2019南京生育保险报销流程有哪些

南京生育稳妥报销流程,南京生育稳妥新规则。以下是有关生育稳妥的最新消息，期望能够为你的日子带来协助。南京生育稳妥报销流程：1、参保女员工产假完毕后或流(引)产后一年内，由单位经办人带着相关资料，于每月1～10日(遇节日顺延)到市医保...想要了解更多关于南京生育稳妥报销流程有哪些的常识，跟着听讼网小编一同看看吧。
南京生育稳妥报销流程,南京生育稳妥新规则。以下是有关生育稳妥的最新消息，期望能够为你的日子带来协助。
南京生育稳妥报销流程：
1、参保女员工产假完毕后或流(引)产后一年内，由单位经办人带着相关资料，于每月1～10日(遇节日顺延)到市医保中心处理生育补贴、一次性养分补助费的申领。
2、医保中心审阅资料后，承认契合享用生育稳妥待遇的，按相关规则将生育补贴、一次性养分费划入参保单位帐户。生育补贴按月发放，员工临产或流(引)产当月开端享用。
下列景象发作的医疗费用，基金不予付出：
①就医时未按规则运用《南京市民卡》;
②非本市生育稳妥定点医疗机构就诊(抢救在外);
③在国外或港澳台地区生育或施行计划生育手术;
④医治各种不育(孕)症、性功能妨碍等;
⑤计划生育手术并发症;
⑥新生儿的医疗费用。
下列景象发作的医疗费用、生育补贴及一次性养分补助费，基金不予付出：
①违背国家、盛市计划生育方针规则;
②不合法挑选胎儿性别、自杀、自残、打斗、酗酒、吸毒等原因形成妊娠停止的;
③异位妊娠、葡萄胎等原因致妊娠停止的;
④交通事端、医疗事端、药事事端等致妊娠停止，有第三方补偿职责的;
⑤不契合生育稳妥规则付出规模和规范的其他费用。
南京生育稳妥新规则：
二、南京生育稳妥待遇
南京市各统筹区履行一致的生育稳妥待遇方针,包含生育医疗费用、生育补贴和一次性养分补助。
员工地点用人单位准时足额交纳生育稳妥费的,员工依照规则享用生育稳妥待遇;员工未工作爱人依照规则享用生育的医疗费用待遇。所需资金从生育稳妥基金中付出。员工或员工未工作爱人临产、流产、引产或许施行计划生育手术时,用人单位为其接连缴费缺乏10个月的,员工生育医疗费用或员工未工作爱人生育的医疗费用待遇由生育稳妥基金付出;员工的生育补贴和一次性养分补助,在用人单位接连缴费满10个月后,由生育稳妥基金付出。
生育医疗费用包含生育的医疗费用、计划生育的医疗费用以及法令、法规规则的其他项目费用。生育稳妥基金付出的生育的医疗费用包含参与生育稳妥的员工在妊娠和临产住院期间,因产前检查、住院临产或许因生育而引起的流产、引产,所发作的契合生育稳妥规则的医疗费用。其间,临产住院期间诊治生育引起的并发症、合并症契合生育稳妥规则的医疗费用,由生育稳妥基金付出;其他期间发作的上述费用,依照员工基本医疗稳妥规则,由员工基本医疗稳妥基金付出。生育稳妥基金付出的计划生育的医疗费用包含参与生育稳妥的员工施行放置或许取出宫内节育器、人流术或许引产术、输卵管或许输精管结扎以及复通手术等,所发作的契合生育稳妥规则的医疗费用。其间,因施行计划生育手术引起的并发症的医疗费用,在手术和住院期间,由生育稳妥基金依照生育稳妥规则付出;手术或许出院之后发作的上述费用,依照员工基本医疗稳妥规则,由员工基本医疗稳妥基金付出。
参与生育稳妥的员工在二级及以下医疗机构生育和施行计划生育手术,契合生育稳妥规则的医疗费用,个人不再担负,由生育稳妥基金全额付出。
生育补贴是员工依照国家和省有关规则享用产假或许计划生育手术度假期间取得的薪酬性补偿。生育补贴依照员工产假或许度假天数计发,计发基数为员工地点用人单位上年度员工月平均薪酬除以30。
添加员工下列度假期间享用生育补贴:
1.妊娠满2个月不满3个月流产的,享用30天的生育补贴;妊娠满7个月引产的,享用98天的生育补贴
2.施行输卵管结扎或复通手术的,享用21天的生育补贴
3.施行输精管结扎手术的,享用7天的生育补贴;输精管复通手术的,享用14天的生育补贴
4.放置(取出)宫内节育器,享用2天的生育补贴
5.参与生育稳妥的男员工契合国家和省有关规则享用护理假的,享用10天的生育补贴。
生育补贴低于产假或许度假前薪酬规范的,由用人单位予以补足;高于其产假或许度假前薪酬规范的,高出的部分用人单位不得截留。
三、南京生育稳妥怎么发放
(1)计划生育手术的规模、规范及费用结算
计划生育手术的规模：放置(取出)宫内节育器、前期妊娠流产、中期妊娠流(引)产、输卵(精)管绝育及复通手术。
参保员工在生育稳妥定点医疗机构施行计划生育手术发作的契合生育稳妥付出规模和规范的医疗费用，在运用乙类药品和医疗服务时，应先按规则份额自付，再按规则享用待遇。属基金付出的，由市医保中心与定点医疗机构结算;属个人付出的，由自己与定点医疗机构结算。
这些便是咱们在这方面的常识。期望小编的这篇文章能给你带来协助。假如你想要了解更多关于这些方面的内容，也能够到网上进行查找查询。