同意→提交上述资料→社保经办安排监督人员审阅→科室领导批阅结算组结算;
异地寓居：
出具上述相关资料→社保经办安排监督人员审阅→科室领导批阅→结算组结算。
乡镇居民
1、一般门诊报销：
(1)、参保人在一级定点医疗安排门诊挂号、就医
(2)、诊治后参保人凭居民医保卡直接在医院结算处结算、报销
2、特别门诊医治
3、异地就医报销：
参保人在异地医疗安排就医的，个人垫支悉数住院费用后，按规则供给上述处理资料资料到市社会保险工作局居保科或各区社保所报销。
处理地址
海口市社会保险工作局
电话：0898-66767305
地址：海南省海口市龙华区大同一横路3号
海口市社会保险工作局秀英社会保险所
地址：秀华路6
海口市社会保险工作局美兰社会保险所
电话：0898-65357926
地址：溍江村433号
海口市社会保险工作局医疗保险服务大厅
地址：海南省海口市龙华区大同一横路3号
海口医疗保险参保攻略
处理条件
乡镇居民：
(1)本市非农业户籍的未成年居民;
(2)本市非农业户籍未参与乡镇从业人员根本医疗保险的成年居民;
(3)本市辖区在校(园)在册的未参与新型农村协作医疗保险的大学生、中专生、技校生、中小学生、幼儿园儿童(含非本市户籍人员)。
(4)参与乡镇从业人员根本医疗保险有困难的农民工和灵敏工作人员(含非本市户籍人员);
(5)市户籍的新生儿;
(6)非我市户籍新生儿，新生儿出世之月，其爸爸妈妈一方参与我市乡镇从业人员根本医疗保险或乡镇居民根本医疗保险，并正常享用医保待遇的(参保时供给爸爸妈妈一方医保缴费清单);
(7)非我市户籍新生儿，新生儿出世之月，其爸爸妈妈一方参与我省乡镇从业人员根本医疗保险或乡镇居民根本医疗保险，并正常享用医保待遇且寓居在我市的(参保时供给爸爸妈妈一方医保缴费清单和寓居本市证明，如房产证、暂住证、工作单位证明)。
乡镇从业人员：
(1)企业及其从业人员;
(2)机关、工作单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等安排及其从业人员;
(3)部队所属用人单位中无军籍的从业人员;
(4)有雇工的个体工商户及其从业人员。
(5)无雇工的个体工商户、未在用人单位参与根本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵敏工作人员能够参与根本医疗保险，由个人交纳根本医疗保险费。
处理资料
乡镇居民：
户口薄(低保目标、优抚目标、低收入家庭和残疾人要出具相关证件);
处理流程
乡镇居民：
乡镇居民应当以家庭为单位，持户口薄(低保目标、优抚目标、低收入家庭和残疾人要出具相关证件)到地点社区居委会劳作和社会保障管理站请求挂号和缴费，家庭中契合参保条件的人员应悉数参保，不能选择性参保。
处理时限及费用
处理时限：审阅经过，即时处理
处理费用：不收费
处理地址
海口各县市的社会保障部分