南通医保如何报销

【摘要】为减轻患病人员的担负，南通市政府进步了医保报销金额一同扩展了报销规模，南通医保报销依照目标分为城镇居民报销和城镇员工报销，其间城镇居民一个医保结算年度内居民医保基金最高报销限额进步到全市城镇居民年人均可支配收入的6倍。想要了解更多关于南通医保怎么报销的常识，跟着听讼网小编一同看看吧。
城镇居民
住院医疗费用报销：
起付规范：起付规范依照入住定点医疗机构的不同等级分档设置：三级医疗机构1000元(其间中医院800元)，二级医疗机构750元，一级医疗机构500元，社区卫生服务机构300元。
住院次数起付规范：一年内屡次住院的，从第2次起按当次入住医疗机构起付规范的20%，顺次递减别离核算;
报销份额：
起付规范以上、最高限额以下的医疗费用，按结算年度累加核算：
1至10000元部分，医疗保险基金报销50%;10000至30000元部分，医疗保险基金报销55%;30000至50000元(最高限额)部分，医疗保险基金报销60%。
温馨提示：其间在校学生和未成年人的各段基金报销份额均进步10%。
门诊医疗费用报销：
成年居民的门诊补助每人每年定额60元，由市医保中心在参保年度开始时计入自己社会保障卡。
城镇员工
住院医疗费用报销：
起付规范：三级归纳医疗机构1000元，三级专科医疗机构800元，二级医疗机构750元，一级医疗机构500元，社区卫生服务机构300元。
住院起付规范：一年内屡次住院的，从第2次起，按当次入住就诊医疗机构起付规范的20%，顺次递减别离核算(即：起付规范-起付规范×20%×重复住院次数=敷衍费用)，最低不低于200元。长时间接连住院的，起付规范费用每90天核算一次。
报销份额：
起付规范以上、报销限额以下的住院医疗费用：
1、住院根本医疗费用1万元以下，社会医疗统筹基金按在职和退休人员别离报销85%和90%;
2、住院根本医疗费用1万元以上至4万元，社会医疗统筹基金按在职和退休人员别离报销90%和95%。
大病医疗费用报销：
1、4万元—10万元部分，大病医疗救助基金报销85%;
2、10万元—19万元部分，大病医疗救助基金报销90%;
温馨提示：接连交纳大病医疗救助费5年以上的，救助基金报销的份额别离进步到90%和95%。
门诊医疗费用报销：
1、一般门诊：参保人员在签约的定点社区卫生服务机构刷卡就诊发作的年累计超越600元，超量1至2000元的一般门诊费用，社会医疗统筹基金按在职员工50%、退休人员70%的份额结付。
2、特别门诊：
(1)、精神病患者：社会医疗统筹基金按在职员工50%、退休人员70%的份额结付;
(2)、非住院恶性肿瘤患者：社会医疗统筹基金依据其实践发作费用，按在职员工60%、退休人员80%的份额结付。
听讼网提示：南通医保报销多少钱?分为城镇居民医保报销和城镇员工医保报销，其间城镇员工的住院医疗费用报销规范为，三级归纳医疗机构1000元，三级专科医疗机构800元，二级医疗机构750元，一级医疗机构500元，社区卫生服务机构300元。
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